Vacinação para evitar telhas

Em outubro de 2017, o FDA Shingrix aprovado para prevenir telhas em adultos com 50 anos ou mais. Em julho de 2021, o FDA expandiu a indicação da vacina Zoster recombinante (RZV) em adultos com 18 anos ou mais que são ou que estarão em maior risco de telhas devido à imunodeficiência ou imunossupressão causada por doenças conhecidas ou terapia. RZV é a primeira vacina contra telhas aprovada para uso em indivíduos imunocomprometidos.

O CDC indica que vários estudos demonstram a eficácia e a segurança da Shingrix. Nos ensaios clínicos, a vacina não foi associada a eventos adversos graves e fornece proteção robusta contra telhas e neuralgia pós -coletiva (PHN). Os dados revelaram o seguinte:

• Em adultos de 50 a 69 anos com sistemas imunológicos saudáveis, a Shingrix foi 97% eficaz na prevenção de telhas; Naqueles com 70 anos ou mais, Shingrix foi 91% eficaz.
• Em adultos com 50 anos ou mais, a Shingrix foi 91% eficaz na prevenção de PHN e, naqueles com 70 anos ou mais, foi 89% eficaz.
• Em adultos com sistemas imunológicos comprometidos, a Shingrix estava entre 68% e 91% eficaz na prevenção de telhas, dependendo da condição específica que afeta o sistema imunológico.
• Em indivíduos com 70 anos ou mais com sistemas imunológicos saudáveis, a imunidade fornecida pela Shingrix permaneceu robusta por pelo menos 7 anos após a vacinação.

A Shingrix é fornecida como um frasco de dose única do componente de antígeno de glicoproteína E do vírus da varicela-zoster liofilizado a ser reconstituído com o frasco que acompanha o componente de suspensão adjuvante AS01B. Após a reconstituição, uma dose única de 0,5 mL deve ser administrada imediatamente. O local de injeção intramuscular preferido é a região deltóide do braço.

O cronograma de dose recomendado é de duas doses (0,5 ml cada) administradas por via intramuscular de acordo com o seguinte cronograma: uma primeira dose no mês 0 seguida por uma segunda dose administrada a qualquer momento entre 2 e 6 meses depois. Em indivíduos que são ou serão imunodeficientes ou imunossuprimidos e que se beneficiariam de um cronograma de vacinação mais curto, uma primeira dose no mês 0 deve ser administrada, seguida por uma segunda dose administrada 1 a 2 meses depois.

As reações adversas mais comumente relatadas incluem dor, eritema, inchaço no local da injeção, dor muscular, fadiga, dor de cabeça, trevas, febre e problemas gastrointestinais. Os farmacêuticos devem lembrar os pacientes sobre a importância de concluir a série para garantir a proteção da vacina.

Em janeiro de 2025, o FDA aceitou para revisar a aplicação regulatória de uma apresentação de seringa pré -cheia de Shingrix. A nova seringa pré -cheia elimina a necessidade de reconstituir frascos separados antes da administração, fornecendo uma opção conveniente para profissionais de saúde que administram vacinas. Uma decisão do FDA no pedido é esperada até 20 de junho de 2025.

Em indivíduos com 50 anos ou mais, o Comitê Consultivo do CDC sobre Pratices de Imunização (ACIP) recomenda duas doses de Shingrix separadas por 2 a 6 meses para adultos imunocompetentes, independentemente de haver ou não um registro de um episódio anterior do Herpes Zoster e se há ou não um registro de uma dose anterior da vacina ao vivo comercializada como Zostavax, uma vaccina de telhas que não está mais disponível para uso nos Estados Unidos. O ACIP também observa que não é necessário rastrear, verbalmente ou por sorologia de laboratório, para evidências de infecção prévia da varicela.

O CDC observa que as vacinas recombinantes e adjuvantes, como a Shingrix, podem ser administradas concomitantemente em diferentes locais anatômicos com outras vacinas para adultos, incluindo vacinas de Covid-19. A co-administração de RZV com vacina contra influenza adjuvante e vacinas covid-19 está sendo estudada.

O ACIP recomenda duas doses de RZV para evitar telhas em adultos com 19 anos ou mais de anos que são ou serão imunodeficientes ou imunossuprimidos por causa de doenças ou terapia. A segunda dose de RZV geralmente deve receber 2 a 6 meses após a primeira. Para pessoas que são ou serão imunodeficientes ou imunossuprimidas e que se beneficiariam de concluir a série em um período mais curto, no entanto, a segunda dose pode ser administrada 1 a 2 meses após a primeira.

Mais informações podem ser encontradas no Site do CDC .

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