Influência da idade do paciente na resposta ao tratamento MDD

em um recente publicação no Jornal de Pesquisa Psiquiátrica , os pesquisadores utilizaram dados de participantes de grandes estudos patrocinados pelo NIH em indivíduos com TDM de 12 a 74 anos para obter uma melhor compreensão do impacto da idade na resposta ao tratamento antidepressivo.

Os dados para este estudo foram obtidos de três estudos de farmacoterapia patrocinados pelo NIH (Treatment of SSRI-Resistant Depression in Adolescents [TORDIA] Study, Treatment of Adolescent Depression Study [TADS] e The Combining Medications to Enhance Depression Outcomes Study [COMED] em pacientes com TDM).

O estudo envolveu 907 participantes com uma idade média de 29,7 ± 17 anos, 66,3% eram mulheres e os participantes tinham uma pontuação média inicial de impressão clínica global-gravidade [CGI-S] de 4,6 ± 0,9.

Os resultados revelaram que pacientes com 21 anos ou menos e aqueles com mais de 55 anos tiveram uma resposta mais lenta e menor à farmacoterapia em comparação com aqueles com idade entre 21 e 35 anos. Além disso, as mulheres melhoraram mais do que os homens, e esse efeito não variou entre as idades.

Os principais destaques incluíram que a idade influencia consideravelmente a resposta à terapia em pacientes com MDD, e a resposta ao tratamento antidepressivo é menos responsiva entre pacientes mais jovens e mais velhos.

Os autores indicaram que este foi o primeiro estudo a avaliar como a resposta ao tratamento antidepressivo difere entre as faixas etárias. Eles também aconselharam que, em indivíduos mais jovens e mais velhos, os médicos devem utilizar abordagens para expandir o tratamento que podem ser críticas para melhorar as respostas à terapia antidepressiva. Por exemplo, os autores indicaram que entre os indivíduos com idade entre 21 e 35 anos, “monoterapia ou tratamento antidepressivo combinado” pode ser uma abordagem apropriada em estágio inicial.

Com relação às respostas menos robustas observadas em pacientes mais velhos, os autores indicaram que fatores como maior inflamação sistêmica, alterações fisiológicas decorrentes do envelhecimento, presença de condições mais crônicas ou estressores psicossociais únicos podem afetar a resposta ao tratamento.

Eles concluíram: “O planejamento do tratamento para participantes mais jovens e mais velhos com depressão pode precisar incluir estratégias específicas para aumentar a 'resposta antidepressiva'. estar determinado.'

Por fim, eles observaram que, com relação ao gênero, as mulheres parecem melhorar mais do que os homens ao longo da vida, o que implica que os médicos devem considerar medidas multimodais para tratar a depressão em homens em estágios iniciais.

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