Cefalexina x amoxicilina: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Uma infecção bacteriana é causada por um supercrescimento oportunista de organismos bacterianos nos tecidos ou órgãos do corpo. Uma condição comum conhecida como faringite estreptocócica é, na verdade, um crescimento excessivo da bactéria Streptococcus pyogenes , às vezes referido como estreptococo do grupo A, na garganta ou nas amígdalas. As dores de ouvido podem ser causadas por bactérias no ouvido interno ou externo e podem causar aumento e pressão de fluido. Uma dor de dente pode ser um abscesso de uma bactéria abaixo da gengiva. As infecções bacterianas vêm em muitas formas.
Os antibióticos são o auge do tratamento contra infecções bacterianas. O primeiro antibiótico descoberto foi a penicilina e pertence a um grupo de antibióticos conhecido como antibióticos beta-lactâmicos. Os beta-lactâmicos atacam a parede celular das bactérias, tornando-as impotentes e permitindo que o corpo resolva a infecção. Desde a descoberta da penicilina, muitas classes e tipos de antibióticos beta-lactâmicos foram desenvolvidos. A cefalexina e a amoxicilina são dois antibióticos beta-lactâmicos comumente usados.
Quais são as principais diferenças entre cefalexina e amoxicilina?
Cephalexin é um medicamento de prescrição usado para tratar uma variedade de infecções bacterianas. É um antibiótico cefalosporina de primeira geração, que pertence à classificação mais ampla de antibióticos beta-lactâmicos. A cefalexina interfere na síntese da parede celular ao se ligar a proteínas de ligação à penicilina dentro da parede celular. Em última análise, quando a cefalexina é dosada apropriadamente, ela causa lise ou destruição da célula bacteriana. Diferentes tipos de bactérias contêm diferentes proteínas de ligação bacteriana, portanto, a eficácia da cefalexina varia com os diferentes tipos de bactérias.
Cefalexina está disponível na forma de comprimido ou cápsula oral, bem como suspensão oral. A marca registrada da cefalexina é Keflex. É usado por bebês, crianças e adultos.
A amoxicilina é um medicamento de prescrição também usado para tratar uma variedade de infecções bacterianas. É um antibiótico penicilina, mas também se enquadra na classificação mais ampla de antibióticos beta-lactâmicos. A amoxicilina, como a cefalexina, interfere na síntese da parede celular ao se ligar a proteínas de ligação à penicilina dentro da parede celular, levando à destruição da célula bacteriana.
A amoxicilina está disponível na forma de comprimido oral ou cápsula, comprimido para mastigar, bem como suspensão oral. O nome comercial da amoxicilina é Amoxil ou Polymox. É usado por bebês, crianças e adultos.
RELACIONADOS: Detalhes de cefalexina | Detalhes de amoxicilina
| Principais diferenças entre cefalexina e amoxicilina | ||
|---|---|---|
| Cefalexina | Amoxicilina | |
| Aula de drogas | Antibiótico cefalosporina / beta-lactâmico | Antibiótico penicilina / beta-lactâmico |
| Marca / status genérico | Marca e genérico disponível | Marca e genérico disponível |
| Qual é o nome da marca? | Keflex | Amoxil, Polymox |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido, cápsula, suspensão | Comprimido, cápsula, comprimido para mastigar, suspensão |
| Qual é a dosagem padrão? | 500 mg quatro vezes ao dia | 500 mg duas a três vezes ao dia |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | 7 a 14 dias | 7 a 14 dias |
| Quem normalmente usa a medicação? | Bebês, crianças, adultos | Bebês, crianças, adultos |
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Condições tratadas com cefalexina e amoxicilina
Cefalexina foi mostrado ser ativo contra uma variedade de organismos bacterianos, incluindo Escherichia coli , Haemophilus influenzae (beta-lactamase negativo) , Klebsiella pneumoniae , Moraxella catarrhalis , Proteus mirabilis , Staphylococcus aureus (MSSA) , Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pneumoniae , e Streptococcus pyogenes. A sensibilidade desses organismos permite que a cefalexina também seja eficaz no tratamento de muitos tipos comuns de infecções, incluindo infecções respiratórias superiores, como sinusite, faringite e amigdalite. A amoxicilina também é eficaz contra infecções respiratórias inferiores, como pneumonia adquirida na comunidade. Outros usos da cefalexina incluem infecções de pele (celulite), infecções ósseas e articulares, otite média e infecções do trato urinário (ITU).
