Resposta à vacina contra febre amarela é menor após vacina contra gripe
Forte Sam Houston, Texas —A resposta dos militares dos EUA à crise do Ebola na Libéria, começando em 2014 a 2015, foi a primeira operação do Departamento de Defesa a apoiar uma missão de assistência humanitária estrangeira impulsionada por doenças.
Um requisito para o pessoal que ajudou foi a vacinação em massa contra a febre amarela (YF17D). Um recente estudar descreve como isso frequentemente ocorreu menos de 4 semanas após a vacinação de rotina contra influenza atenuada em massa (LAIV) para militares.
A reportagem no jornal Vacina diz que a situação provocou preocupações com a interferência imunológica. Pesquisadores do Brooke Army Medical Center no Texas e do Walter Reed National Military Medical Center e da Uniformed Services University of Health Sciences, ambos em Bethesda, Maryland, trabalharam com colegas para comparar as taxas de soroconversão YF17D em funcionários que receberam YF17D conforme recomendado – vacinados por diretrizes (VBG)—para aqueles que receberam a vacina fora do tempo recomendado após LAIV—não vacinados pelas diretrizes (NVBG).
O estudo incluiu funcionários da Operação United Assistance que receberam LAIV simultaneamente ou antes da YF17D e tiveram soro arquivado pré e pós-vacinação.
Para fins do estudo, VBG foi definido como YF17D administrado concomitantemente ou 30 dias ou mais pós-LAIV; e NVBG foi definido como YF17D administrado 1 a 29 dias pós-LAIV. A sororesposta para YF17D foi determinada por ensaio imunoenzimático (ELISA) e confirmada com teste de neutralização por redução de placa (PRNT) em amostras ELISA positivas. Os critérios de exclusão foram YF17D prévio e PRNT positivo para YF17D pré-vacinação.
Dos 660 funcionários incluídos, 507 eram VBG e 153 eram NVBG. A idade mediana foi de 25 anos para ambos os grupos. Os homens compunham 84% desses VBG e 79% desses NVBG ( P = 0,194).
Os resultados indicaram que as taxas de soroconversão foram de 97,8% para VBG e 95,4% para NVBG ( P = 0,15). A regressão logística multivariada revela que YF17D nos dias 7 a 21 pós-LAIV (razão de chances ajustada [aOR] 0,304, P = 0,017; CI 0,114-0,810) e sexo feminino (aOR 0,330, P = 0,026; CI 0,124-0,879) foram associados à diminuição da sororesposta, aconselharam os pesquisadores.
“Nesta população militar adulta jovem e saudável, houve alta soroconversão após YF17D quando administrado simultaneamente e em vários momentos após a LAIV”, explicaram os autores. “Ligeiras diminuições na resposta sorológica foram observadas em mulheres e naqueles que receberam YF17D 7-21 dias após a LAIV.”
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