Baixas taxas de vacina contra herpes-zóster em pacientes europeus oncológicos e hematológicos

Em comparação com a população geral, as taxas de reativação do herpes zoster (HZ) tendem a ser muito maiores em pacientes hematológicos e oncológicos. A taxa de incidência padronizada é de 4,8 e 1,9, respectivamente, apontaram os pesquisadores.

A vacina inativada contra varicela-zoster, Shingrix, demonstrou eficácia na indução de fortes respostas imunes nessa população, de acordo com um estudo recente estudar dentro Assistência médica .

'As vacinas têm o potencial de reduzir significativamente a carga de doenças para muitas infecções importantes na população de alto risco de pacientes hematológicos e oncológicos', segundo os pesquisadores alemães. Eles apontaram que o Shingrix recebeu aprovação de mercado na União Europeia em março de 2018, após aprovação prévia dos EUA em outubro de 2017. As recomendações afirmavam que a vacina é para uso em pacientes imunocomprometidos e oncológicos, acrescentaram os pesquisadores.

O estudo observou que as taxas de vacinação são consideradas baixas em pacientes oncológicos. Os autores sugeriram que 'determinar as taxas atuais de vacinação para Shingrix 2 anos após a aprovação do mercado é importante para definir a necessidade de intervenção para levar essa vacina potencialmente de alto impacto aos pacientes'.

Para isso, eles analisaram dados do Estudo Easy Vaccination in Oncology (EVO) para fornecer dados para as taxas de vacinação contra HZ em pacientes oncológicos. O Estudo EVO foi um estudo de intervenção que avaliou o potencial de aumentar as taxas de vacinação de vacinas obrigatórias especificadas por um cartão de instrução no cenário oncológico.

Para este estudo, os dados de 370 pacientes foram analisados ​​- 21,1% com neoplasias hematológicas e 78,9% com câncer sólido. Os resultados indicaram que apenas 3,0% foram vacinados com Shingrix, embora os pacientes com malignidade hematológica fossem mais propensos a serem vacinados do que aqueles com câncer sólido (7,7% vs. 1,7%).

'Apesar de recomendações claras e uma necessidade premente na população de alto risco de pacientes hematológicos e oncológicos, a grande maioria dos pacientes ainda fica sem proteção vacinal contra Herpes zoster por Shingrix', relataram os pesquisadores.

Isso é um problema, eles observaram, porque 'a impressionante eficácia de cerca de 97% para a população idosa em geral não pôde ser replicada em dados do mundo real para pacientes imunocomprometidos (64%), a vacinação tem o potencial de reduzir significativamente a carga e a morbidade da doença nesta população de alto risco.'

Eles chamaram as taxas de vacinação documentadas de 'decepcionantemente baixas' e afirmam que isso representa uma falta de conscientização. Os autores apontaram que todos os pacientes hematológicos e oncológicos na Alemanha com 50 anos ou mais têm o direito legal de serem vacinados. “Nessa perspectiva, uma taxa de vacinação quase nula parece inaceitável no ano de 2020, ainda mais porque conseguimos aumentar as taxas para 18% em apenas 3 meses facilitando uma oferta para ser vacinada por uma simples intervenção, mostrando o potencial de números de reforço rapidamente', escreveram os autores.

As taxas de vacinação mais altas em pacientes hematológicos foram de 7,7% em pacientes com mieloma múltiplo, o que pode indicar mais consciência do maior risco de HZ. 'O mieloma múltiplo tem uma taxa de incidência de 56/1.000 pessoas-ano conhecida por estar em maior risco de reativação do HZ devido à doença, mas também a condições imunocomprometidas relacionadas ao tratamento', aconselharam os pesquisadores.

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