Guia de dosagem de Prilosec para prescrição
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Prilosec (ingrediente ativo: omeprazol) é um redutor de ácido estomacal de marca, disponível com e sem prescrição médica. Omeprazol, o ingrediente ativo do Prilosec, é um inibidor da bomba de prótons que bloqueia a produção de ácido do estômago.
A prescrição Prilosec é aprovada pela FDA para tratar azia e outros sintomas da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), esofagite erosiva, úlceras duodenais e estomacais ativas, infecções estomacais por Helicobacter pylori (H. pylori) e condições médicas que fazem o estômago secretar um excesso de ácido. Prilosec também pode ser usado off-label para prevenir úlceras gástricas em pessoas que tomam medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como a aspirina.
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Formas de dosagem e dosagens de Prilosec
O Prilosec com prescrição médica é tomado como uma cápsula de liberação retardada ou suspensão oral.
- Cápsulas de liberação retardada: 10 miligramas (mg), 20 mg, 40 mg
- Pacotes de pó de liberação retardada para suspensão oral: 2,5 mg, 10 mg
Prilosec OTC é usado para tratar azia frequente. Existe como um comprimido de liberação retardada contendo 20,6 mg de omeprazol magnésio (equivalente a 20 mg de omeprazol).
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Dosagem de Prilosec para adultos
Dosagem de Prilosec vai depender da condição a ser tratada. A maioria das condições pode ser tratada com 20 a 40 mg de Prilosec, uma vez ao dia, mas condições hipersecretoras (como a DRGE) podem exigir uma dose mais alta.
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 20-40 mg uma vez ao dia por até oito semanas
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: 120 mg três vezes ao dia para alguns pacientes com condições hipersecretoras
Tabela de dosagem de Prilosec | |||
---|---|---|---|
Indicação | Era | Dosagem padrão | Dosagem máxima |
DRGE sintomático | Adultos com mais de 18 anos | 20 mg uma vez por dia durante 4 semanas | 20 mg uma vez por dia durante 8 semanas |
1-16 anos | 5-20 mg (dependendo do peso) uma vez por dia durante 4 semanas | 5-20 mg (dependendo do peso) uma vez por dia durante 8 semanas | |
Esofagite erosiva (manutenção da cura) | Adultos com mais de 18 anos | 20 mg uma vez por dia | Não especificado |
1-16 anos | 5-20 mg (dependendo do peso) uma vez por dia | Não especificado | |
1-11 meses | 2,5-10 mg (dependendo do peso) uma vez por dia | Não especificado | |
Úlcera gástrica | Adultos com mais de 18 anos | 40 mg uma vez ao dia por 4-8 semanas | 40 mg uma vez por dia durante 8 semanas |
Úlcera duodenal | Adultos com mais de 18 anos | 20 mg uma vez por dia durante 4 semanas | 20 mg uma vez por dia durante 8 semanas |
Condições hipersecretoras | Adultos com mais de 18 anos | 60 mg uma vez por dia | 120 mg 3 vezes ao dia |
Infecção por H. pylori | Adultos com mais de 18 anos | 20 mg duas vezes ao dia por 10 dias ou 40 mg uma vez por dia durante 14 dias (dependente do regime de terapia) | Não especificado |
1-16 anos | 20-40 mg (com base no peso) uma vez por dia durante 10-14 dias | Não especificado | |
Prevenção de úlcera gástrica (uso de AINE) | Adultos com mais de 18 anos | 20-40 mg uma vez por dia | 40 mg uma vez por dia |
Dosagem Prilosec para crianças
Prescrição Prilosec é aprovado para tratar crianças com 1 mês ou mais de idade com DRGE ou para manter a cura da esofagite erosiva. Um médico irá prescrever uma dose com base em ambos idade e peso . Observação: Prilosec OTC só é aprovado para adultos com 18 anos de idade ou mais .
