As taxas de triagem de câncer de pulmão nos EUA permanecem baixas

Os pesquisadores conduziram um estudo transversal em todo o país estudar para estimar a prevalência atual de exames de câncer de pulmão (LCS) atualizados (UTD) nos 50 estados e no Distrito de Columbia.

Os autores escreveram: “A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda o rastreamento anual do câncer de pulmão (LCS) com tomografia computadorizada de baixa dose em indivíduos de alto risco (idade 50-80 anos, ≥20 maços-ano que fumam atualmente ou já fumaram). e desistiu há <15 anos) para detecção precoce de CL. No entanto, os dados representativos do LCS em nível estadual não estão disponíveis em todo o país.”

Para este estudo, realizado entre 1º de outubro de 2023 e 20 de março de 2024, os pesquisadores avaliaram dados da pesquisa representativa do estado de base populacional do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamentais (BRFSS) de 2022, que envolveu entrevistados com idades entre 50 e 79 anos. anos que eram elegíveis para LCS de acordo com os critérios de 2021 da USPSTF.

O desfecho primário foi estabelecido como prevalência auto-relatada de UTD-LCS (definida como no último ano). Os investigadores utilizaram razões de prevalência ajustadas (APR) e IC de 95% para comparar as diferenças.

As características da coorte entre 25.958 entrevistados da amostra elegíveis para LCS incluíram o seguinte: mediana [intervalo interquartil] idade, 62 [11] anos; 61,5% relataram fumar atualmente; 54,4% eram do sexo masculino; 64,4% tinham 60 anos ou mais; e 53,0% tinham ensino médio ou menos.

No geral, a prevalência de UTD-LCS foi de 18,1%, mas variou entre os estados (variação de 9,7% a 31,0%), com níveis relativamente mais baixos nos estados do sul, caracterizados por uma alta carga de mortalidade por LC. A prevalência de SCL-UTD foi diretamente proporcional ao aumento da idade (50-54 anos: 6,7%; 70-79 anos: 27,1%) e ao aumento do número de comorbidades (≥3: 24,6%; nenhuma: 8,7%).

Um total de 3,7% daqueles sem seguro e 5,1% daqueles sem uma fonte habitual de cuidados eram UTD com LCS, mas expansões do Medicaid em nível estadual (taxa de prevalência ajustada [APR], 2,68; IC 95%, 1,30-5,53) e níveis mais elevados de capacidade de rastreio (alto vs. baixo: APR, 1,93; IC 95%, 1,36-2,75) foram associados a uma maior prevalência de UTD-LCS.

Com base nas suas descobertas, os autores concluíram que os dados do BRFSS de 2022 revelaram que a prevalência global de UTD-LCS era baixa.

Os autores escreveram: “As disparidades eram maiores de acordo com o acesso aos cuidados de saúde e geograficamente entre os estados dos EUA, com baixa prevalência nos estados do sul com elevada carga de CL. As descobertas sugerem que as iniciativas estatais para expandir o acesso aos cuidados de saúde e às instalações de rastreio podem estar associadas à melhoria das taxas de LCS e à redução das disparidades.”

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