Solidão e risco de mortalidade correlacionados entre sobreviventes de câncer

Em um publicação no Jornal da Rede Nacional Compreensiva de Câncer , os pesquisadores apresentaram resultados de uma pesquisa de painel longitudinal representativa nacionalmente que explora a correlação entre solidão e risco de mortalidade entre sobreviventes de câncer nos Estados Unidos.

Os autores escreveram: “A solidão, um sentimento subjetivo de isolamento, é uma preocupação prevalente para os idosos e mais ainda entre os sobreviventes do cancro, porque um diagnóstico de cancro e o seu tratamento subsequente podem resultar em efeitos adversos para a saúde a longo prazo”.

Para esta pesquisa, os pesquisadores revisaram e coletaram dados do Estudo de Saúde e Aposentadoria (HRS) de 2008–2018, que é realizado a cada dois anos. A pesquisa envolveu sobreviventes de câncer com 50 anos ou mais. Os participantes foram questionados sobre saúde, situação profissional e bem-estar psicossocial. Cada participante foi entrevistado várias vezes, e a solidão e outras variáveis ​​que variam no tempo foram medidas frequentemente ao longo dos anos. O acompanhamento do estado vital foi adquirido até 31 de dezembro de 2020.

Para medir a solidão, os pesquisadores empregaram uma versão abreviada de 11 itens da Escala de Solidão da Universidade da Califórnia, Los Angeles (UCLA) (versão 3), que incluía perguntas sobre falta de companheirismo e sentimento de isolamento dos outros. As opções de resposta foram anotadas como “frequentemente”, “algumas vezes” e “quase nunca ou nunca”.

Com base na resposta do paciente a cada pergunta, os pesquisadores atribuíram uma pontuação, sendo 1 para a opção menos solitária, 2 para moderadamente solitária e 3 para a opção mais solitária. Com base na distribuição da amostra, os itens foram então computados para gerar escores totais de solidão para cada indivíduo, que foram classificados em quatro níveis:

• Nível 1: 11-12 (baixa/sem solidão)
• Nível 2: 13-15 (solidão leve)
• Nível 3: 16-19 (solidão moderada)
• Nível 4: 20-33 (solidão severa).

Os pesquisadores utilizaram modelos de risco proporcional de Cox variantes no tempo com a idade como uma escala de tempo após validar os riscos proporcionais com curvas log-log de Kaplan-Meier para investigar a correlação entre solidão e sobrevivência entre sobreviventes de câncer.

A pesquisa incluiu 3.447 sobreviventes de câncer com 5.711 pessoas-anos de observação. Os resultados revelaram que 24,3% dos participantes relataram pouca ou nenhuma solidão, 24,5% relataram solidão leve, 23,6% relataram solidão moderada e 27,6% relataram solidão severa. Durante o período do estudo, foram notificadas 686 mortes entre a coorte do estudo, e um maior grau de solidão foi correlacionado com uma pior sobrevivência entre os sobreviventes do cancro.

Os autores escreveram: “Na análise ajustada (ponderada), em comparação com o grupo com baixa ou nenhuma solidão, os sobreviventes com pontuações mais altas de solidão tiveram maior risco de mortalidade, com a maior taxa de risco ajustada (aHR) observada entre o grupo com solidão grave (aHR, 1,19 [IC 95%, 0,86-1,63] para solidão leve; 1,41 [IC 95%, 1,01-1,96] para solidão moderada e 1,67 [IC 95%, 1,25-2,23] para solidão grave), após uma associação dose-resposta; ( P = 0,004).”

Os autores observaram que as suas descobertas expandem o crescente corpo de investigação que liga a solidão a resultados vitais de saúde, incluindo morbilidade e mortalidade, no contexto do cancro. As descobertas também sugeriram que a triagem de pacientes quanto à solidão deveria ser parte integrante dos cuidados de sobrevivência e uma preocupação para os médicos de cuidados primários e de câncer, devido às potenciais associações adversas de solidão e risco de mortalidade.

Os autores concluíram: “A solidão elevada foi associada a um maior risco de mortalidade entre os sobreviventes do câncer. São necessários programas para rastrear a solidão entre os sobreviventes do cancro e para fornecer recursos e apoio, especialmente considerando o distanciamento social generalizado que ocorreu durante a pandemia da COVID-19.”

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