Cymbalta vs. Lyrica: diferenças, semelhanças e qual é o melhor para você
O medicamento vs. medicamento Cymbalta e Lyrica são comumente prescritos para tratar dores musculares e nervosas. Nós os comparamos lado a lado, para que você possa decidir com seu médico qual opção é melhor para você.Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Cymbalta e Lyrica tratam uma variedade de problemas de saúde, mas ambos são tratamentos aprovados para neuropatia periférica diabética e fibromialgia. Cymbalta é um inibidor da recaptação da norepinefrina da serotonina (SNRI), enquanto o Lyrica é um analgésico e anticonvulsivante. Eles funcionam de forma diferente, mas ambos podem ser usados para tratar dores musculares e nervosas. Use este guia para comparar Cymbalta e Lyrica e aprender mais sobre como eles funcionam, as condições que tratam e seus possíveis efeitos colaterais.
Quais são as principais diferenças entre Cymbalta e Lyrica?
Cymbalta (duloxetina) é um medicamento de prescrição usado para tratar uma variedade de doenças, incluindo neuropatia diabética e fibromialgia. É talvez mais comumente conhecido por sua indicação para tratar a depressão maior e transtorno de ansiedade generalizada. É classificado como um inibidor da recaptação da norepinefrina da serotonina (SNRI) e atua aumentando a serotonina e a norepinefrina disponíveis, dois neurotransmissores conhecidos por seu papel no humor e na disposição. Acredita-se que seu papel no alívio da dor também seja por meio de sua ação na serotonina e na norepinefrina.
Outros SNRIs como Pristiq (desvenlafaxina), Effexor (venlafaxina) e Savella (milnaciprano) não são aprovados para indicações relacionadas à dor neuropática. Cymbalta está disponível em cápsulas orais nas dosagens de 20 mg, 30 mg, 40 mg e 60 mg.
Lyrica (pregabalina) é um medicamento de prescrição também aprovado no tratamento da neuropatia diabética e da fibromialgia. Lyrica também traz outras indicações para distúrbios como convulsões e outros tipos de dor neuropática. Lyrica é classificado como analgésico ou analgésico e anticonvulsivante. Lyrica atua diminuindo a transmissão de sinais nas vias nervosas. É quimicamente semelhante a outro medicamento, Neurontin (gabapentina).
Lyrica é considerada uma substância controlada pela Drug Enforcement Agency (DEA) devido ao seu potencial para dependência e abuso. Lyrica está sujeita às leis de prescrição federais e estaduais para substâncias controladas.
Lyrica está disponível na forma de cápsula oral em uma variedade de dosagens, incluindo 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg e 300 mg. Também está disponível como solução oral de 20 mg / ml, bem como cápsulas de liberação prolongada em 82,5 mg, 165 mg e 330 mg.
| Principais diferenças entre Cymbalta e Lyrica | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Lyrica | |
| Aula de drogas | SNRI | Analgésico / anticonvulsivante |
| Status de marca / genérico | Marca e genérico disponível | Marca e genérico disponível |
| Qual é o nome genérico? | Duloxetina | Pregabalina |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Cápsula | Cápsulas de liberação imediata e prolongada, solução oral |
| Qual é a dosagem padrão? | 60 mg uma vez ao dia | 50- 100 mg três vezes ao dia |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | Longo prazo | Longo prazo |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adolescentes e adultos | Crianças e adolescentes (apenas convulsões), adultos |
Condições tratadas por Cymbalta e Lyrica
Cymbalta tem usos comuns em uma ampla gama de indicações. É usado no tratamento de transtorno depressivo maior e transtorno de ansiedade generalizada. Também é indicado no tratamento de fibromialgia, dor associada à neuropatia diabética e dor crônica associada a distúrbios musculoesqueléticos, como osteoartrite e dores crônicas nas costas. Cymbalta às vezes é usado off-label para tratar a incontinência urinária de esforço (IUE). O uso off-label refere-se ao uso para uma indicação na qual não foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).
Lyrica é usado como um analgésico em distúrbios relacionados à dor neuropática, como neuropatia diabética, neuralgia pós-herpética, fibromialgia e lesões da medula espinhal. Lyrica também foi aprovado como um tratamento auxiliar para convulsões parciais. Lyrica também tem alguns usos off-label, incluindo transtorno de ansiedade social e transtorno de ansiedade generalizada.
| Doença | Cymbalta | Lyrica |
| Dor neuropática periférica do diabético | sim | sim |
| Dor associada à neuralgia pós-herpética | Não | sim |
| Dor associada a lesão da medula espinhal | Não | sim |
| Dor musculoesquelética crônica | sim | Não |
| Fibromialgia | sim | sim |
| Tratamento adjunto de convulsões parciais | Não | sim |
| Transtorno depressivo maior | sim | Não |
| Distúrbio de ansiedade generalizada | sim | Off-label |
| Transtorno de ansiedade social | Não | Off-label |
| Incontinência urinária de esforço | Off-label | Não |
Cymbalta ou Lyrica são mais eficazes?
