Quem deve fazer um teste de apnéia do sono?

Educação saudável

Eu pareço o alienígena do Predator! Essa era a legenda que acompanhava a foto que enviei por mensagem de texto para meu marido enquanto era conectada aos fios para meu estudo do sono. Eu tinha começado a roncar e meu médico queria me examinar para ver se havia apnéia do sono - uma condição em que você para de respirar várias vezes durante o sono. Como mãe de crianças pequenas, de certa forma aproveitei a chance de uma noite de descanso ininterrupto, mas não posso dizer que foi relaxante.

Foi uma noite estranha, mas fiquei feliz por ter consentido com o estudo. Descobri que tenho apnéia do sono severa e não fazia ideia.

Quais são os sinais de alerta da apnéia do sono?

Existem dois tipos de apnéia do sono. A apneia obstrutiva do sono (AOS) é a mais comum. As vias aéreas ficam bloqueadas repetidamente ou parcialmente bloqueadas durante o sono, o que reduz ou interrompe o fluxo de ar. Menos comumente, a apneia central do sono ocorre quando o cérebro não envia os sinais necessários para respirar.

Sintomas de apneia do sono incluem:

• Sonolência diurna excessiva
• Episódios de apnéia (parada e início da respiração)
• Ronco
• Ofegante durante o sono
• Fadiga diurna
• Boca seca ao acordar
• Dores de cabeça ao acordar
• Diminui a atenção, vigilância, concentração, habilidades motoras e memória verbal e visuoespacial
• Acordar com frequência (ou acordar com frequência para fazer xixi)
• Disfunção sexual / diminuição da libido
• Depressão
• Irritabilidade / alterações de humor
• Hipertensão
• Ganho de peso
• Insônia

Os sintomas em crianças podem incluir: enurese noturna , exacerbações da asma, hiperatividade e problemas de aprendizagem e desempenho acadêmico.

Até que a apnéia do sono seja tratada, os sintomas e efeitos colaterais só vão piorar, diz Kent Smith, DDS, diretor fundador da Sleep Dallas , uma prática de medicina dentária do sono que fornece terapia com aparelhos orais para pacientes com apneia do sono. A privação de sono prolongada aumenta o risco de uma pessoa desenvolver problemas de saúde graves e / ou fatais, incluindo obesidade, diabetes, pressão alta, doença cardíaca , e acidente vascular cerebral.

O que alguém deve fazer se suspeitar que pode ter apneia do sono?

Comece ligando para um profissional de saúde, geralmente um clínico geral. Se o profissional de saúde achar que a apnéia do sono é uma possibilidade, você marcará uma consulta com um especialista do sono para um teste de apnéia do sono.

Uma vez que os sintomas da apnéia do sono ocorrem enquanto você dorme, eles podem ser difíceis de detectar, diz Michelle Worley, RN, gerente de operações clínicas da Aeroflow Healthcare . Como muitas pessoas presumem que estão apenas cansadas sem pensar que têm um distúrbio do sono, estima-se que cerca de 80% dos casos de apnéia do sono permanecem sem diagnóstico. É importante contactar o seu médico imediatamente se tiver quaisquer sintomas de apneia do sono. Mais frequentemente, seu parceiro pode ajudá-lo a identificar se você ronca, que é um sinal comum de apneia do sono.

Como testar a apnéia do sono

Existem dois testes principais para apneia do sono: um feito em uma clínica e outro feito em casa.

Teste de apnéia do sono em casa

O teste do sono em casa (HST) avalia a apnéia obstrutiva do sono em sua própria casa. Este estudo mede a saturação de oxigênio, frequência cardíaca e fluxo de ar e movimento no tórax e abdômen.

Um HST usa sensores - normalmente no dedo ou no pulso e no peito, diz o Dr. Smith. [Eles são] testes simplificados, geralmente para medir sua frequência cardíaca, nível de oxigênio no sangue, fluxo de ar e padrões de respiração. Embora um HST não seja tão abrangente quanto um PSG, ele fornece dados suficientes para diagnosticar ou descartar a apneia do sono.

Teste clínico de apnéia do sono

O estudo do sono do laboratório de polissonografia (PSG) é uma avaliação polissonográfica (estudo do sono) durante a noite em um centro de sono credenciado, diz Worley. Isso monitora seu ritmo cardíaco, ondas cerebrais, frequência respiratória e fluxo de ar enquanto você dorme. Um teste de sono em laboratório oferece a avaliação mais precisa e abrangente de sua condição e fornece aos médicos as melhores informações para diagnosticar a apneia obstrutiva do sono.

