Diagnosticando disfunção erétil: testes e próximas etapas
Educação saudávelSe você acha que tem disfunção erétil (DE), um exame físico e uma discussão sobre seu histórico médico são tudo que seu médico precisa para fazer um diagnóstico e recomendar um plano de tratamento. Se o seu médico achar que uma condição de saúde subjacente pode estar causando a DE, você pode precisar de exames adicionais, incluindo: exames de sangue, exames de urina (urinálise), ultrassom ou exame psicológico.
A boa notícia é que, uma vez que você seja diagnosticado, a maioria dos casos de DE são tratáveis, se não totalmente curáveis.
O que causa a disfunção erétil?
A disfunção erétil, também conhecida como impotência, é a incapacidade de atingir ou manter uma ereção. Se você já teve problemas de ereção, não está sozinho. Mais de três milhões de pessoas nos EUA são diagnosticadas com disfunção erétil todos os anos.
A excitação sexual é complexa. Uma razão pela qual a DE afeta tantas pessoas é porque existem muitas causas potenciais para a disfunção sexual: estilo de vida, emocional, médico e físico.
Fatores de risco de estilo de vida e causas da disfunção erétil:
- era
- uso de álcool
- inatividade ou falta de exercício
- obesidade ou excesso de peso
- fumar
Causas psicológicas e emocionais da disfunção erétil:
- estresse
- ansiedade geral
- ansiedade de desempenho
- depressão
- problemas de relacionamento
- culpa sobre o desempenho sexual ou certas atividades sexuais
- baixa auto-estima
- falta de desejo sexual
Condições médicas subjacentes que podem causar DE:
- doença cardiovascular (doença cardíaca)
- diabetes
- lesão de tratamentos para câncer de próstata, incluindo radioterapia e cirurgia de próstata
- lesão no pênis, próstata, bexiga ou pélvis
- pressão alta (hipertensão)
- colesterol alto (hiperlipidemia)
- baixos níveis de testosterona
- doença hepática ou renal
- esclerose múltipla
- dano ao nervo
- condições da glândula pituitária
- Doença de Peyronie
- ejactulação prematura
- lesões da medula espinhal
- Golpe
- cirurgia para câncer de bexiga
- dano ao nervo
Medicamentos orais que pode causar DE:
- antidepressivos e outros medicamentos psiquiátricos
- medicamentos anti-histamínicos
- diuréticos (comprimidos de água)
- medicamentos para hipertensão, particularmente tiazidas e bloqueadores beta
- medicamentos hormonais
- opiáceos como fentanil e codeína
- Remédios para a doença de Parkinson
- drogas recreativas, incluindo maconha e cocaína
A saúde sexual pode ser complicada. É importante ser aberto e detalhado ao falar com um profissional médico, seja ele seu médico de família ou um especialista como um urologista.
Quais são os primeiros sinais de disfunção erétil?
- Você pode ter uma ereção às vezes, mas não toda vez que deseja fazer sexo.
- Você consegue ter uma ereção, mas não consegue mantê-la por tempo suficiente para fazer sexo.
- Você nunca é capaz de alcançar uma ereção.
Esses sintomas podem aparecer De repente , ou se desenvolver gradualmente. Quando a DE é repentina, é provável que seja causada por um medicamento ou gatilho psicológico, como estresse ou depressão. Quando os sintomas se desenvolvem gradualmente, é mais provável que seja causado por um fluxo sanguíneo ou problema nervoso.
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Como funcionam as ereções saudáveis?
O pênis está cheio de vasos sanguíneos. Quando você está sexualmente excitado - por estimulação mental ou sensorial - seu cérebro envia mensagens através dos nervos para os vasos sanguíneos e músculos dos corpos cavernosos, uma câmara no pênis, para relaxar.
Quando os vasos sanguíneos relaxam e se abrem, o sangue corre para preencher os espaços. Esse sangue cria pressão nos corpos cavernosos, o que expande o pênis para criar uma ereção.
A membrana que envolve os corpos cavernosos prende o sangue no pênis. É assim que uma ereção peniana é mantida.
Quando uma ereção para, é por causa da contração dos músculos do pênis. Isso interrompe o influxo de sangue e desencadeia seu fluxo.
Como diagnosticar disfunção erétil
É possível diagnosticar a disfunção erétil. Porém, consultar seu clínico geral ou urologista pode ajudar a identificar a causa específica de seus sintomas e determinar o tratamento mais apropriado para seu estilo de vida e histórico médico.
Por exemplo, se o estresse ou a ansiedade estão causando a disfunção erétil, seu médico pode recomendar o aconselhamento como a primeira linha de tratamento. Se um problema de saúde subjacente - como diabetes - está causando sua disfunção erétil, seu médico pode prescrever uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Para diagnosticar com eficácia sua condição, seu médico provavelmente fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico, seu histórico sexual ou seu relacionamento com seu parceiro sexual. Em alguns casos, testes adicionais são necessários.
Histórico médico
Seu médico fará uma série de perguntas para melhor compreender e identificar a causa raiz de sua disfunção erétil. Por exemplo:
- Você está tomando algum medicamento ou suplemento sem prescrição? Se sim, quais são?
- Você tem alguma doença crônica?
- Você bebe álcool ou fuma?
