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Aprenda os efeitos colaterais da finasterida e como evitá-los

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A finasterida é um medicamento semelhante ao esteróide freqüentemente prescrito para tratar a hiperplasia benigna da próstata (aumento da próstata) e calvície de padrão masculino. Você provavelmente o encontrará em armários de remédios e farmácias como as marcas Proscar ou Propecia , embora um versão genérica também está disponível.

A droga age impedindo a conversão da testosterona em diidrotestosterona (DHT), que causa o crescimento da próstata e o encolhimento do folículo capilar. É bem-sucedido na redução do tamanho da próstata para a maioria dos pacientes e dois terços dos homens que o tomam para perda de cabelo relatam crescimento , de acordo com Harvard. Enquanto certos estudos de finasterida sugeriram restauração capilar feminina também, não é normalmente prescrito para mulheres ou crianças, especialmente mulheres grávidas, pois pode causar defeitos de nascença.



Simultaneamente tratamento de queda de cabelo de padrão masculino e o BPH, duas preocupações comuns aos homens, faz com que a finasterida pareça uma superdroga para a saúde masculina. Então é isso? Embora seja extremamente útil, a finasterida não é perfeita. Olhe além dos benefícios de nível superficial e você encontrará vários efeitos colaterais da finasterida, avisos e interações medicamentosas. Continue lendo para uma visão aprofundada de todos os três.



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Efeitos colaterais da finasterida

Propecia e Proscar são geralmente bem tolerados, mas apresentam uma ampla gama de efeitos colaterais potenciais. A finasterida pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da 5-alfa redutase, que afetam os níveis de hormônio e reduzem a atividade do hormônio masculino, ocasionalmente causando efeitos colaterais reprodutivos como:

  • Impotência / disfunção erétil (revertida com a descontinuação da medicação)
  • Distúrbio de ejaculação
  • Diminuição do volume de ejaculação
  • Contagem de espermatozóides reduzida
  • Desejo sexual reduzido

Além dos efeitos colaterais listados acima, outros efeitos colaterais comuns relatados com uma incidência de aproximadamente 1% -10% dos pacientes que tomam a medicação incluem:



  • Hipotensão ortostática (pressão arterial baixa ao levantar)
  • Tontura
  • Dor de cabeça
  • Fraqueza

Finalmente, os efeitos adversos menos comuns, geralmente observados em menos de 1% -2% dos pacientes que tomam finasterida, incluem:

  • Coriza
  • Erupção cutânea
  • Pressão sanguínea baixa
  • Dor testicular
  • Mastalgia

Os pacientes que tomam finasterida também podem sentir aumento da micção. No entanto, no tratamento da BPH (que muitas vezes restringe a micção), isso pode representar um retorno ao fluxo urinário saudável.

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Efeitos colaterais graves da finasterida

Os efeitos colaterais comuns da finasterida são suficientes para ser um inconveniente, mas não são nada fora do comum para medicamentos prescritos. Em casos raros, entretanto, podem ocorrer efeitos colaterais mais graves que requerem atenção médica. Esses incluem:

  • Disfunção erétil persistente : Em um estudo recente , 1,4% dos homens que iniciaram o tratamento com o inibidor da 5-alfa redutase desenvolveram disfunção sexual que persistiu por pelo menos 90 dias após a interrupção da medicação. Não é impotência permanente, como algumas fontes da mídia relataram, mas pode afetar a vida sexual diária durante e após o tratamento.
  • Infertilidade: Para ser claro, isso não é infertilidade para toda a vida. Alguns homens podem apresentar baixa qualidade do sêmen enquanto tomam finasterida, que geralmente melhora após a interrupção da medicação.
  • Depressão: Finasterida pode causar alterações no hipocampo , que processa respostas emocionais, levando a estados depressivos e pensamentos suicidas. O estresse e a ansiedade também podem resultar da função sexual potencialmente inibida.
  • Aumento do risco de câncer de mama: Certos estudos questionaram uma conexão entre a terapia com finasterida e o câncer de mama masculino, enquanto outros não encontraram nenhuma correlação. Ainda assim, qualquer pessoa que esteja tomando o medicamento deve estar ciente dos indicadores de câncer, como aumento das mamas, inchaço, dor, caroços ou secreção mamilar, e consultar um médico se esses efeitos colaterais persistirem.
  • Maior risco de câncer de próstata de alto grau : De acordo com um estudo do New England Journal of Medicine , a finasterida reduz o risco de câncer de próstata de baixo grau, mas pode aumentar o risco de câncer de próstata de alto grau. Os resultados de longo prazo não revelaram nenhuma diferença nos resultados de sobrevivência comparando os pacientes que receberam finasterida versus placebo, e a contribuição presumida para essa descoberta é que a finasterida realmente melhora a capacidade de detectar esse tipo de câncer.
  • Reação alérgica: Em casos raros, a finasterida pode causar uma reação alérgica grave. Indicadores como urticária, dificuldade em respirar e inchaço da língua ou garganta exigem atenção médica imediata.

Problemas de visão não são um efeito colateral típico da finasterida, embora um estudo encontrou uma correlação. No entanto, era um tamanho de amostra bastante pequeno, portanto, mais testes podem ser necessários para confirmação. Mas isso não significa que seja totalmente inofensivo para a sua visão. De acordo com a Dra. Yuna Rapaport, MD, MPH, diretora da Manhattan Eye , a própria finasterida pode causar danos subclínicos à retina e ao nervo óptico, que podem não afetar sua visão real, mas podem ser descobertos em uma imagem especial. Além disso, medicamentos para a próstata comparáveis, como o Flomax, podem afetar a forma como a íris se contrai e torna certas cirurgias, principalmente de catarata, mais desafiadoras.

