Aumento do risco de ansiedade e depressão em indivíduos com DRGE

Pacientes com DRGE são mais propensos a apresentar comorbidades como transtornos de ansiedade ou depressão como resultado de uma relação causal, de acordo com descobertas de uma publicação recente em Fronteiras da Psiquiatria .

Nisso estudar , os pesquisadores conduziram um estudo de randomização mendeliana (MR) bidirecional para verificar a relação causal entre DRGE e transtornos de ansiedade e depressão. Os cientistas utilizaram estatísticas resumidas de estudos de associação do genoma (GWAS) em indivíduos europeus para este estudo.

Para avaliar a causalidade, o método analítico primário empregado foi o método ponderado de variância inversa (IVW). Além disso, para complementar os resultados do IVW, os pesquisadores utilizaram cinco métodos adicionais de RM, incluindo máxima verossimilhança, MR-Egger, mediana ponderada, pontuação de perfil ajustada robusta [MR-RAPS] e estimativa baseada em modo [MR-MBE]).

Além disso, várias análises de sensibilidade foram executadas para avaliar a heterogeneidade, a pleiotropia horizontal e a estabilidade, e uma análise de RM multivariável (MVMR) foi concluída para verificar a relação causal ajustando possíveis fatores de confusão.

Os pesquisadores reuniram dados de um GWAS recente e avaliaram 129.080 pacientes europeus com DRGE e 473.524 controles saudáveis. Os pesquisadores também compilaram dados genômicos do lançamento do consórcio FinnGen R8, e dados para transtornos de ansiedade foram obtidos de 290.361 indivíduos (35.385 casos de ansiedade e 254.976 controles), enquanto os dados para depressão vieram de 338.111 indivíduos (38.225 casos de depressão e 299.886 controles saudáveis).

Os resultados revelaram que a DRGE aumenta substancialmente o risco de transtornos de ansiedade (odds ratio [OR], 1,35; IC 95%, 1,15-1,59; P = 0,000225) e depressão (OR, 1,32; IC 95%, 1,15-1,52; P = 0,000126). Esses resultados permaneceram independentes de influências de confusão, conforme evidenciado por uma análise de RM multivariável.

Em comparação com os resultados IVW, os resultados MR de máxima verossimilhança, MR-Egger, mediana ponderada, MR-RAPS e MR-MBE permaneceram comparáveis. Os autores observaram que a análise de sensibilidade implicava que as associações eram fortes, sem pleiotropia ou heterogeneidade notada.

Em contraste, quando os pesquisadores realizaram uma análise de RM reversa, descobriram que a ansiedade e a depressão não aumentavam o risco de DRGE. Por fim, a análise MVMR revelou que o efeito da DRGE na expansão do risco de transtornos de ansiedade ou depressão foi independente de fatores de confusão, como tabagismo, uso de álcool e IMC.

Os autores escreveram: “Até onde sabemos, este é o primeiro estudo a explorar a associação causal entre DRGE e transtornos de ansiedade/depressão por meio da realização de uma análise de RM com dados de nível resumido GWAS em grande escala, que enriqueceram e refinaram os resultados de pesquisas relacionadas anteriores. descobertas”.

Os autores observaram que seu estudo de RM apóia uma associação causal entre DRGE e um risco aumentado de transtornos de ansiedade e depressão.

Com base em suas descobertas, os autores também concluíram: “Fornecemos evidências de que a DRGE geneticamente prevista aumenta o risco de transtornos de ansiedade e depressão. Portanto, o tratamento sintomático para pacientes com DRGE deve ser acompanhado de suporte psicológico adequado para evitar o desenvolvimento de transtornos de ansiedade e depressão.”

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