- Com que frequencia você se exercita?
- Qual é a frequência ou duração de suas ereções?
Exame físico
Durante o exame físico, o médico ouvirá seu coração e verificará sua pressão arterial para encontrar qualquer anormalidade, como sopro no coração, que possa afetar o fluxo sanguíneo para o pênis.
O seu médico irá verificar os seus testículos e o pénis quanto a sinais de testosterona baixa. Esse hormônio masculino é essencial para alcançar uma ereção, e os sinais físicos - como testículos pequenos ou queda de cabelo - podem indicar um problema hormonal.
Além disso, seu médico pode realizar um exame de toque retal para verificar se há sinais de infecção ou câncer na próstata, ambas causas potenciais de disfunção erétil. Seu médico também pode verificar seus reflexos para testar quaisquer problemas neurológicos. Ao todo, o exame físico deve durar de 10 a 15 minutos.
Pode ser desconfortável fazer um exame físico, mas lembre-se de que seu médico é um profissional treinado e está pronto para ajudar. Quanto mais seu médico souber, melhor será seu tratamento.
Exames de sangue
Para descartar doenças cardiovasculares ou diabetes, seu médico também pode usar exames de sangue e exames de urina (urinálise) para verificar seus níveis de testosterona, colesterol, açúcar no sangue e triglicerídeos.
Ultrassom
Geralmente realizado por um especialista, um ultrassom é um procedimento simples que pode ajudar a identificar quaisquer problemas de fluxo sanguíneo para o seu pênis.
Exame psicológico
Seu médico pode fazer perguntas sobre sua saúde mental para detectar depressão, estresse e ansiedade, pois todos eles podem prejudicar a função erétil.
Teste de tumescência peniana noturna (NPT)
Esta teste é particularmente útil se não estiver claro se sua disfunção erétil é de causas físicas ou psicológicas.
Essencialmente, o teste NPT monitora as ereções enquanto você dorme. As ereções durante o sono são normais e comuns. Se você tiver uma ereção involuntária durante o sono, a causa da disfunção erétil é provavelmente mais emocional do que física. Se você não consegue ereções durante o sono, isso pode indicar uma causa física.
Como fazer o autodiagnóstico da disfunção erétil
O Teste de Carimbo do NPT
Este é um teste caseiro de tumescência peniana noturna de baixa tecnologia (NPT) para determinar se você está atingindo uma ereção durante o sono normal.
Aplique uma tira de selos postais em volta da base do pênis antes de ir para a cama. A tira deve ser justa o suficiente para que os selos se quebrem se você tiver uma ereção. Você deve dormir de costas para evitar acidentalmente rasgar ou perturbar os selos.
De manhã, se a tira quebrou, significa que você teve uma ereção noturna, o que indica que uma ereção é fisicamente possível. Sua DE é provavelmente causada por problemas psicológicos. Se os selos estiverem intactos, isso pode indicar uma causa física.
Para obter os melhores resultados, conduza o teste pelo menos três noites seguidas.Se você suspeitar de disfunção erétil, consulte um médico para confirmar.
Como um urologista verifica a disfunção erétil?
O urologista é um médico especializado em doenças do aparelho reprodutor masculino e do trato urinário.
Freqüentemente, o seu médico de família regular pode ajudar a fazer todos os exames de que você precisa para diagnosticar e tratar a DE. No entanto, não é incomum que um clínico geral encaminhe pacientes com disfunção erétil a um especialista em urologia para mais exames. Alguns pacientes pedem para ver um urologista desde o início, pois se sentem mais à vontade para conversar com alguém que é especialista em saúde masculina.
Esteja preparado para responder a perguntas semelhantes ao seu urologista, assim como faria ao seu médico regular, incluindo detalhes sobre seu histórico médico e seus sintomas.
Sempre que você visitar um médico, é sempre uma boa ideia trazer uma lista de perguntas para se lembrar de fazer, como:
- Esta condição é temporária?
- O que está causando isso?
- Quais são as opções de tratamento?
- Quanto tempo até eu ver uma melhora?
- Existem efeitos colaterais no tratamento?
Tratamento da disfunção erétil
Seu médico irá recomendar o melhor tratamento para você, com base na causa de sua DE. Isso pode ser mudanças no estilo de vida, medicamentos prescritos, terapias naturais ou uma combinação.
Esses são os tratamentos mais comumente recomendados para a disfunção erétil.
Medicamentos orais para o tratamento de DE
- sildenafil ( Viagra )
- tadalafil (Adcirca, Cialis )
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
- avanafil ( Stendra )
Mudancas de estilo de vida
- reduzindo o consumo de drogas ilícitas e álcool
- parar de fumar
- perdendo peso
- aumentando o exercício
- meditando
- trabalhando através de problemas de relacionamento
- reduzindo o estresse
Tratamentos naturais
- terapia emocional
- acupuntura
- vitaminas e suplementos
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Outras opções
- implantes penianos e aspiradores
- terapia hormonal de testosterona
- injeções penianas ou supositórios ( alprostadil )
A disfunção erétil geralmente é curável com o tratamento certo. Pode ser necessária alguma tentativa e erro para descobrir o que funciona melhor para você, mas é altamente possível que você volte a desfrutar de uma função sexual saudável em um piscar de olhos.