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Dosagem, formas e dosagens de atenolol

Dosagem, formas e dosagens de atenololInformações sobre medicamentos A dosagem padrão de atenolol para adultos com hipertensão é de 25-100 mg por dia

Formas e pontos fortes | Atenolol para crianças | Restrições de dosagem de atenolol | Atenolol para animais de estimação | Como tomar atenolol | FAQs

Atenolol é um medicamento genérico que é Aprovado pela FDA para tratar hipertensão, infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) e angina estável crônica (dor no peito). Também é prescrito para uso off-label, incluindo batimentos cardíacos rápidos , síndrome de abstinência de álcool, tireotoxicose (tempestade tireoidiana), prevenção de eventos cardiovasculares e prevenção da enxaqueca.



Atenolol é uma versão genérica do medicamento de marca Tenormin . Atenolol é classificado como um betabloqueador . É mais geralmente classificado como um agente antianginal e um agente anti-hipertensivo. Atua ligando-se a receptores no coração e nos vasos sanguíneos. Ele reduz a pressão arterial e a freqüência cardíaca, melhorando o fluxo sanguíneo para o coração.



O Atenolol é normalmente administrado em comprimidos. A dosagem dependerá da condição a ser tratada, da idade do paciente e do funcionamento de seus rins.

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Formas e pontos fortes do atenolol

O Atenolol está disponível na forma de comprimido de liberação imediata e solução para perfusão intravenosa. Ele está disponível nas seguintes qualidades:

  • Tablets: 25 mg, 50 mg, 100 mg
  • Infusão IV: 5 mg / 10 mL
Tabela de dosagem de atenolol
Indicação Dosagem inicial Dosagem padrão Dosagem máxima
Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) 5 mg IV durante 5 minutos, em seguida, segunda dose 10 minutos depois Comprimido de 50 mg 10 minutos após a última dose IV e, a seguir, a cada 12 horas a partir de então Comprimido de 100 mg uma vez ao dia
Angina pectoris (dor no peito) Comprimido de 50 mg uma vez ao dia Comprimido de 100 mg uma vez ao dia Comprimido de 200 mg uma vez ao dia
Arritmia cardíaca (arritmia cardíaca) 25-100 mg uma vez ao dia 50-100 mg uma vez ao dia Comprimido de 100 mg duas vezes ao dia
Hipertensão (pressão alta) Comprimido de 25-50 mg uma vez ao dia Comprimido de 25-100 mg por dia em duas doses divididas 100 mg por dia
Síndrome congênita do QT longo Comprimido de 25-100 mg uma ou duas vezes ao dia Comprimido de 25-100 mg uma ou duas vezes ao dia Comprimido de 100 mg duas vezes ao dia
Prevenção da enxaqueca Comprimido de 25-50 mg por dia Comprimido de 100 mg por dia 200 mg por dia
Tireotoxicose (tempestade tireoidiana) Comprimido de 25-100 mg uma ou duas vezes ao dia Comprimido de 25-100 mg uma ou duas vezes ao dia Comprimido de 100 mg duas vezes ao dia

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Dosagem de atenolol para infarto do miocárdio

O atenolol é administrado por via intravenosa o mais rápido possível em pacientes que chegam ao hospital 12 horas após o infarto do miocárdio (ataque cardíaco). Atenolol reduz a pressão sobre o coração diminuindo a pressão arterial, a frequência cardíaca e a força das contrações cardíacas. Isso reduz o risco de pacientes entrarem em fibrilação ventricular (uma arritmia com risco de vida) ou desenvolver um segundo infarto. A dose é de 5 mg administrada ao longo de alguns minutos. A mesma dose é repetida 10 minutos depois. Os pacientes receberão uma dose oral de 50 mg 12 horas depois e continuarão a tomar 100 mg por dia (como uma dose única ou dividida em duas doses de 50 mg) por seis a nove dias.



Dosagem de atenolol para angina de peito

O atenolol é uma terapia de primeira linha para controlar os sintomas em pacientes com angina estável crônica. Sintomas como dor no peito ocorrem quando os músculos do coração estão excessivamente tensos. O atenolol reduz a pressão sobre o coração ao diminuir a taxa e a força das contrações do músculo cardíaco. Um profissional de saúde ajustará a dose de atenolol para atingir uma freqüência cardíaca de repouso de 55 a 60 batimentos por minuto e para obter o controle dos sintomas, com uma dose máxima de 200 mg por dia.

