Wellbutrin vs. Prozac: diferenças, semelhanças e qual é o melhor para você
Droga vs. Droga Wellbutrin e Prozac são medicamentos prescritos que tratam a depressãoPrincipais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Wellbutrin (bupropiona) e Prozac (fluoxetina) são medicamentos que podem tratar depressão . Especificamente, esses medicamentos são prescritos para tratar o transtorno depressivo maior. Os sintomas do transtorno depressivo maior podem incluir sentimentos de tristeza ou desesperança, perda de interesse nas atividades diárias e problemas com o sono.
Wellbutrin e Prozac estão disponíveis apenas com receita de um médico ou profissional de saúde. Embora tenham usos semelhantes, Wellbutrin e Prozac funcionam de maneiras diferentes e têm efeitos colaterais diferentes. Continue lendo para aprender mais sobre as semelhanças e diferenças entre Wellbutrin e Prozac.
Quais são as principais diferenças entre o Wellbutrin e o Prozac?
Wellbutrin é um antidepressivo aminocetona que também é conhecido por seu nome genérico, bupropiona. A maneira exata em que Wellbutrin atua não é bem compreendida. No entanto, acredita-se que aumenta os níveis de certos neurotransmissores chamados norepinefrina e dopamina no cérebro. Indivíduos com depressão podem ter um desequilíbrio desses neurotransmissores. Ao contrário de outros antidepressivos comumente prescritos, Wellbutrin não tem efeito sobre os níveis de serotonina.
Wellbutrin está disponível em três formulações diferentes: liberação imediata (IR), liberação sustentada (SR) e liberação estendida (XL). Dependendo da forma de dosagem, Wellbutrin pode ser tomado uma, duas ou três vezes ao dia. O ingrediente ativo do Wellbutrin, a bupropiona, também é comercializado como Zyban para apoiar a cessação do tabagismo.
Prozac é um dos antidepressivos mais comumente prescritos. Também é conhecido pelo nome genérico fluoxetina. O Prozac pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Essas drogas funcionam aumentando os níveis do neurotransmissor serotonina para aliviar os sintomas da depressão.
Prozac vem como uma cápsula oral diária. A dosagem exata depende da condição a ser tratada. Prozac também está disponível como uma cápsula de liberação retardada que é tomada uma vez por semana.
Diferenças entre Wellbutrin e Prozac | ||
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Wellbutrin | Prozac | |
Aula de drogas | Aminocetona | Inibidor seletivo da recaptação da serotonina |
Marca / status genérico | Marca e genérico disponível | Marca e genérico disponível |
Qual é o nome genérico? | Bupropiona | Fluoxetina |
Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido oral | Cápsula oral, Delayed-release |
Qual é a dosagem padrão? | 100 mg três vezes ao dia Dosagem depende da condição | 20 mg uma vez por dia Dosagem depende da condição |
Quanto tempo dura o tratamento típico? | Longo prazo, dependendo da condição a ser tratada | Longo prazo, dependendo da condição a ser tratada |
Quem normalmente usa a medicação? | Adultos | Adultos; crianças de 8 anos ou mais (depressão) |
Condições tratadas por Wellbutrin e Prozac
Todas as formas de Wellbutrin são aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar o transtorno depressivo maior, também conhecido como depressão maior. Wellbutrin XL, a forma de liberação prolongada de Wellbutrin, também foi aprovado para prevenir transtorno afetivo sazonal (SAD), um tipo de depressão que se desenvolve durante as mudanças sazonais. Wellbutrin às vezes é usado off-label para tratar transtorno bipolar .
O Prozac é aprovado pela FDA para tratar o transtorno depressivo maior. Também é aprovado para tratar transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno do pânico, bem como um transtorno alimentar denominado bulimia nervosa. Quando usado junto com um antipsicótico chamado Zyprexa (olanzapina), o Prozac é usado para tratar episódios depressivos em pessoas com transtorno bipolar. Alguns indivíduos com depressão podem não responder a outros medicamentos e, portanto, podem ser prescritos Prozac e Zyprexa (olanzapina). Prozac é comercializado sob uma marca diferente chamada Sarafem para tratar transtorno disfórico pré-menstrual .
