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Uso de cannabis em ascensão durante a gravidez






Farmácia dos EUA. 2022;47(9):14.



Dados da Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde revelam que o uso de cannabis durante a gravidez mais que dobrou entre 2002 e 2017. O uso de cannabis no último mês aumentou de 3,4% para 7,0% entre mulheres grávidas de 12 a 44 anos. A prevalência ajustada de uso diário/quase diário de cannabis no último mês aumentou significativamente (em 2,5%) entre todas as entrevistadas grávidas, com aumentos de 3,5% durante o primeiro trimestre, 1,9% durante o segundo trimestre e 2,0% durante o terceiro trimestre . Os aumentos no número médio ajustado de dias de uso de cannabis no último mês também foram significativos, exceto no terceiro trimestre. No geral, o uso de cannabis aumentou de 0,4 para 1,1 dias; os aumentos foram de 0,8 a 2,0 dias durante o primeiro trimestre e de 0,2 a 0,7 dias durante o segundo trimestre. O uso de cannabis apenas para fins médicos foi relativamente baixo e não diferiu significativamente entre mulheres grávidas e não grávidas de 2013 a 2017.

Potenciais consequências: De acordo com o CDC, o Office of the U.S. Surgeon General e a Substance Abuse and Mental Health Services Administration, o uso de cannabis durante a gravidez tem sido associado ao baixo peso ao nascer e menor comprimento, bem como ao desenvolvimento neurológico anormal, aborto espontâneo, parto prematuro e natimorto. As consequências a longo prazo incluem função cognitiva deficiente, déficits de atenção e memória, hiperatividade, humor, reatividade ao estresse e outros problemas comportamentais. Esses efeitos também podem ocorrer em crianças expostas à cannabis do leite materno e ao fumo passivo de produtos contendo cannabis.



Considerações sobre polissubstâncias: Um 2020 Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade constataram que 40% das mulheres que usaram uma substância durante a gravidez relataram o uso de substâncias adicionais, na maioria das vezes cannabis e tabaco. Entre as mulheres que usaram cannabis antes e durante a gravidez, 74% também relataram fumar cigarros durante a gravidez. Com base no último relatório do Sistema de Monitoramento de Avaliação de Risco de Gravidez, os motivos mais comuns para o uso de cannabis durante a gravidez foram para aliviar o estresse ou ansiedade, náusea e/ou vômito e dor. Diversão, relaxamento e alívio dos sintomas associados a uma condição crônica foram outras razões para o uso frequente durante a gravidez.

Prevenção e Mitigação: À medida que mais estados legalizam a cannabis para uso medicinal e recreativo, as mulheres grávidas devem ser avaliadas para isso, bem como para outras substâncias e condições de saúde mental. A FDA, a Academia Americana de Pediatria, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas e o CDC desaconselham fortemente o uso de qualquer forma de cannabis durante a gravidez ou amamentação. As recomendações da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA incentivam os profissionais de saúde a rastrear todas as mulheres grávidas quanto ao uso não saudável de drogas, álcool e tabaco, a fim de fornecer diagnóstico preciso, aconselhamento educacional e tratamento eficaz e intervenções comportamentais para reduzir a exposição fetal a substâncias durante a gravidez, bem como promover a saúde e o bem-estar pós-parto.

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