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Dosagem de atenolol para batimento cardíaco irregular

O atenolol é usado para controlar a frequência cardíaca em pacientes com arritmia, mais comumente fibrilação atrial (FA). É útil para manter o ritmo cardíaco normal em pacientes que tiveram arritmia e para reduzir os sintomas em pacientes com arritmia. A dose usual é de 50-100 mg por dia, com muitos pacientes começando com 25 mg por dia.



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Dosagem de atenolol para hipertensão

Atenolol é normalmente reservado como uma terapia complementar para hipertensão em pacientes cujos sintomas não são adequadamente controlados por uma combinação de outros medicamentos, como bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da ECA e diuréticos. Não é recomendado o uso de atenolol como o primeiro agente para tratar a hipertensão, pois os betabloqueadores oferecem menos proteção contra acidente vascular cerebral e mortalidade por todas as causas em comparação com outros medicamentos anti-hipertensivos. A dose de atenolol é ajustada para atingir uma pressão arterial inferior a 130/80 mm Hg na maioria dos pacientes, com uma dose máxima de 100 mg por dia.

Estudos investigaram quais doses de atenolol são equivalentes a metoprolol e propranolol faixas de dosagem, em termos de eficácia no controle da pressão arterial. Embora os resultados não demonstrem uma relação direta, eles ainda podem ser úteis para estimar uma dose inicial ao mudar entre os bloqueadores beta. Os resultados estão resumidos a seguir:



Atenolol vs. dosagem de metoprolol
Dose diária de atenolol Dose diária de metoprolol
50 mg 50 mg
50 mg 100 mg
50 mg 150 mg
100 mg 200 mg
Atenolol vs. dosagem de propranolol
Dose diária de atenolol Dose diária de propranolol
50 mg Menos de 80 mg
50 mg 80 a 120 mg
50 mg 120 a 160 mg
100 mg Mais de 160 mg

Dosagem de atenolol para síndrome do QT longo congênita

A síndrome congênita do QT longo é uma doença hereditária ao nascimento. É caracterizada por uma anormalidade na condução cardíaca e aumenta o risco de arritmias cardíacas perigosas. O atenolol pode beneficiar esses pacientes, reduzindo o risco de arritmias cardíacas. Também pode ajudar a normalizar a condução cardíaca. A faixa de dosagem é25-100 mg uma ou duas vezes ao dia.

Dosagem de atenolol para prevenção da enxaqueca

O atenolol evita que os vasos sanguíneos do cérebro se dilatem - esse alargamento dos vasos sanguíneos cerebrais está associado a enxaquecas. Além disso, o atenolol diminui certas atividades neurais que levam à enxaqueca, ao mesmo tempo que promove condições neurais que aliviar enxaquecas . É tomado por via oral uma vez ao dia, começando com uma dose baixa, como 25 a 50 mg, e aumentando se necessário. A dose diária máxima para a prevenção da enxaqueca é de 200 mg por dia.



Dosagem de atenolol para tireotoxicose

Os bloqueadores beta, como o atenolol, são usados ​​quando os níveis da tireoide (especificamente T3) ficam muito altos. Os níveis elevados de T3 causam um aumento na atividade beta-adrenérgica, que pode resultar em palpitações, aumento da frequência cardíaca, ansiedade e tremores. O atenolol reduz esses sintomas ao diminuir a atividade beta-adrenérgica. O atenolol também pode ajudar a diminuir os níveis de T3. O intervalo de dosagem para o tratamento de tempestades de tireoide é25-100 mg uma ou duas vezes ao dia.

Dosagem de atenolol para crianças

O atenolol não é aprovado pela FDA para uso em pacientes com menos de 18 anos de idade, mas é comumente usado off-label em pacientes pediátricos. Quando usado na população pediátrica, a dosagem é baseada no peso. Abaixo estão alguns usos comuns do atenolol em crianças, com a respectiva dose:



Dosagem de atenolol em crianças
Indicação Dosagem recomendada Dosagem máxima
Hipertensão 0,5-1 mg / kg / dia em uma dose única ou dividida 2 mg / kg / dia não deve exceder 100 mg / dia
Hemangioma infantil 0,5-1 mg / kg / dia em dose única diária 1 mg / kg em dose única diária
arritmia cardíaca(arritmia cardíaca) 0,3-1,4 mg / kg / dia. Pode aumentar em 0,5 mg / kg / dia a cada 3-4 dias 2 mg / kg / dia
síndrome de Marfan 0,5-4 mg / kg uma vez ao dia 4 mg / kg / dia (não deve exceder a dose total de 250 mg)

