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Vacinação contra o HPV reduz as taxas de câncer de orofaringe em homens


O HPV é a principal causa de câncer de orofaringe (COP) no mundo ocidental. Poderia uma maior aceitação da vacina contra o HPV ajudar a reduzir os casos crescentes de câncer?

A estudar no diário Agentes Infecciosos e Câncer levanta essa questão, explicando que poucos estudos examinaram o efeito da vacinação contra o HPV na incidência de CPO em homens. Os autores levantam a hipótese de que a vacinação contra o HPV pangênero poderia reduzir a incidência de OPC associada ao HPV.

Pesquisadores australianos realizaram uma revisão usando os bancos de dados Ovid Medline, Scopus e Embase em 22 de outubro de 2021, investigando o efeito da vacinação contra o HPV na prevalência de OPC em homens; estudos com dados de vacinação sobre homens nos últimos 5 anos foram incluídos.

Por fim, sete estudos foram incluídos na meta-análise, variando de pesquisas originais a artigos de revisão sistemática. Todos os estudos foram publicados em inglês de 2017 a 2021. “No geral, eles sugeriram que a vacinação contra o HPV reduziu os níveis de positividade oral do HPV nos homens”, explicaram os pesquisadores. “Isto foi pensado para ser indicativo de um risco reduzido de desenvolvimento de OPC associado ao HPV. Uma limitação deste estudo foi a incapacidade de realizar meta-análise devido à heterogeneidade dos estudos incluídos.”

Os pesquisadores sugeriram um impacto significativo na redução da positividade do HPV pós-vacinação contra o HPV e uma contribuição potencial para reduzir a incidência futura de OPC, acrescentando: “Esta revisão é um forte argumento para a vacinação contra o HPV pangênero no combate ao OPC em homens”.

Em um estudo anterior no Internacional Jornal do Câncer do grupo de estudo, os autores escreveram: “O câncer orofaríngeo (OPC) relacionado ao papilomavírus humano (HPV) está aumentando em incidência, mas muito pouco se sabe sobre a infecção oral por HPV na população em geral”.

O estudo baseado na Austrália avaliou a prevalência de HPV oral de acordo com o estado de vacinação contra o HPV. Os 1.023 participantes, com idades entre 18 e 70 anos, preencheram um questionário sobre estilo de vida e comportamento sexual e doaram uma amostra de saliva em 2020 e 2021.

No Estudo de Diversidade Oral, mais de 900 participantes devolveram uma amostra de saliva para análise e foram incluídos no estudo. “A prevalência de HPV oral foi de 7,2% e foi fortemente associada a comportamentos sexuais”, aconselharam os autores.

Os pesquisadores identificaram 27 tipos diferentes de HPV, descobrindo que 53% dos participantes carregavam tipos de HPV de alto risco, sem diferença entre os grupos vacinados e não vacinados (53% ambos, P = 0,979).

Com 230 participantes (26%) vacinados contra o HPV, o estudo constatou que a prevalência oral dos nove tipos de HPV incluídos na vacina nonavalente contra o HPV foi significativamente menor nos participantes vacinados em comparação com os não vacinados (0,9% vs. 3,4%; P = 0,022).

“Essas descobertas sugerem que uma minoria considerável de residentes australianos abriga infecções orais por HPV, e muitas delas são subtipos de alto risco”, concluíram os pesquisadores. “Encontramos algumas evidências de que a vacinação contra o HPV resultou em menor prevalência de infecções orais por HPV de tipos específicos de vacina. Pesquisas maiores são necessárias para confirmar essas descobertas”.

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