Wellbutrin e Prozac também foram estudados para o tratamento do TDAH. Um estudo descobriu que Wellbutrin ajudou melhorar os sintomas de TDAH em comparação com o placebo.
Doença | Wellbutrin | Prozac |
Depressão maior | sim | sim |
Depressão associada ao transtorno afetivo sazonal | sim | Off-label |
Depressão associada ao transtorno bipolar I | Off-label | sim |
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) | Não | sim |
Síndrome do pânico | Não | sim |
Bulimia nervosa | Não | sim |
Transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD) | Não | sim |
Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) | Off-label | Off-label |
Wellbutrin ou Prozac são mais eficazes?
Wellbutrin e Prozac são medicamentos de prescrição eficazes para o tratamento da depressão. O melhor antidepressivo dependerá de vários fatores, como custo, resposta individual ao tratamento e possíveis efeitos colaterais. Consulte um médico sobre as melhores opções de tratamento para sua condição.
De acordo com um duplo-cego estudo de comparação , a bupropiona e a fluoxetina têm eficácia semelhante no tratamento da depressão. O estudo foi conduzido durante sete semanas e utilizou a Escala de Avaliação de Hamilton para Depressão, entre outras ferramentas para avaliar a eficácia do tratamento. Tanto a bupropiona quanto a fluoxetina ajudaram a aliviar os sintomas de depressão sem efeitos adversos graves.
Um revisão sistemática descobriram que Wellbutrin é um medicamento eficaz e seguro em comparação com outros antidepressivos. Wellbutrin pode ter menos efeitos colaterais em comparação com SSRIs. Também causa menos efeitos colaterais sexuais e ganho de peso do que outros antidepressivos.
PARA revisão sistemática descobriram que o Prozac é um medicamento eficaz para várias condições de saúde mental, incluindo depressão, bulimia e TOC. O Prozac foi considerado mais eficaz do que o placebo em alguns estudos da revisão. Também foi considerado tão eficaz quanto Anafranil (clomipramina) para o tratamento de TOC.
Cobertura e comparação de custos de Wellbutrin vs. Prozac
O custo médio do Wellbutrin XL sem seguro é de cerca de US $ 194. O Wellbutrin XL está disponível em uma forma genérica que geralmente é coberta pela maioria dos planos de saúde e Medicare. Com um cartão de desconto de receita médica SingleCare, você pode reduzir o custo do genérico Wellbutrin XL para cerca de US $ 5, dependendo da dosagem e quantidade prescrita.
O Prozac está disponível em uma forma genérica. Geralmente é coberto pela maioria dos planos de seguro. O preço médio à vista do Prozac é de cerca de US $ 300. No entanto, o preço pode variar dependendo da dosagem e quantidade prescrita. Um cartão de desconto de prescrição SingleCare para genéricos Prozac está disponível, o que pode ajudar a reduzir o custo para $ 4.
Wellbutrin | Prozac | |
Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | sim |
Quantidade | 30 comprimidos | 30 cápsulas |
Copay típico do Medicare | $ 0– $ 2 | $ 12 |
Custo SingleCare | $ 5 | $ 4– $ 20 |
Efeitos colaterais comuns de Wellbutrin vs. Prozac
Os efeitos colaterais mais comuns do Wellbutrin são boca seca, náusea, tontura, insônia, dor de estômago, ansiedade, palpitações e suor. Wellbutrin também pode causar dores musculares, erupções na pele e coceira. Alterações de peso também foram relatadas durante o uso de Wellbutrin. No entanto, é mais provável que Wellbutrin cause perda de peso do que ganho de peso.
Os efeitos colaterais mais comuns ou Prozac incluem disfunção sexual, diminuição do desejo sexual, diarréia, indigestão, náusea, fadiga, tontura e sonolência. O Prozac também pode causar erupção na pele, sintomas semelhantes aos da gripe e tremores. Alterações de peso também foram relatadas com Prozac.