Dosagem de Prilosec por idade e peso | |||
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Era | Peso | Dosagem recomendada | Dosagem máxima |
1-11 mos. | <11 lb | 2,5 mg uma vez por dia | Não especificado |
1-11 mos. | 11-22 lb | 5 mg uma vez por dia | Não especificado |
1-11 mos. | > 22 lb | 10 mg uma vez por dia | Não especificado |
1-16 anos | 11-22 lb | 5 mg uma vez por dia | 3,5 mg / kg por dia dividido em 1 ou 2 doses |
1-16 anos | 22-44 lb | 10 mg uma vez por dia | 3,5 mg / kg por dia dividido em 1 ou 2 doses |
1-16 anos | > 44 libras | 20 mg uma vez por dia | 3,5 mg / kg por dia dividido em 1 ou 2 doses |
DRGE sintomático
Para tratar azia e outros sintomas causados por GERD , Prilosec é normalmente prescrito como uma dose diária durante quatro semanas. O tratamento pode ser estendido por até oito semanas. Embora o fabricante recomende um limite de oito semanas, não é incomum que os médicos prescrevam Prilosec a longo prazo para pacientes com DRGE.
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 20 mg tomado uma vez por dia durante quatro semanas
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: 20 mg tomado uma vez por dia durante oito semanas
- Dosagem padrão de Prilosec para crianças de 1 a 16: 5-20 mg (dependendo do peso) tomado uma vez por dia durante quatro semanas
- Dosagem máxima de Prilosec para crianças de 1 a 16: 5-20 mg (dependendo do peso) tomado uma vez por dia durante oito semanas
- Pacientes com insuficiência renal (doença renal): Sem ajuste
- Pacientes com deficiência hepática (doença hepática): Não especificado
Manutenção da cicatrização da esofagite erosiva
A esofagite erosiva é a lesão do revestimento do esôfago, geralmente devido ao acúmulo de ácido gástrico no esôfago. A redução do ácido estomacal ajuda a manter a cura do esôfago. Não há limite de tempo para a terapia com Prilosec para esofagite erosiva, mas o uso de Prilosec por mais de 12 meses não foi estudado.
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 20 mg tomado uma vez por dia durante quatro a 12 semanas
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: Não especificado
- Dosagem padrão de Prilosec para crianças de 1 mês a 16 anos: 2,5-20 mg (dependendo do peso) tomado uma vez por dia durante quatro semanas
- Dose máxima de Prilosec para crianças de 1 mês a 16 anos: 2,5-20 mg (dependendo do peso) tomado uma vez por dia durante oito semanas
- Pacientes com insuficiência renal (doença renal): Sem ajuste
- Pacientes com deficiência hepática (doença hepática): A redução da dose para 10 mg uma vez ao dia é recomendada para pacientes com insuficiência hepática (Child-Pugh Classe A, B ou C).
- População asiática: A redução da dosagem para 10 mg uma vez ao dia é recomendada para pacientes asiáticos. Eles têm uma exposição aproximadamente quatro vezes maior do que os brancos.
Úlceras gástricas
Prilosec foi aprovado como um tratamento de curto prazo para úlceras gástricas benignas ativas. O tratamento geralmente leva cerca de quatro semanas, mas pode ser estendido para oito semanas, se necessário.
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 40 mg tomados uma vez por dia durante quatro semanas
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: 40 mg tomados uma vez por dia durante oito semanas
- Pacientes com insuficiência renal (doença renal): Sem ajuste
- Pacientes com deficiência hepática (doença hepática): Não especificado
Prevenção de úlcera gástrica
Prilosec pode ser usado off-label para prevenir úlceras gástricas em pacientes que tomam AINEs .
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 20-40 mg tomados uma vez por dia
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: Não especificado
- Pacientes com insuficiência renal (doença renal): Sem ajuste
- Pacientes com deficiência hepática (doença hepática): Não especificado
Úlceras duodenais
Prilosec foi aprovado como um tratamento de curto prazo (quatro a oito semanas) para úlceras duodenais ativas.
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 20 mg tomado uma vez por dia durante quatro a oito semanas
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: 20 mg tomado uma vez por dia durante oito semanas
- Pacientes com insuficiência renal (doença renal): Sem ajuste
- Pacientes com deficiência hepática (doença hepática): Não especificado
Erradicação do H. pylori
Helicobacter pylori é uma infecção bacteriana do revestimento do estômago que comumente causa gastrite e úlceras estomacais. O Prilosec é aprovado como parte de uma terapia de erradicação do H. pylori em pacientes com úlcera duodenal. Combinado com o antibiótico claritromicina (Terapia dupla de 14 dias) ou uma combinação de claritromicina e amoxicilina (Terapia tripla de 10 dias), Prilosec ajuda a prevenir úlceras duodenais enquanto os antibióticos eliminam a infecção por H. pylori.
