Desafios apresentados para pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut
De acordo com um estudar publicado em Epilepsia aberta , muitos pacientes adultos com síndrome de Lennox-Gastaut (SGL) continuam a enfrentar numerosos e substanciais desafios com convulsões e deficiências cognitivas. Estes impactam negativamente na vida diária, destacando a importância de cuidados contínuos e estratégias especializadas.
O objetivo deste estudo transversal foi examinar o comportamento funcional e adaptativo a longo prazo de pacientes adultos com SLG. A coorte do estudo foi composta por 38 pacientes adultos com diagnóstico de SLG de acordo com os critérios diagnósticos recentemente publicados da Liga Internacional Contra a Epilepsia (ILAE). As Vineland Adaptive Behavior Scales, Survey Interview, Second Edition (VABS-II) mediram o comportamento adaptativo dos participantes. Em diferentes momentos, dados demográficos, clínicos, de eletroencefalografia (EEG) e de medicamentos anticonvulsivantes (ASM) foram coletados e revisados para examinar suas correlações com os escores VABS-II.
Os resultados revelaram que todos os pacientes tiveram pontuação baixa na Escala Composta de Comportamento Adaptativo e, ao examinar os domínios individuais da VABS-II, foram observadas pontuações notavelmente baixas nas habilidades da vida diária e na socialização. A comunicação foi relatada como tendo um desempenho ligeiramente melhor.
O preditor mais importante de piores resultados adaptativos na idade adulta foi o diagnóstico de SLG em idade mais precoce. Durante a avaliação do estudo, a alta frequência de convulsões, a lentidão aumentada do fundo de EEG e as anormalidades epileptiformes multifocais do EEG foram significativamente correlacionadas com pontuações brutas VABS-II mais baixas. Além disso, a análise exploratória de correlação com os regimes ASM na visita do estudo revelou que o tratamento com canabidiol estava associado a pontuações mais altas de comportamento adaptativo, enquanto o uso de benzodiazepínicos estava associado a pontuações mais baixas.
Os resultados deste estudo destacaram os comprometimentos substanciais do comportamento adaptativo e as características clínicas e de EEG relacionadas em adultos com SLG, forneceram um perfil neuropsicológico detalhado e enfatizaram a necessidade de cuidados abrangentes além do controle das crises.
Com base nas suas descobertas, os autores concluíram: “Este estudo oferece informações valiosas sobre os resultados funcionais e adaptativos a longo prazo para adultos com LGS, destacando os desafios contínuos na gestão desta condição e a associação potencial de características clínicas específicas e regimes de ASM com adaptativos. comportamento. Ressalta a importância do tratamento abrangente da epilepsia, considerando não apenas o controle das crises, mas também o impacto mais amplo nas capacidades funcionais dos pacientes”.
Os autores acrescentaram: “São necessárias pesquisas futuras sobre o efeito potencial de diferentes ASM nos níveis adaptativos de indivíduos com LGS, bem como sobre intervenções de reabilitação direcionadas que podem ajudar a melhorar a qualidade de vida de pacientes e cuidadores”.
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