Estudo revela diferenças de gênero em dores de cabeça em salvas

De acordo com um recente publicação no jornal Neurologia, dados de uma grande análise que explorou as diferenças de gênero em pacientes com diagnóstico confirmado de cefaleia em salvas revelou que esses tipos de cefaléia ocorrem com mais frequência em homens, mas têm maior probabilidade de serem mais graves e debilitantes em mulheres.

Os pesquisadores do Instituto Karolinska em Estocolmo, Suécia, indicaram que os estudos sobre as diferenças de gênero nas dores de cabeça em salvas têm sido conflitantes e inconsistentes.

O objetivo primário deste estudo foi caracterizar as diferenças de gênero na demografia do paciente, fenótipo clínico, cronobiologia, gatilhos, tratamento e estilo de vida em uma população sueca de cefaléia em salvas.

Os participantes do estudo foram identificados por triagem de registros médicos de 2014 a 2020, solicitados em hospitais e clínicas de neurologia na Suécia para a Classificação Internacional de Doenças 10 código G44.0 para cefaléia em salvas. Cada participante do estudo completou um questionário detalhado com informações clínicas sobre seus sintomas, medicamentos, gatilhos de dor de cabeça e hábitos de vida.

O estudo incluiu informações de 874 participantes do estudo com um diagnóstico de cefaleia em salvas verificado; 575 (66%) eram do sexo masculino e 299 (34%) do sexo feminino.

Dores de cabeça em salvas crônicas ou graves foram relatadas em 18% das participantes do sexo feminino, em comparação com 9% dos homens. Além disso, participantes do sexo feminino relataram ataques mais longos do que participantes do sexo masculino e utilizaram tratamento profilático com mais frequência (60% vs. 48%).

Os resultados indicaram que 8% das mulheres relataram que as crises de dor de cabeça duram em média de 4 a 7 meses, em comparação com 5% dos homens, enquanto 26% das mulheres afirmaram que as crises duraram em média menos de 1 mês, em comparação com 30% dos homens.

Relativamente aos sintomas associados, as mulheres apresentaram ptose (61% vs. 47%) e inquietação (54% vs. 46%) mais frequentemente em comparação com os homens. Uma história familiar positiva para cefaléia em salvas foi relatada entre os participantes como 15% versus 7% para mulheres e homens, respectivamente.

Além disso, as mulheres relataram ritmicidade diurna de seus ataques com mais frequência do que os homens (74% vs. 63%). Os participantes do sexo masculino também relataram maior consumo de álcool do que as mulheres e eram mais propensos a relatar o álcool como um gatilho para cefaléia em salvas, com 54% versus 48% em homens e mulheres, respectivamente. A falta de sono desencadeando um ataque foi relatada em 31% das mulheres participantes contra 20% dos homens.

Um viés de memória devido ao uso de dados autorreferidos foi apontado como uma limitação do estudo.

Os autores concluíram que este foi o maior estudo sobre diferenças de gênero em pacientes com cefaléia em salvas verificada até o momento, o que pode ajudar a aumentar a compreensão de como as cefaléias em salvas se manifestam de maneira diferente em homens e mulheres.

Por fim, os autores concluíram que as cefaleias em salvas ainda são frequentemente diagnosticadas erroneamente em mulheres, talvez porque alguns aspectos possam ser comparáveis ​​a um fenótipo semelhante à enxaqueca. Portanto, é fundamental que os prescritores estejam cientes das diferenças de gênero ao trabalhar na clínica e atender pacientes com cefaléia, para que o tratamento mais eficaz possa ser oferecido em tempo hábil.

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