Um clínico randomizado tentativas conhecido como Estudo Combo-DN, comparou os efeitos de altas doses de Cymbalta e Lyrica isoladamente, e sua combinação em pacientes para os quais a monoterapia não foi eficaz no tratamento da dor relacionada à neuropatia diabética. Este estudo descobriu que a melhora da dor foi semelhante em pacientes que receberam Cymbalta, Lyrica sozinho e a combinação dos dois. Embora não tenha conseguido mostrar que qualquer um dos grupos de tratamento era superior, ele forneceu evidências de que todas as três opções de tratamento eram seguras e eficazes para a dor relacionada à neuropatia diabética.
Um observacional separado estudar concluíram que Cymbalta pode ser mais eficaz no tratamento da dor neuropática relacionada à neuropatia diabética, embora Lyrica possa ter melhor tolerabilidade para os pacientes em termos de seu perfil de efeitos colaterais.
Isso não se destina a ser um conselho médico. Somente seu médico e equipe de saúde podem determinar qual tratamento é melhor para você e sua condição.
Cobertura e comparação de custos de Cymbalta vs. Lyrica
Cymbalta é um medicamento de prescrição cujo genérico é normalmente coberto por planos comerciais e de seguros do Medicare. Sem seguro, um suprimento de um mês pode custar $ 470. Com um cupom para Cymbalta genérico (Duloxetina Hcl), seu custo é de cerca de US $ 10.
Lyrica é um medicamento de prescrição que é coberto pelos planos de seguro comercial e Medicare em sua forma genérica. Um suprimento de Lyrica para um mês pode custar até $ 287 sem seguro. Um cupom para o forma genérica pode reduzir seu custo para menos de $ 15.
| Cymbalta | Lyrica | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | sim |
| Quantidade | Cápsulas de 30, 60 mg | 30, cápsulas de 75 mg |
| Copay típico do Medicare | Varia dependendo do plano | Varia dependendo do plano |
| Custo SingleCare | $ 8 + | $ 14 + |
Efeitos colaterais comuns de Cymbalta vs. Lyrica
Os perfis de efeitos colaterais para Cymbalta e Lyrica variam significativamente entre si em alguns aspectos. Por exemplo, o fabricante para Cymbalta relatou que um número significativo de pacientes experimentou cefaleia durante os ensaios clínicos, enquanto este evento adverso não foi relatado para Lyrica. Sudorese e diarreia também foram relatados com Cymbalta, mas não com Lyrica.
Lyrica está associada a uma quantidade significativa de tonturas e sonolência, o que pode dificultar a direção e as funções diárias. Lyrica também está relacionado à visão embaçada, ganho de peso e retenção de líquidos, o que também pode afetar a qualidade de vida.
Esta não se destina a ser uma lista abrangente de efeitos adversos. Se sentir estes ou outros efeitos secundários e forem incómodos ou intoleráveis, deve consultar o seu médico.
| Cymbalta | Lyrica | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Náusea | sim | 2,3% | Não | n / D |
| Boca seca | sim | 13% | sim | 5% |
| Suando | sim | 6% | Não | n / D |
| Diarréia | sim | 9% | Não | n / D |
| Prisão de ventre | sim | 9% | sim | 4% |
| Flatulência | Não | n / D | sim | dois% |
| Tontura | sim | 9% | sim | vinte e um% |
| Sonolência | sim | 10% | sim | 12% |
| Dor de cabeça | sim | 14% | Não | n / D |
| Aumento da pressão arterial | sim | dois% | Não | n / D |
| Apetite diminuído | sim | 7% | Não | n / D |
| Edema periférico | Não | n / D | sim | 9% |
| Ganho de peso | Não | n / D | sim | 4% |
| Edema | Não | n / D | sim | dois% |
| Ataxia | Não | n / D | sim | 3% |
| Vertigem | Não | n / D | sim | 3% |
| Confusão | Não | n / D | sim | dois% |
| Visão embaçada | Não | n / D | sim | 4% |
Fonte: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )
Interações medicamentosas de Cymbalta vs. Lyrica
Cymbalta deve ser usado com cautela com outros medicamentos serotoninérgicos. O aumento da serotonina tem sido associado à síndrome da serotonina. A síndrome da serotonina é caracterizada por sintomas como dor de cabeça, confusão, sudorese, náusea e diarreia. As drogas serotonérgicas incluem inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como fluoxetina ou paroxetina, o suplemento de ervas Erva de São João e a classe triptana de agentes para enxaqueca, como eletriptano ou almotriptano. Lyrica não tem interações com drogas serotoninérgicas.
Cymbalta e Lyrica devem ser usados com cautela com antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina e nortriptilina. Eles também devem ser usados com cautela ou evitados com inibidores da monoamina oxidase (IMAO), como a selegilina.
