Girando e girando: como é sentir vertigem

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Você se lembra de quando era criança, de pé no gramado da frente com os braços bem abertos, girando sem parar até se sentir tonto o suficiente para cair? Foi uma sensação tão divertida. Ter essa sensação como adulto - sentado quieto - é muito menos estimulante.

Certa manhã, no mês passado, sentei-me na cama e me senti como se estivesse em um Tilt-a-Whirl. Não foi uma desorientação menor que às vezes surge quando se senta repentinamente. Parecia que havia consumido uma garrafa de vinho. Quando me levantei para ir ao banheiro, tive que me segurar nas paredes e nos móveis ao meu redor para andar.

Quando conseguia ficar parado ou deitado em uma posição por um período de tempo, a rotação parava. Mas assim que movi meu corpo - ou mesmo minha cabeça - a sala voltou a ser um carrossel. Além do mais, como qualquer pessoa que ficou muito tempo em um passeio em um parque de diversões pode atestar, o giro frequente estava me deixando nauseada.

Incapaz de ver meu médico para uma avaliação por causa das ordens de abrigo em casa, eu pesquisei online e descobri que tinha o que parecia ser um caso clássico de vertigem.

What is vertigo?

A vertigem não é uma doença em si, mas um sintoma. A vertigem é uma sensação giratória ou sensação de movimento, diz Gary Linkov, MD, fundador e diretor médico da Plásticos faciais da cidade e o chefe de otorrinolaringologia / cirurgia de cabeça e pescoço do Brooklyn Veterans Hospital em Nova York.

O Dr. Linkov indica que os episódios de vertigem podem durar segundos, minutos, horas ou mesmo dias e ser causados ​​por algo tão pequeno como uma infecção do ouvido interno até tão grave como a esclerose múltipla.

Felizmente, a maioria dos casos de vertigem é relativamente inofensiva. Geralmente é causada por irritação do ouvido interno, diz William Buxton , MD, neurologista e diretor de medicina neuromuscular e neurodiagnóstica e de prevenção de quedas para o Pacific Neuroscience Institute no Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia. Se a vertigem for causada apenas por um problema no ouvido interno, os indivíduos não devem apresentar outros sintomas além dos sintomas [potencialmente] auditivos.

O Dr. Buxton destaca a importância de prestar muita atenção durante um episódio e de obter um diagnóstico adequado. Precisa ser diferenciado de outras formas de tontura, como sensação de tontura (muitas vezes causada por problemas cardíacos ou vasculares, potencialmente graves) ou instável (que pode ser causada por uma ampla gama de problemas do cérebro aos nervos e músculos das pernas , variando de leve a grave), diz ele. Ele acrescenta que os pacientes que apresentarem sintomas adicionais, como visão dupla, dificuldade para engolir ou perda súbita de equilíbrio, especialmente se esses sintomas forem de início recente, devem procurar atendimento médico urgente, pois essas combinações podem representar um derrame ou outro problema cerebral sério.

Felizmente, minha vertigem se manifestou apenas como sensação de movimento, e meus episódios duraram menos de um minuto cada. Infelizmente, meus episódios de vertigem aconteciam com frequência. A maioria dos episódios vai e vem, diz o Dr. Linkov. Também pode resolver e recidivar anos depois.

O que desencadeia ataques de vertigem? Como a vertigem é tratada?

Para vertigem causada por problemas no ouvido interno, existem duas causas principais. O mais comum é a vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). Temos cristais em nossos ouvidos que se movem quando nos movemos, dizendo ao nosso cérebro que estamos nos movendo, diz o Dr. Buxton. Esses cristais às vezes caem do lugar (geralmente com a idade ou após um trauma), fazendo com que nossos cérebros pensem que estamos girando quando não estamos. Isso geralmente é desencadeado ao se deitar com a cabeça virada para um lado ou para o outro.

Para diagnosticar VPPB, os profissionais de saúde podem realizar certas manobras (como Teste Dix-Hallpike ) Se a VPPB for diagnosticada, existem outras manobras (como a Manobra Epley ) que pode ser feito no escritório do provedor para desalojar os cristais. Dr. Buxton adverte contra fazer essas manobras em casa sem primeiro falar com um profissional de saúde. Existem algumas situações, como problemas arteriais ou esqueléticos no pescoço, em que as manobras podem precisar ser modificadas. Em certos casos, o seu provedor também pode solicitar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro, bem como testes mais avançados para garantir que nenhuma outra doença subjacente se manifeste como vertigem.

A vertigem também pode ser causada por uma infecção no ouvido interno chamada neuronite vestibular. Essa infecção geralmente é viral e também pode causar náuseas e vômitos. O tratamento visa controlar os sintomas com medicamentos para náuseas e com meclizina , um sedativo leve que ajuda a reduzir a sensação de girar, diz o Dr. Buxton. Manter-se hidratado é essencial e às vezes requer líquidos intravenosos.

Menos comumente, a vertigem pode ser causada pela doença de Meniere, um distúrbio em que há excesso de fluido no ouvido interno. Junto com a vertigem, pode causar zumbido (zumbido nos ouvidos - normalmente mais um zumbido ou rugido do que um som agudo) e perda de audição. Com a doença de Meniere, os ataques geralmente duram alguns dias e podem levar à perda de audição com o tempo. Um exame médico é necessário para o diagnóstico da doença de Meniere. O tratamento começa com a redução da ingestão de sal e a maioria dos pacientes precisa tomar um diurético.

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Como é viver com vertigem?

Por ser um sintoma e não uma condição, as experiências podem variar. Para mim, os episódios de vertigem aconteciam a cada movimento da cabeça durante a primeira semana e a sensação de rodopiar era intensa. Como lidei com a vertigem? Dimenidrinato , um medicamento para enjôo, ajudou a diminuir a gravidade dos ataques, mas me fez sentir sonolento. Descobri que ficar deitado em uma posição era mais confortável, mas sentar-se ereto por um tempo diminuiu os episódios com o tempo.

No mês desde que comecei a sentir vertigem, meus episódios tornaram-se gradualmente menos frequentes e graves. Posso passar a maior parte do dia sem sentir uma sensação de tontura e, quando a sinto, é leve e passa rapidamente.

Embora eu ainda não tenha uma resposta definitiva para o que causou minha vertigem, estou feliz que finalmente parece estar se acalmando. Vou deixar a fiação para as crianças despreocupadas.