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Níveis mais altos de vitamina D podem proteger contra o diabetes

Com base em referências previamente estabelecidas de que o risco de diabetes é maior quando os níveis de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] são mais baixos entre indivíduos brancos não hispânicos, uma equipe da Divisão de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo em Ohio State University em Columbus e colegas exploraram a associação menos clara entre diabetes e vitamina D entre populações afro-americanas (AA) e Publicados suas descobertas em Nutrição e Diabetes .

O autor principal Joshua J. Joseph, um endocrinologista e professor assistente na Divisão de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo no estado de Ohio, e colegas exploraram a associação do soro 25(OH)D com diabetes incidente entre AAs e estratificaram o grupo de estudo por detectável 25(OH)D2. E embora a 25(OH)D2 represente uma porcentagem menor da 25(OH)D total, ela se liga à proteína de ligação da vitamina D humana de forma menos potente do que a 25(OH)D3 e, portanto, é considerada mais biologicamente ativa.

A equipe coletou soro 25(OH)D2 e 25(OH)D3 de participantes de AA no Jackson Heart Study de 2000 a 2004 e, usando um modelo de cosinor, eles ajustaram a sazonalidade de 25(OH)D3. Eles então combinaram 25(OH)D3 e 25(OH)D2 para determinar o total de 25(OH)D. Critérios incluindo amostras de glicose em jejum de 126 mg/dL ou mais, hemoglobina glicosilada A1C 6,5% ou mais, ou se os indivíduos relataram uso de medicação para o tratamento de diabetes foram avaliados ao longo de 12 anos entre adultos sem diabetes no início do estudo. As taxas de risco (HR) foram estimadas usando a modelagem de Cox e os ajustes foram feitos para sexo, idade, ocupação, educação, tabagismo, uso de álcool, níveis de atividade física, aldosterona e IMC.

Os pesquisadores relataram que entre os 3.311 adultos (63% do sexo feminino e com idade média de 53,3 anos), 584 participantes desenvolveram diabetes em uma média de 7,7 anos após os ajustes mencionados acima. Em termos de menor risco de diabetes, níveis de 25(OH)D 20 ng/mL ou maiores em comparação com menos de 12 ng/mL foram associados a um HR 0,78 (95% CI: 0,61, 1,00). Entre indivíduos com 25(OH)D2 e 25(OH)D3 detectáveis (n = 1.671), níveis de 25(OH)D 20 ng/mL ou maiores em comparação com menos de 12 ng/mL foram associados a 35% (HR 0,65; IC 95%: 0,46, 0,91) menor risco.

Reforçando a importância de seu trabalho, a coautora Amaris Williams, pós-doutoranda na Divisão de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo do estado de Ohio, comentou: “Já se sabe há algum tempo que baixos níveis de vitamina D no sangue - medidos como 25( OH) D - estão associados a um risco aumentado de diabetes em populações brancas, mas nossa pesquisa sugere fortemente que essa relação também é verdadeira para os afro-americanos. Ela afirmou ainda: “Nossos resultados do estudo MESA sugerem que a associação inversa entre 25(OH)D e o risco de desenvolver diabetes é semelhante entre raças e etnias”.

O Dr. Joseph concluiu: “Nossos estudos sugerem que níveis mais altos de vitamina D em afro-americanos podem proteger contra o desenvolvimento de diabetes”. Ele elaborou ainda: “Mais pesquisas são necessárias para saber se a suplementação de vitamina D entre indivíduos com deficiência de vitamina D pode melhorar o risco de diabetes”.

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