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 20 mg duas vezes ao dia durante 10 dias (terapia tripla) ou 40 mg uma vez ao dia durante 14 dias (terapia dupla) ou 20-40 mg duas vezes ao dia (terapia sequencial)
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: Não especificado, mas um adicional de 20 mg por dia por 14-18 dias pode ser necessário se uma úlcera ativa estiver presente
- Pacientes com insuficiência renal (doença renal): Sem ajuste
- Pacientes com deficiência hepática (doença hepática): Não especificado
Condições hipersecretoras patológicas
Condições hipersecretoras como a síndrome de Zollinger-Ellison, fazem o estômago secretar quantidades excessivas de ácido gástrico. Para condições hipersecretoras, não há dose máxima de Prilosec ou limite de tempo. Alguns pacientes com síndrome de Zollinger-Ellison tomaram Prilosec continuamente por mais de cinco anos.
- Dosagem padrão de Prilosec para adultos: 60 mg uma vez por dia a 120 mg tomados três vezes por dia
- Dosagem máxima de Prilosec para adultos: Não especificado
- Pacientes com insuficiência renal (doença renal): Sem ajuste
- Pacientes com deficiência hepática (doença hepática): Não especificado
Dosagem Prilosec para animais de estimação
Omeprazol, o ingrediente ativo do Prilosec e do Prilosec OTC, está aprovado para uso em animais. Tal como acontece com os pacientes humanos, os cães recebem omeprazol para tratar úlceras, esofagite erosiva, infecção por H. pylori ou para prevenir úlceras ao tomar medicamentos erosivos, como AINEs. Gatos, cavalos e porcos costumam receber omeprazol para úlceras, mas os veterinários também podem usar omeprazol para outras doenças. Um veterinário irá prescrever omeprazol genérico como uma cápsula (10 mg, 20 mg, 40 mg) ou pasta oral (2 mg / mL). A dose prescrita será fixada ou determinada pelo peso do animal.
Como tomar Prilosec
Prescrição O Prilosec é tomado na forma de cápsula ou suspensão oral misturada a partir de uma embalagem de pó. Consulte o seu guia de medicação ou consulte um profissional de saúde para obter instruções sobre como tomar Prilosec. Para obter o máximo benefício do Prilosec, lembre-se de algumas dicas ao tomar este medicamento:
- Tome sempre Prilosec antes das refeições, frequentemente ao pequeno-almoço.
- O seu médico irá dizer-lhe a que hora do dia deve tomar a dose diária.
- Tome o medicamento pelo número de dias prescrito, mesmo que comece a se sentir melhor.
- Armazene as cápsulas de Prilosec em temperatura ambiente (59-86 grausFahrenheit)
- Não deixe os pacotes de suspensão oral de Prilosec ficarem muito frios ou muito quentes; os pacotes devem ser armazenados em temperaturas ambientes mais estreitas de 68-77 grausFahrenheit.
- Defina um alarme para disparar na hora de dosagem programada todos os dias para que você não perca uma dose.
- Para ajudar com a azia, podem ser tomados antiácidos com Prilosec.
Cápsulas Prilosec
- Engula a cápsula inteira com um copo de água.
- Não esmague nem mastigue a cápsula.
- Se você não consegue engolir a cápsula:
- Abra a cápsula com cuidado e polvilhe os grânulos em uma colher de sopa de purê de maçã ou iogurte.
- Misture os pellets com a compota de maçã e engula imediatamente a mistura sem mastigar.
- Em seguida, beba um copo cheio de água para garantir que toda a dose seja engolida.
- Não guarde a mistura de compota de maçã / iogurte para uso posterior.
Pacote de pó para suspensão oral de Prilosec
- A suspensão de Prilosec vem em embalagens de 2,5 mg e 10 mg.
- Use apenas água para misturar o medicamento. Não use outros líquidos ou alimentos.
- Use uma seringa para uso oral para medir a água. Um farmacêutico pode fornecer uma seringa dosada para medicamentos gratuitamente.
- Para preparar e tomar Prilosec suspensão oral:
- Para um pacote de 2,5 mg, retire 5 mL de água com a seringa para uso oral e coloque em um recipiente limpo.
- Para um pacote de 10 mg, retire 15 mL de água com a seringa para uso oral e coloque em um recipiente limpo.
- Se usar mais de um pacote por dose, o farmacêutico fornecerá instruções sobre a quantidade de água a ser usada.
- Esvazie o conteúdo do pacote na água.
- Mexa suavemente.
- Deixe a mistura engrossar por dois a três minutos.