Os efeitos colaterais graves de Wellbutrin e Prozac incluem agravamento da depressão e pensamentos ou comportamentos suicidas. Procure atendimento médico imediato se tiver sintomas de depressão agravados. Você também deve procurar atendimento médico se tiver uma reação alérgica a Wellbutrin ou Prozac. Os sintomas de uma reação alérgica incluem urticária, dificuldade para respirar ou inchaço da face ou da garganta.
Wellbutrin | Prozac | |||
Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
Náusea | sim | 13% | sim | 22% |
Indigestão | sim | 3% | sim | 8% |
Boca seca | sim | 17% | sim | 9% |
Prisão de ventre | sim | 10% | sim | 5% |
Diarréia | sim | 5% | sim | onze% |
Dor muscular | sim | dois% | Não | - |
Ansiedade | sim | 5% | sim | 12% |
Irritação na pele | sim | 5% | sim | 4% |
Tontura | sim | 7% | sim | 9% |
Sonolência | sim | dois% | sim | 12% |
Tremor | sim | 6% | sim | 9% |
Insônia | sim | onze% | sim | 19% |
Libido diminuída | Não | - | sim | 4% |
Palpitações | sim | dois% | sim | 1% |
Fonte: DailyMed (Wellbutrin SR) , DailyMed (Prozac)
Interações medicamentosas de Wellbutrin vs. Prozac
Wellbutrin não deve ser combinado com um inibidor da monoamina oxidase (IMAO), como selegilina ou fenelzina. Tomar Wellbutrin com um IMAO pode aumentar o risco de hipertensão. O Prozac também deve ser evitado com um IMAO. Combinar Prozac com um IMAO pode aumentar o risco de síndrome da serotonina , uma condição que pode exigir hospitalização. Wellbutrin ou Prozac também não devem ser tomados dentro de 14 dias após a interrupção de um IMAO.
Drogas dopaminérgicas como levodopa e amantadina podem interagir com Wellbutrin. Usar esses medicamentos com Wellbutrin pode aumentar o risco de efeitos adversos, como inquietação, tontura e tremores.
O uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) ou varfarina deve ser evitado ou monitorado durante o tratamento com Prozac. Esta interação medicamentosa pode aumentar o risco de sangramento.
O Prozac também pode interagir com outras drogas serotonérgicas, como certos opióides, antidepressivos tricíclicos, inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina (IRSNs), medicamentos para convulsões e estabilizadores de humor. Tomar esses medicamentos com Prozac pode aumentar o risco de síndrome da serotonina.
Medicamento | Aula de drogas | Wellbutrin | Prozac |
Selegiline Rasagilina Isocarboxazida Fenelzina | IMAO | sim | sim |
Levodopa Amantadina | Dopaminérgico | sim | Não |
Pimozide Tioridazina | Anti-psicótico | sim | sim |
Fentanil Tramadol | Opioides | sim | sim |
Amitriptilina Nortriptilina Imipramina Desipramina | Antidepressivo tricíclico | sim | sim |
Venlafaxina Desvenlafaxine Duloxetina | SNRIs | sim | sim |
Erva de São João | Ervas | sim | sim |
Fenitoína Fosfenitoína | Antiepiléptico | sim | sim |
Lítio | Estabilizador de humor | sim | sim |
Ibuprofeno Naproxen Aspirina | AINEs | Não | sim |
Varfarina | Anticoagulante | Não | sim |
* Consulte um profissional de saúde para outras interações medicamentosas
Avisos de Wellbutrin e Prozac
Ambos os rótulos de medicamentos para Wellbutrin e Prozac contêm advertências de caixa preta sobre pensamentos e comportamentos suicidas. Pode haver um risco aumentado de agravamento da depressão durante o tratamento com Wellbutrin ou Prozac. Procure atendimento médico imediato se seus sintomas não melhorarem ou se você tiver pensamentos e comportamentos suicidas.