Restrições de dosagem de atenolol

Pacientes com deficiência renal

Pacientes com função renal prejudicada requerem uma dosagem mais baixa de atenolol. Consulte as seguintes doses máximas de atenolol para insuficiência renal:

  • Doença renal leve a moderada (depuração da creatinina entre 15 e 35 mL / in / 1,73m2): Dose máxima de 50 mg por dia
  • Insuficiência renal grave (depuração da creatinina inferior a 15 mL / pol / 1,73m2): Dose máxima de 25 mg por dia

Contra-indicações

Existem algumas contra-indicações absolutas ao uso do atenolol. Não tome atenolol se você tem:

  • Bradicardia grave (frequência cardíaca lenta)
  • Síndrome do nódulo sinusal
  • Bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau (em pacientes sem marca-passo)
  • Asma grave ou não controlada
  • DPOC com um componente reativo
  • Choque cardiogênico

O atenolol é geralmente evitado em pacientes com insuficiência cardíaca aguda (disfunção ventricular esquerda com sobrecarga de volume), doença vascular periférica e asma leve a moderada ou DPOC. Um médico fará uma avaliação se ele pode ser usado nessas situações.

Não use atenolol se você teve uma reação alérgica ao atenolol ou qualquer outro medicamento bloqueador beta, como metoprolol, labetalol, acebutolol, carvedilol, propranolol, bisoprolol, nadolol ou nebivolol.

Gravidez e amamentação

Não é seguro tomar atenolol durante a gravidez, pois pode causar danos ao feto. Em algumas situações, os riscos de causar danos à criança devem ser ponderados com os benefícios à mãe, como no caso em que o atenolol é usado para tratar uma doença com risco de vida, como um ataque cardíaco. O risco de causar danos é maior durante o segundo e terceiro trimestres.

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Tomar atenolol durante a amamentação expõe a criança aos efeitos do medicamento. O atenolol fica concentrado no leite materno, colocando a criança em maior risco de efeitos colaterais perigosos.

Efeitos do atenolol no açúcar no sangue

Os pacientes diabéticos devem estar cientes de que os bloqueadores beta, como o atenolol, podem ocultar os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue, como palpitações cardíacas, tremores e aumento da frequência cardíaca. Um sintoma de hipoglicemia que os betabloqueadores não escondem é o suor. Os bloqueadores beta, como o atenolol, também estão associados à tolerância à glicose diminuída e a um risco aumentado de novo início de diabetes, uma consideração importante para aqueles com diabetes existente e aqueles que estão em risco de desenvolver diabetes . É importante para os pacientes diabéticos monitorar o açúcar no sangue ao longo do dia , especialmente ao tomar um bloqueador beta.

Dosagem de atenolol para animais de estimação

O atenolol é comumente prescrito por veterinários para tratar doenças coronárias em animais de estimação. Mais comumente, é usado para tratar cardiomiopatia (geralmente causada por hipertireoidismo), arritmia cardíaca e hipertensão em cães e gatos. Este é um uso off-label do atenolol, uma vez que não é aprovado pela FDA para uso em animais.

A dose típica para cães é 0,12-0,45 mg / lb uma ou duas vezes ao dia. A dose típica para gatos é de 1 mg / lb.

Como tomar atenolol

  • É melhor tomar este medicamento com o estômago vazio.
  • Tome atenolol conforme indicado pelo seu médico. Pode ser necessário alterar sua dose várias vezes para descobrir o que funciona melhor para você.
  • Guarde o medicamento em um recipiente fechado em temperatura ambiente (entre 68 e 77 graus Fahrenheit), longe do calor, umidade e luz direta.
  • Informe o seu médico imediatamente se notar sinais de efeitos colaterais graves, como mãos e pés frios, ou sonolência incomum, fraqueza ou cansaço.

Perguntas frequentes sobre dosagem de atenolol

Quanto tempo leva o atenolol para fazer efeito?

O atenolol pode ter efeito dentro de uma hora após a ingestão de um comprimido por via oral. O efeito máximo de uma dose específica ocorre normalmente duas a quatro horas após a ingestão de uma dose oral. É quando a concentração de atenolol é maior na corrente sanguínea.

Quando administrado por via intravenosa, o atenolol tem efeito em cinco minutos.

Para algumas condições, como hipertensão, a melhora não está diretamente relacionada aos níveis de atenolol na corrente sanguínea. Por exemplo, pode levar de três a 14 dias para que o atenolol tenha seu efeito total como tratamento para hipertensão. Pode levar de três a seis horas para que o atenolol tenha efeito total no tratamento da angina.