Foi aqui que meu visual de Predador apareceu. Durante um PSG em um estudo de sono em laboratório do sono, uma pessoa é equipada com um equipamento que monitora sua atividade cardíaca, pulmonar e cerebral, padrões respiratórios, movimentos de braços e pernas e níveis de oxigênio no sangue enquanto dorme, explica o Dr. Smith.

Fios foram presos à pele da minha cabeça e partes do meu corpo com uma pequena quantidade de substância parecida com pasta de dente. Esses fios foram conectados a monitores que enviaram sinais para as pessoas que dirigiam o estudo em sua sala de controle. Na minha clínica do sono, havia vários quartos, cada um com uma pessoa.

Em um horário determinado, todos nós nos deitamos para dormir. Se precisávamos de alguma coisa, como sermos desligados para usar o banheiro, dizíamos em voz alta e alguém vinha em nosso auxílio. Ocasionalmente, um dos técnicos do estudo do sono noturno entrava para reposicionar um fio ou monitor não autorizado.

Eu estava nervoso com o estudo antes de ir, sentindo que seria intrusivo - mas não era tão desconfortável quanto eu imaginava. Minhas preocupações de que eu pudesse sentir que estava sendo observado foram rapidamente dissipadas.

Após o teste ser concluído e analisado, uma consulta de acompanhamento com o especialista do sono é agendada para discutir as opções de tratamento ou outras etapas.

Como a apnéia do sono é tratada?

Uma vez diagnosticada, a apnéia do sono pode ser tratado de várias maneiras , incluindo pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), aparelhos orais, cirurgia ou implantes cirúrgicos, diz Worley. O CPAP continua sendo a principal escolha para o tratamento da apneia do sono, mas cada paciente deve consultar seu médico e terapeutas do sono para identificar a opção que atenda às suas necessidades individuais.

Os aparelhos de CPAP ajudam a manter as vias aéreas abertas usando ar pressurizado. Existem várias opções quando se trata de máquinas CPAP, incluindo diferentes máscaras e configurações. Embora algumas configurações sejam feitas por um especialista do sono com base nos resultados do estudo do sono, outras são individualizadas para maior conforto. As máquinas e acessórios de CPAP são geralmente obtidos em lojas de equipamentos de CPAP e sono, e podem ser cobertos por planos de seguro.

Uma alternativa à máquina de CPAP é um aparelho oral customizado que mantém a boca em uma posição que ajuda a prevenir o colapso dos músculos e tecidos orais relaxados, permitindo que as vias aéreas permaneçam desbloqueadas, diz o Dr. Smith.

O teste precisa ser repetido em uma data posterior?

Um médico do sono ou profissional de saúde pode solicitar que você faça outro estudo do sono com uma máquina de CPAP ou outro tratamento, para determinar as configurações adequadas e garantir que o tratamento seja eficaz. Mais estudos do sono podem ser administrados no futuro se você sentir que o tratamento que está usando se tornou menos eficaz ou não está funcionando para você.

Um estudo repetido pode ser conduzido se houver motivos para acreditar que os primeiros resultados foram imprecisos. Dispositivos de monitoramento em casa nem sempre detectam todos os casos de apneia do sono, diz o Dr. Smith. Se os resultados do teste em casa forem negativos, mas seu médico ainda suspeitar de distúrbios respiratórios do sono, ele ainda pode recomendar um estudo clínico do sono, só para ter certeza.

Os estudos do sono não demoram exatamente uma noite em um hotel, mas podem mudar vidas. Não ignore seus sintomas, diz Worley. O tratamento da apnéia do sono pode melhorar muito sua qualidade de vida, bem como sua saúde e bem-estar. Apesar de melhorar a qualidade de vida, o tratamento da apneia do sono também reduz o risco de doenças cardíacas e derrames.

Apesar de nem suspeitar que estava com apnéia do sono, percebi uma grande diferença quando comecei a usar um aparelho de CPAP. Durmo melhor, fico mais alerta durante o dia e simplesmente me sinto melhor no geral. Não presuma que um ronco é apenas um ronco ou que a fadiga é apenas uma fadiga - vale a pena ser testado.