Riscos de câncer em pacientes com doença de Graves tratados com medicamentos antitireoidianos

Adultos com doença de Graves tratados com medicamentos antitireoidianos apresentam maior risco de múltiplos tipos de câncer em comparação com a população em geral, de acordo com o estudo. descobertas publicado em Tireoide .

Os autores escreveram: “Estudos populacionais que examinam as associações entre hipertireoidismo e risco de câncer produziram resultados inconsistentes. Ainda não está claro se os riscos de diferentes tipos de câncer aumentam em pacientes com doença de Graves (DG) que receberam medicamentos antitireoidianos (ATDs) como tratamento inicial.”

O objetivo do estudo foi verificar se o risco de câncer aumenta em pacientes com DG em comparação com controles.

Para este estudo de coorte retrospectivo de âmbito nacional, os pesquisadores utilizaram dados do Banco Nacional de Informações de Saúde da Coreia do Sul e incluíram dados de 29.502 pacientes com idade >20 anos com DG que receberam DATs como tratamento inicial por mais de 60 dias, de 2005 a 2012.

Os adultos com DG foram pareados 1:2 por idade, sexo e ano índice, com um grupo de controle de 57.173 adultos sem DG, e as incidências de câncer foram obtidas a partir de códigos de diagnóstico.

O desfecho primário foi definido como a incidência de vários tipos de câncer, e as taxas de risco (HR) com ICs para risco de câncer foram avaliadas usando modelos de riscos proporcionais de Cox. Levando em conta o efeito de vigilância, a pesquisa também avaliou a FC por período de acompanhamento desde o diagnóstico de DG.

Os resultados revelaram o risco de desenvolver câncer de trato biliar e pâncreas como (HR, 1,41; IC 1,24-1,60), câncer de tireoide (HR, 15,51; IC, 12,29-19,57), câncer de próstata (HR, 1,48; IC, 1,28). -1,71), e o câncer de ovário (HR, 1,31; IC, 1,13-1,52) foi elevado no grupo GD do que no grupo controle, mesmo após a exclusão do primeiro ano de acompanhamento.

Os pesquisadores também observaram que os elevados riscos de câncer persistiram por mais de 5 anos, particularmente o risco de câncer de tireoide em pacientes com DG, que foi notavelmente maior durante o período de acompanhamento inicial (1 a <2 anos; HR, 19,35; IC, 7,66). -48,87) em comparação com o período superior a 2 anos. Além disso, as estimativas de risco de cancro continuaram a ser dignas de nota mesmo após a eliminação dos pacientes com DG que receberam terapia com iodo radioactivo.

Com base em suas descobertas, os autores concluíram: “Neste estudo populacional em larga escala, a DG foi associada a riscos aumentados de câncer do trato biliar e de pâncreas, próstata, ovário e tireoide. O risco aumentado de cancro da tiróide, particularmente durante o período de acompanhamento inicial, talvez seja um efeito de vigilância.”

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