Quanto tempo o atenolol permanece no seu sistema?

Para a maioria dos adultos, o atenolol será eliminado do corpo 32 horas após a última dose. O tempo necessário para eliminar o atenolol será muito mais longo em idosos e pacientes com insuficiência renal.

O que acontece se eu falhar uma dose de atenolol?

Se você esquecer de uma dose de atenolol, tome uma dose assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, espere até lá e tome uma dose regular. Não tome medicamento extra para compensar uma dose esquecida.

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Como faço para parar de tomar atenolol?

Atenolol nunca deve ser interrompido abruptamente. Deve ser reduzido gradualmente para prevenir sintomas de abstinência, como dor no peito, aumento da pressão arterial e aumento da frequência cardíaca. A interrupção abrupta resultou em arritmias cardíacas e ataques cardíacos em alguns pacientes. Para prevenir esses riscos, a dose de atenolol deve ser diminuída gradualmente ao longo de uma a três semanas antes de parar completamente. Os pacientes devem minimizar a atividade física durante este período. Se ocorrerem sintomas como dor no peito após a interrupção do atenolol, o medicamento deve ser reintroduzido temporariamente.

Qual é a dosagem máxima do atenolol?

A dosagem máxima de atenolol depende de fatores específicos do paciente, como idade, função renal e doença cardíaca subjacente. Geralmente, a dose diária máxima é de 200 mg por dia para adultos e 4 mg / kg / dia em crianças.

O que interage com o atenolol?

Sucos de frutas, como toranja, laranja e suco de maçã pode diminuir a absorção de certos bloqueadores beta, por isso é melhor evitar beber estes enquanto estiver a tomar atenolol. Tomar atenolol com qualquer outro alimento pode ter um efeito semelhante, portanto, idealmente o atenolol deve ser tomado com o estômago vazio. O efeito da comida é menos proeminente do que o do suco de fruta, entretanto, e provavelmente não terá consequências clínicas. O atenolol pode ser tomado com ou sem alimentos, mas os pacientes devem ser consistentes em ambos os casos.

Broncodilatadores

Outros medicamentos podem interagir com o atenolol. Broncodilatadores como albuterol, vilanterol e formoterol (usados ​​para falta de ar em pacientes com DPOC e asma) podem ter o efeito oposto dos bloqueadores beta, resultando potencialmente em efeitos colaterais cardíacos adversos . O atenolol também pode reduzir a eficácia dos broncodilatadores, resultando em broncoespasmos ou dificuldade para respirar . A interação entre broncodilatadores e betabloqueadores é maior para os betabloqueadores não cardiosseletivos, em comparação com os betabloqueadores cardiosseletivos como o atenolol. Embora essas interações tenham sido observadas, ainda são consideradas seguro tomar atenolol com broncodilatadores .

Alfa-agonistas de ação central

Os agonistas alfa de ação central (como guanfacina, metildopa e clonidina) podem causar hipotensão quando tomados com atenolol. Além disso, há um risco maior de hipertensão de rebote quando um agonista alfa de ação central é usado concomitantemente com atenolol, e qualquer medicação é interrompida abruptamente.

Outros medicamentos que reduzem a pressão arterial

Outras classes de medicamentos que reduzem a pressão arterial podem aumentar o risco de desenvolver pressão arterial baixa quando tomados com atenolol. Isso inclui bloqueadores dos canais de cálcio (como verapamil, amlodipina, diltiazem), embora os prescritores possam usá-los com atenolol sob supervisão cuidadosa.

Drogas para arritmia

Os medicamentos que afetam o ritmo cardíaco (como digoxina, amiodarona, dofetilida e disopiramida) podem tornar o coração mais lento quando tomados com atenolol. A supervisão cuidadosa de um médico é necessária quando o atenolol é usado com medicamentos para arritmia.

AINEs

AINEs como diflunisal, ibuprofeno, indometacina e naproxeno podem compensar os efeitos de redução da pressão arterial do atenolol, causando aumento dos níveis de potássio e retenção de líquidos.

IMAO

Uma classe de medicamentos para a saúde mental denominados inibidores da monoamina oxidase IMAOs podem aumentar os efeitos do atenolol na redução da pressão arterial. Estes incluem isocarboxazida, selegilina, rasagilina, fenelzina e tranilcipromina). Os IMAOs continuam a aumentar os efeitos do atenolol na redução da pressão arterial por até 14 dias após serem interrompidos.

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