Esta não se destina a ser uma lista abrangente de interações medicamentosas. Você deve consultar o seu farmacêutico ou médico para obter uma lista completa.
| Medicamento | Classe de Drogas | Cymbalta | Lyrica |
| Almotriptano Eletriptano Oxitriptano | Agonista 5HT / Triptanos (agentes anti-enxaqueca) | sim | Não |
| Sais de anfetamina Dexmetilfenidato Metilfenidato | Anfetaminas | sim | sim |
| Aripiprazol | Anti-psicótico | sim | sim |
| Aspirina Ibuprofeno Naproxen Diclofenac | Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) | sim | Não |
| Buspirona | Anti-ansiedade | sim | sim |
| Fluoxetina Citalopram Paroxetina Escitalopram | SSRIs | sim | Não |
| Hidroxicloroquina | Aminoquinolona /Antimalárico | Não | sim |
| Linezolida | Antibiótico | sim | Não |
| Metaxalone | Relaxantes musculares | sim | sim |
| Pimozide | Anti-psicótico | Não | sim |
| Selegiline Fenelzina Rasagilina | Inibidor da monoamina oxidase (IMAO) | sim | sim |
| Erva de São João | Suplemento de ervas | sim | Não |
| Tramadol | Analgésico opiáceo | sim | sim |
| Amitriptilina Clomipramina Doxepin Nortriptilina | Antidepressivos tricíclicos | sim | sim |
Avisos de Cymbalta e Lyrica
Cymbalta não produzirá remissão imediata da dor, transtorno de depressão ou transtorno de ansiedade. Levará no mínimo duas semanas para notar qualquer alteração na maioria dos pacientes e até quatro a seis semanas para perceber o efeito total do medicamento. Não interrompa prematuramente o medicamento com a crença de que ele não está funcionando sem primeiro falar com o seu médico.
Pacientes com depressão podem ter um agravamento da depressão ou pensamentos suicidas, estejam ou não tomando medicamentos antidepressivos. Essas condições podem piorar até que a remissão seja alcançada. Cymbalta pode aumentar a ideação e pensamentos suicidas entre adolescentes e adultos jovens, especialmente nas fases iniciais do tratamento. Esses pacientes devem ser monitorados de perto se este tratamento for considerado clinicamente necessário. Pode ser necessária uma mudança na terapia se os sintomas surgirem repentinamente ou piorarem.
Drogas antiepilépticas, como Lyrica , também foram associados à ideação suicida. Os pacientes que iniciam o Lyrica devem ser monitorados quanto ao surgimento ou agravamento da depressão.
Houve relatórios de insuficiência hepática, às vezes fatal, com Cymbalta. Esses casos podem se manifestar com dor abdominal e enzimas hepáticas elevadas, com ou sem icterícia. O consumo de álcool pode aumentar esse risco e, portanto, essa combinação deve ser evitada.
Lyrica é uma substância controlada devido ao seu potencial de uso indevido e abuso. Deve-se ter cuidado antes de iniciar a terapia Lyrics em um paciente com histórico pessoal ou familiar de abuso de substâncias.
Perguntas frequentes sobre Cymbalta vs. Lyrica
O que é Cymbalta?
Cymbalta é um medicamento antidepressivo usado no tratamento de depressão maior, transtorno de ansiedade generalizada e vários transtornos de dor neuropática e musculoesquelética. Cymbalta está em uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina-norepinefrina (IRSNs). Cymbalta está disponível na forma de cápsula oral em dosagens de 20 mg, 30 mg e 60 mg.
O que é Lyrica?
Lyrica é um medicamento de prescrição classificado como analgésico e anticonvulsivante. É usado para tratar convulsões, bem como dores relacionadas a distúrbios neuropáticos e fibromialgia. Lyrica está disponível em uma variedade de dosagens em cápsulas de liberação imediata e prolongada, bem como em solução oral.
Cymbalta e Lyrica são iguais?
Embora Cymbalta e Lyrica sejam úteis em tipos semelhantes de distúrbios relacionados à dor, eles não são os mesmos. Cymbalta é um antidepressivo cujas ações são mediadas por suas ações sobre a serotonina e a norepinefrina. Lyrica é um analgésico e anticonvulsivante cujas ações diminuem a transmissão dos sinais nervosos.
Cymbalta ou Lyrica são melhores?
Cymbalta e Lyrica demonstraram ser seguros e eficazes como monoterapia e terapia combinada. A opção de tratamento certa para você dependerá de sua condição, seu histórico médico e do que seu médico considera melhor para você.
Posso usar Cymbalta ou Lyrica durante a gravidez?
O FDA considera Cymbalta gravidez categoria C, o que significa que não houve estudos humanos adequados para determinar a segurança. Com Cymbalta, foram observados efeitos não teratogênicos em recém-nascidos após a administração de Cymbalta durante a gravidez. Isso inclui dificuldade respiratória, dificuldade de alimentação e tremores. Em geral, qualquer um dos medicamentos deve ser usado apenas com o benefício para a mãe claramente superior ao risco para o feto.
Posso usar Cymbalta ou Lyrica com álcool?
Os pacientes devem evitar a ingestão significativa de álcool ao tomar Cymbalta ou Lyrica. O álcool pode aumentar os efeitos tóxicos de ambos os medicamentos e pode causar deficiência psicomotora significativa. Com Cymbalta especificamente, o álcool aumenta a incidência de insuficiência hepática.
