O estudo revela o impacto da idade, sexo nas reações das vacinas com telhas

De acordo com um observacional retrospectivo da vida real estudar publicado em Patógenos , Gênero, idade e história do herpes zoster anterior (Hz) afetam a incidência, a duração e as características dos eventos adversos após imunizações (AEFIS) após a vacina Zoster recombinante (RZV) em populações frágeis.

Os autores escreveram: 'Embora vários estudos tenham explorado o impacto da idade e do sexo nas respostas imunes após as vacinas, a caracterização detalhada da ocorrência e da gravidade da AEFI em populações vulneráveis ​​após vacinas recombinantes adjuvantes continua sendo uma área pouco pesquisada'.

O estudo teve como objetivo avaliar a incidência, duração e tipos de AEFIS após a imunização da RVZ em populações vulneráveis, especialmente entre indivíduos com manifestações anteriores de Hz. Os pesquisadores classificaram o AEFIS como local ou sistêmico.

Os autores observaram que ter uma melhor compreensão dos fatores de risco do desenvolvimento da AEFI poderia otimizar e adaptar as estratégias, promover a segurança e a aceitação da vacinação.

A coorte do estudo incluiu 174 adultos frágeis com idade média de 57 (± 11,8 anos: intervalo, 28-84 anos) que receberam a vacina RZV. Os pacientes foram agrupados por gênero, com 51 (29%) mulheres e 123 homens (71%). Nos dois grupos, os receptores de transplante de rim foram os mais representados (76% fêmeas e 70,7% do sexo masculino), enquanto a infecção pelo HIV estava presente exclusivamente nos homens (10,6%), bem como a fragilidade geriátrica (4,1%).

Os autores escreveram: “Como esperado, as mulheres reclamaram com mais frequência de AEFIS após a primeira dose de RZV (n = 28; 55%) em comparação com os homens (n ​​= 44; 35,8%) ( P = 0,02), sem diferenças de duração (75 ± 74,8 h vs. 66 ± 114,8 h, mulheres vs. machos; P = 0,7), seja como um evento local ou sistêmico (todos P > 0,05).

Os resultados revelaram que as mulheres em comparação com os machos exibiram uma maior incidência de sintomas locais e sistêmicos de AEFIS, incluindo inchaço, eritema no local da injeção e fadiga após a primeira e a segunda doses, relatadas como 14% versus 2%, respectivamente. Ao mesmo tempo, os homens eram mais propensos a sentir dor no local da injeção (77% vs. 64%, homens versus mulheres; P = 0,088), e no que diz respeito às AEFIs sistêmicas, as mulheres mais comumente relataram fadiga em comparação com os homens - 29% versus 16%, respectivamente.

Os resultados também revelaram que os adultos mais jovens experimentaram reações mais sistêmicas, enquanto os idosos relataram mais eventos locais, como eritema e inchaço ( P = 0,01). Além disso, pacientes com infecção anterior de Hz exibiram uma maior incidência de AEFIS após a segunda dose (68% vs. 38%, P = 0,001).

Com base em suas descobertas, os autores concluíram que sexo, idade e história clínica afetaram significativamente a incidência de AEFI e o tipo e gravidade das manifestações clínicas após a pós -imunização.

Os autores escreveram: “Em nosso estudo, confirmamos que o sexo e a idade são os principais fatores de risco de AEFIs em mulheres após a RZV, e indivíduos mais jovens têm menos ativação do sistema imunológico pronunciado em comparação com os idosos. Além disso, indivíduos com histórico de infecção por Hz podem exibir respostas imunes alteradas devido à sensibilização prévia, o que poderia influenciar a gravidade e a frequência dos AEFIS. ”

Os autores também acrescentaram que seus achados enfatizam a importância de considerar o sexo, idade e história clínica ao planejar cronogramas de vacinação, dosagens e monitoramento, especialmente em populações vulneráveis. Além disso, as variações na incidência e os tipos de AEFIS entre gêneros e faixas etárias acentuam a necessidade de adaptar a administração da vacina com o potencial de otimizar a eficácia da vacina e mitigar AEFIS.

Por fim, os autores escreveram: 'Estudos futuros sobre coortes maiores estratificadas por características clínicas e demográficas serão cruciais para confirmar nossas observações e identificar possíveis fatores preditivos da ocorrência da AEFI'.

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