Pode haver um risco aumentado de convulsões durante o tratamento com Wellbutrin, especialmente em doses mais altas. O uso de Wellbutrin também está associado a um risco aumentado de hipertensão, mania, psicose e glaucoma em certas pessoas. Consulte um médico se você tiver um histórico dessas condições antes de tomar Wellbutrin.
Como o Wellbutrin, o Prozac também apresenta risco de convulsões, mania e glaucoma. Além disso, o uso de Prozac também pode aumentar o risco de síndrome da serotonina. Os sinais e sintomas da síndrome da serotonina incluem confusão, aumento da frequência cardíaca e rigidez muscular, entre outros. Níveis baixos de sódio (hiponatremia), problemas de ritmo cardíaco (prolongamento do intervalo QT) e sangramento anormal também foram relatados com Prozac em algumas pessoas.
Consulte um médico antes de iniciar o tratamento com Wellbutrin ou Prozac.
Perguntas frequentes sobre Wellbutrin vs. Prozac
O que é Wellbutrin?
Wellbutrin é um antidepressivo aminocetona que é aprovado pela FDA para tratar o transtorno depressivo maior. Ele vem em uma forma de liberação imediata, liberação sustentada e liberação estendida. Além de tratar o transtorno depressivo maior, Wellbutrin XL também foi aprovado para prevenir o transtorno afetivo sazonal. O nome genérico de Wellbutrin é bupropiona.
O que é Prozac?
O Prozac é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (SSRI) aprovado pelo FDA para o tratamento do transtorno depressivo maior. Como um antidepressivo SSRI, o Prozac também pode tratar a depressão associada ao transtorno bipolar. O Prozac também foi aprovado para tratar outras condições de saúde mental, incluindo TOC, transtorno do pânico, bulimia e transtorno disfórico pré-menstrual (como Sarafem). Prozac vem em uma cápsula oral diária ou semanal. O nome genérico do Prozac é fluoxetina .
Wellbutrin e Prozac são iguais?
Tanto o Wellbutrin quanto o Prozac são medicamentos antidepressivos, mas atuam de maneiras diferentes. Wellbutrin é uma aminocetona que atua aumentando os níveis de norepinefrina e dopamina no cérebro. O Prozac é um SSRI que atua aumentando os níveis de serotonina no cérebro. Um médico especializado em psiquiatria pode prescrever esses medicamentos prescritos para tratar vários problemas de saúde mental, principalmente a depressão.
Wellbutrin ou Prozac são melhores?
Wellbutrin e Prozac são igualmente eficazes no tratamento da depressão. O melhor antidepressivo é aquele que causa menos efeitos colaterais e é mais econômico, dependendo da situação. Wellbutrin causa menos efeitos colaterais sexuais e ganho de peso do que os SSRIs como o Prozac. Outros SSRIs incluem Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina), Lexapro (escitalopram) e Celexa (citalopram). O Prozac pode ser mais apropriado do que o Wellbutrin para tratar a depressão em um indivíduo com transtorno bipolar, bulimia ou TOC. Os medicamentos antidepressivos geralmente funcionam melhor em combinação com a psicoterapia.
Posso usar Wellbutrin ou Prozac durante a gravidez?
Wellbutrin pode ser prescrito para tratar a depressão durante a gravidez . No entanto, pode haver um risco de defeitos congênitos e aborto durante o uso de Wellbutrin durante a gravidez. Prozac não é recomendado durante o final da gravidez devido ao risco de hipertensão pulmonar, dificuldade respiratória e outros problemas no bebê. Wellbutrin e Prozac podem passar para o leite materno. Consulte um médico antes de tomar um antidepressivo durante a gravidez ou amamentação.
Posso usar Wellbutrin ou Prozac com álcool?
Em geral, não é recomendado beber álcool durante o tratamento com Wellbutrin ou Prozac. A combinação de álcool com antidepressivos pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como sonolência e tontura. Portanto, o consumo de álcool deve ser monitorado ou minimizado durante o tratamento com Wellbutrin ou Prozac.