- Mexa novamente.
- Beba o medicamento em 30 minutos. Se não for usado em 30 minutos, descarte o medicamento com segurança e misture outro pacote.
- Se restar algum medicamento, acrescente mais água, mexa e beba imediatamente.
Administração de tubo de alimentação
- Use apenas uma seringa com ponta de cateter para administrar a suspensão de Prilosec através de um tubo nasogástrico ou gástrico.
- Para preparar e administrar a suspensão oral de Prilosec através de uma sonda gástrica ou nasogástrica:
- Para um pacote de 2,5 mg, adicione 5 mL de água à seringa com ponta de cateter.
- Para um pacote de 10 mg, adicione 15 mL de água à seringa com ponta de cateter.
- Adicione o conteúdo do pacote à seringa.
- Agite imediatamente a seringa.
- Deixe a mistura engrossar por dois a três minutos.
- Agite a seringa novamente.
- Injete a mistura no tubo gástrico ou nasogástrico dentro de 30 minutos após misturar o pacote com a água.
- Reabasteça a seringa com a mesma quantidade de água (5 mL ou 15 mL) usada para preparar a dose.
- Agite imediatamente a seringa.
- Injete o conteúdo da seringa no tubo gástrico ou nasogástrico dentro de 30 minutos a partir do momento em que a seringa foi recarregada.
Perguntas frequentes sobre dosagem de Prilosec
Quanto tempo Prilosec leva para funcionar?
Após a ingestão, o Prilosec começa a atuar dentro de uma hora, ocorrendo o efeito máximo em duas horas. Dependendo da condição médica a ser tratada, a terapia com omeprazol pode durar de 10 dias a oito semanas, embora algumas pessoas tomem Prilosec a longo prazo por vários anos.
Quanto tempo o Prilosec permanece em seu sistema?
O omeprazol é eliminado rapidamente do corpo. Com meia-vida curta de 30 minutos a uma hora dependendo da idade do paciente, o omeprazol cai para níveis indetectáveis na corrente sanguínea em cerca de três a quatro horas. No entanto, formulações de liberação retardada, como Prilosec, demoram mais para serem eliminadas do corpo, então Prilosec atinge o pico de concentração em cerca de uma a três horas.
Embora o corpo elimine o omeprazol rapidamente, seus efeitos sobre a acidez do estômago duram consideravelmente mais. O ácido estomacal é reduzido significativamente por cerca de três dias após a dose, e pode levar de três a cinco dias para que o ácido gástrico volte totalmente ao normal.
O que acontece se eu falhar uma dose de Prilosec?
Tome a dose esquecida assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, não tome a dose esquecida. Espere até a próxima dose programada e tome-a na hora certa. Não tome medicamento extra para compensar uma dose esquecida.
Como faço para parar de tomar Prilosec?
Se usado de acordo com as recomendações do fabricante, Prilosec pode ser interrompido com segurança a qualquer momento, sem causar problemas ou sintomas de abstinência. A maioria das pessoas toma Prilosec em um cronograma estrito e de curto prazo. Tome Prilosec diariamente durante esse período e converse com um médico se os problemas persistirem além desse período de tratamento.
Pessoas que tomam inibidores da bomba de prótons a longo prazo, no entanto, pode ter azia de repercussão quando eles param de tomar a droga. Converse com um profissional de saúde sobre as mudanças no estilo de vida, juntamente com uma dose cada vez menor de Prilosec para interromper o uso crônico de Prilosec.
Prilosec pode não ser o medicamento certo a tomar se os problemas de ácido estomacal durarem mais de três meses ou forem acompanhados por:
- Dor no peito
- Dor no ombro
- Dor de estômago
- Tontura
- Perda de peso inexplicável
- Náusea ou vômito
Se Prilosec for iniciado, suspenda o medicamento e procure ajuda médica se:
- Os problemas de azia ou ácido estomacal pioram
- A diarreia ocorre durante o uso do medicamento
- Prilosec não melhora os sintomas ou a condição médica
- Sinais de uma reação alérgica ou de hipersensibilidade aparecem
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O que pode ser usado em vez de Prilosec?
Se você não pode tomar Prilosec, outros inibidores da bomba de prótons (PPIs) que reduzem o ácido do estômago incluem Nexium (esomeprazol) , Prevácido (lansoprazol) , Protonix (pantoprazol) , e Aciphex (rabeprazol) . Os PPIs funcionam de maneira muito semelhante ao Prilosec, portanto, se houver problemas com o Prilosec, é provável que esses outros PPIs também causem problemas.