A demência pode ser uma preocupação, principalmente porque a diidrotestosterona afeta a função cognitiva. O Journal of Neurological Sciences encontraram maiores riscos de demência durante os primeiros dois anos de terapia com inibidor da 5-alfa redutase, mas nenhum risco aumentado depois disso.



Depois de sentir (ou ler sobre) alguns desses efeitos colaterais, alguns homens vão querer interromper o tratamento com finasterida. Não há consequências graves ou retiradas após parar de fumar a finasterida, mas a perda de cabelo e o crescimento da próstata provavelmente serão retomados, a menos que outro tratamento tome o seu lugar.

Avisos de finasterida

Geralmente, a finasterida é uma opção de tratamento segura. Dito isso, talvez a maior lição de todos esses efeitos colaterais é que não é para todos. De acordo com Informações sobre o medicamento Propecia de seu fabricante, Merck, e do FDA, a finasterida não é indicada para uso em mulheres ou pacientes pediátricos. E isso é especialmente verdadeiro para mulheres grávidas. O efeito da droga em crianças do sexo masculino por nascer pode ser tão prejudicial que o FDA alerta as mães grávidas contra o manuseio de comprimidos de Propecia quebrados ou triturados.

Qualquer pessoa com doença hepática pré-existente ou anormalidade da função hepática deve ter cuidado ao usar a finasterida porque ela é metabolizada principalmente no fígado. Nenhum ajuste de dose específico é recomendado.



Existem duas dosagens padrão de finasterida: 1 mg e 5 mg. Quando usado para o crescimento de cabelo em pacientes com calvície de padrão masculino ou alopecia androgenética, os médicos geralmente prescrevem doses de 1 mg, enquanto os pacientes com HBP frequentemente requerem 5 mg. Doses superiores a 5 mg não são recomendadas.

Embora a finasterida possa tratar a queda de cabelo, o uso contínuo é necessário para manter seus efeitos. Um paciente que começa o tratamento com finasterida vê os resultados, depois pára e vê os resultados invertidos. A dose de 1 mg é seguro para uso de longo prazo , mas também pode causar efeitos colaterais prolongados.

Interações de finasterida

Apesar de seus efeitos colaterais e advertências, a finasterida não mostrou interações significativas com quaisquer outras drogas em ensaios clínicos. Ainda assim, há dúvidas comuns sobre como tomar certos medicamentos comuns junto com Propecia ou Proscar.

Pacientes que se preocupam com a propensão da finasterida de causar disfunção erétil (DE) e outros distúrbios reprodutivos podem se perguntar se podem tomá-la simultaneamente com Viagra, Cialis ou outros medicamentos para DE. A resposta é sim. Não só eles podem ser usados ​​juntos, mas o uso simultâneo pode ajudar a mitigar ou prevenir certos efeitos colaterais sexuais.

Mas e quanto a outros tratamentos de crescimento de cabelo Rogaine ( minoxidil ) ou biotina ? Sim, ambos são seguros para uso simultâneo com finasterida . Lembre-se, entretanto, de que Rogaine tem seu próprio conjunto de efeitos colaterais, que o paciente pode apresentar juntamente com os efeitos colaterais da finasterida.

O tratamento de reposição de testosterona também é seguro para uso com finasterida em pacientes com baixo nível de testosterona.

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E quanto ao álcool? Geralmente, álcool e finasterida são uma combinação segura. Contudo, certos estudos mostram que beber pesado diariamente pode aumentar o risco de câncer de próstata de alto grau, assim como a finasterida. Portanto, o uso dessa droga com alto consumo diário de álcool, teoricamente, pode agravar o risco.

Como evitar os efeitos colaterais da finasterida

Infelizmente, os efeitos colaterais nem sempre são evitáveis. Às vezes, eles simplesmente acontecem. Ainda assim, algumas medidas e precauções podem reduzir o risco de efeitos colaterais da finasterida.

A precaução mais básica é tomar a medicação prescrita por um profissional de saúde. Os pacientes podem tomá-lo com ou sem alimentos, mas devem tomar apenas uma dose por dia (a qualquer hora do dia). Normalmente, os efeitos da droga não são visíveis por três meses, após o qual o uso consistente é necessário para obter benefícios sustentados.

Além disso, lembre-se de que alguns efeitos colaterais podem ser apenas temporários. Os efeitos colaterais podem diminuir à medida que você continua a tomar a medicação, e eles diminuem completamente depois que você interrompe a medicação, de acordo com o Dr. Rapaport. Portanto, os pacientes que experimentam eventos adversos muitas vezes podem interrompê-los interrompendo a medicação. Existem alguns casos de disfunção sexual que podem persistir por mais tempo antes de desaparecer gradualmente.

O resultado final é este: Os benefícios da finasterida superam os potenciais efeitos colaterais? Mas a resposta não é simples. Isso varia para cada pessoa, dependendo de sua condição, histórico médico, prioridades e muito mais. A melhor jogada para qualquer pessoa que esteja considerando tomar um medicamento como o Propecia ou o Proscar é consultar um médico.