Uso pré-natal de APAP correlacionado com problemas neurocomportamentais em crianças

De acordo com pesquisadores da Penn State College of Medicine, o uso de APAP durante a gravidez está correlacionado com problemas de sono e comportamento consistentes com o transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).

No estudar publicado em PLO UM , os pesquisadores procuraram examinar as correlações entre a exposição pré-natal ao APAP e problemas neurocomportamentais da prole aos 3 anos de idade, com foco nos efeitos potencialmente confusos do estresse pré-natal.

Os pesquisadores usaram dados do First Baby Study, um estudo de coorte prospectivo realizado na Pensilvânia envolvendo 2.423 pares mãe-filho. As mulheres relataram uso de medicamentos e completaram um inventário de estresse pré-natal durante o terceiro trimestre. Os problemas de comportamento infantil foram medidos aos 3 anos de idade, usando as pontuações da escala de sete síndromes do Child Behavior Checklist (CBCL) para idades de 1,5 a 5 anos.

Os pesquisadores descobriram que entre os participantes, 1.011 mulheres (41,7%) relataram usar APAP durante a gravidez. Houve uma associação significativa entre a exposição ao APAP durante a gravidez e pontuações mais altas em três das sete escalas de síndrome CBCL, incluindo retirada, problemas de sono e problemas de atenção. Houve uma correlação significativa observada entre todas as sete escalas da síndrome CBCL e estresse pré-natal. Apenas problemas de sono (razão de chances ajustada, 1,23) e problemas de atenção (razão de chances ajustada, 1,21) permaneceram consideravelmente maiores em crianças expostas ao APAP ao ajustar para estresse pré-natal e outros fatores de confusão.

Os resultados confirmam os achados de estudos anteriores que sugerem que o uso pré-natal de APAP pode levar a problemas de atenção, além de demonstrar que o sono também pode ser afetado. Entre as mulheres que usaram APAP durante a gravidez, 22,7% descreveram seus filhos como tendo problemas de sono e 32,9% descreveram seus filhos como tendo problemas de atenção. Das participantes que não relataram o uso de APAP durante a gravidez, 18,9% relataram que seu filho tinha problemas de sono, enquanto 28,0% relataram que seu filho tinha problemas de atenção.

Os autores observaram que ainda não está claro quais processos no desenvolvimento pré-natal podem ser interrompidos pela exposição pré-natal ao APAP; no entanto, algumas possibilidades incluem APAP danificando a placenta e, assim, interrompendo o desenvolvimento fetal ou APAP danificando as células hepáticas do feto, interrompendo a saúde intestinal e afetando o neurodesenvolvimento.

Kristin Sznajder, professora assistente de ciências da saúde pública e principal autora afirmou: “Devemos interpretar esses resultados com algum grau de cautela. Embora o acetaminofeno seja geralmente considerado seguro para uso durante a gravidez, dados de vários estudos sugerem que pode haver efeitos no desenvolvimento infantil pelo seu uso. É importante que aprendamos o máximo que pudermos sobre esse assunto para que possamos dar recomendações baseadas em dados às mães grávidas para cuidar de seus filhos e de si mesmas.”

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