Outras alternativas para reduzir o ácido do estômago são bloqueadores de histamina-2 prescritos ou sem receita. Essas drogas - Pepcid AC (famotidina) , Tagamet (cimetidina) , e Axid AR (nizatidina) - também reduz a acidez do estômago, mas por meio de um mecanismo químico diferente.
Finalmente, antiácidos e mudanças dietéticas e de estilo de vida pode ser um tratamento sustentável para problemas de ácido estomacal ou DRGE. Alguns alimentos, como café e refrigerantes, precisarão ser interrompidos. Outras mudanças na dieta podem variar de pessoa para pessoa.
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Qual é a dosagem máxima do Prilosec?
O fabricante não especificou uma dosagem máxima para Prilosec, mas recomenda que o medicamento não seja tomado por mais tempo do que o período prescrito para evitar o uso crônico ou de longo prazo.
O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons pode alterar o pH do intestino. Isso leva ao crescimento de microrganismos e aumenta o risco de infecções gastrointestinais, incluindo Infecção por Clostridium difficile e possivelmente pneumonia. O uso crônico também produz baixos níveis de cálcio no sangue , levando a osteoporose e fraturas ósseas relacionadas. Os usuários crônicos devem garantir a ingestão adequada de cálcio e vitamina D. Outros problemas associados ao uso crônico de Prilosec incluem deficiência de vitamina B-12 ou magnésio, pólipos das glândulas fúndicas e problemas renais. Um médico deve ser consultado se o medicamento precisar ser continuado por mais de oito semanas. Pode haver outras alternativas.
O que interage com Prilosec?
Tome Prilosec antes das refeições. O fabricante não especifica quanto tempo antes da refeição o Prilosec deve ser tomado, mas prática padrão é tomar omeprazol 30 a 60 minutos antes das refeições. Alimentos específicos não retardam a absorção do omeprazol pelo corpo.
Omeprazol tem interações medicamentosas . Um provedor de saúde pode adiar a combinação de Prilosec com medicamentos controlados, como
- Medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes): Varfarina, Plavix (clopidogrel) ou Pletal (cilostazol) - há um risco aumentado de sangramento ou problemas de coagulação quando esses medicamentos são tomados com omeprazol.
- Drogas anticâncer: Metotrexato, tacrolimus ou micofenolato mofetil— omeprazol aumenta a toxicidade e os efeitos colaterais dessas drogas.
- Diazepam ou digoxina —Omeprazol aumenta a toxicidade dessas drogas.
- Medicamentos para TDAH: Metilfenidato, dextroanfetamina ou dexmetilfenidato - tomar omeprazol com esses medicamentos aumenta sua absorção e os efeitos colaterais.
- Drogas antifúngicas: Cetoconazol, itraconazol ou voriconazol - tomar omeprazol com esses medicamentos diminui sua eficácia.
- Drogas para HIV: Rilpivirina, atazanavir ou nelfinavir são menos eficazes quando tomados com omeprazol. O omeprazol diminui significativamente a quantidade que entra no sistema, o que pode resultar na falha do tratamento.
- Antibióticos : Rifampicina, rifaximina, rifamicina ou rifapentina diminuem a eficácia do omeprazol.
- Drogas antiepilépticas: A fenitoína e a fosfenitoína - omeprazol aumentam a toxicidade dessas drogas.
- Erva de São João : Um remédio popular à base de ervas que reduz a eficácia do omeprazol, por isso o fabricante orientou especificamente para não tomar Prilosec com este suplemento de ervas.
Recursos:
- Prilosec , Epocrates
- Prilosec OTC , National Library of Medicine
- Estados hipersecretores gástricos: Investigação e gestão , Opções atuais de tratamento em gastroenterologia
- Instruções de uso do Prilosec , Covis Pharma
- Guia de medicação Prilosec , Covis Pharma
- Informações de prescrição de Prilosec , FDA
- Você está preso em medicamentos para azia? , Harvard Health Publishing
- Omeprazol , StatPearls
- Farmacocinética e metabolismo do omeprazol no homem , National Library of Medicine
- Inibidores da bomba de prótons e risco de fratura , Jornal Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública
- Diretriz Clínica ACG: Tratamento da infecção por Helicobacter pylori, American Journal of Gastroenterology