Amoxicilina foi mostrado para ser ativo contra uma variedade de organismos bacterianos, incluindo Enterococcus faecalis , Escherichia coli , Haemophilus influenzae (beta-lactamase negativo) , Helicobacter pylori , Proteus mirabilis , Staphylococcus sp. , Streptococcus agalactiae , Streptococcus pneumoniae , e Streptococcus pyogenes. A sensibilidade desses organismos permite que a amoxicilina também seja eficaz no tratamento de muitos tipos comuns de infecções, incluindo infecções respiratórias superiores e inferiores. Outros usos incluem infecções do tecido da pele, otite média e infecções do trato urinário.
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Tanto a cefalexina quanto a amoxicilina têm sido comumente usadas off-label para profilaxia de endocardite. Pacientes com defeitos cardíacos congênitos ou válvulas cardíacas protéticas têm um risco aumentado de desenvolver uma infecção no revestimento do coração após procedimentos odontológicos. Foi demonstrado que doses profiláticas de antibióticos, como amoxicilina e cefalexina, administradas antes desses procedimentos diminuir o risco de tais infecções.
| Doença | Cefalexina | Amoxicilina |
| Infecções respiratórias superiores | sim | sim |
| Faringite | sim | sim |
| Amidalite | sim | sim |
| Sinusite | Não | sim |
| Pneumonia adquirida na comunidade | sim | sim |
| Infecções respiratórias inferiores não específicas | sim | sim |
| Celulite | sim | sim |
| Impetigo | sim | Não |
| Inflamação na orelha | sim | sim |
| Osteomielite | sim | Não |
| Osteoartrite infecciosa | sim | Não |
| Infecções do trato urinário | sim | sim |
| Mastite | sim | Não |
| Endocardite bacteriana | Off-label | Off-label |
| Doença de Lyme | Não | Off-label |
| Infecções dentárias | Não | Off-label |
| Úlcera duodenal de H. pylori | Não | Off-label |
A cefalexina ou a amoxicilina são mais eficazes?
A eficácia da cefalexina ou amoxicilina variará com cada tipo de bactéria e cada paciente. Com qualquer bactéria sensível, cada medicamento pode ser eficaz, desde que seja dosado de forma adequada nos intervalos corretos. O eficácia do beta-lactama os antibióticos dependem da quantidade de tempo que o fármaco livre e não ligado à proteína está acima da concentração inibitória mínima (CIM) da bactéria.
Outro fator na terapia com antibióticos é resistência a antibióticos . A resistência aos antibióticos ocorre quando a bactéria muda em resposta a uma exposição a um antibiótico. A mudança é adaptativa para permitir que sobreviva apesar do antibiótico. No caso dos antibióticos beta-lactâmicos, as bactérias produzem enzimas beta-lactamase, que tornam o antibiótico ineficaz. O uso repetido ou excessivo de antibióticos, bem como dosagens abaixo do ideal, podem contribuir para a resistência aos antibióticos.
Um estudar procurou comparar a recidiva sintomática em pacientes pediátricos com amigdalofaringite estreptocócica. Isso foi feito comparando visitas de retorno e queixas sintomáticas após cada tipo de tratamento. O estudo comparou quatro grupos de tratamento, incluindo amoxicilina e cefalosporinas de primeira geração, incluindo cefalexina. O estudo descobriu que a incidência de recidiva sintomática foi maior no grupo da amoxicilina do que no grupo da cefalosporina de primeira geração.
A Infectious Disease Society mantém em seu diretrizes que a amoxicilina é a primeira escolha para estreptocócica do grupo A faringite. A cefalexina é uma alternativa aceitável para pacientes com alergia relacionada à penicilina.
Somente seu médico pode determinar qual tratamento é apropriado para sua infecção bacteriana.
Cobertura e comparação de custos de cefalexina vs. amoxicilina
Cephalexin é um medicamento de prescrição que é coberto pelos planos de seguro de medicamentos comerciais e Medicare. Uma receita típica para cefalexina seria escrita para 28 cápsulas da força de 500 mg. O preço médio à vista para esta receita sem seguro pode ser próximo a US $ 50 ou mais. Com um cupom do SingleCare, você pode obtê-lo por apenas $ 9.
A amoxicilina é um medicamento de prescrição que também é coberto pelos planos de seguro de medicamentos comerciais e Medicare. O preço à vista de uma receita de 21 cápsulas da força de 500 mg de amoxicilina é superior a US $ 20, mas com um cupom do SingleCare, você pode obter essa receita a partir de US $ 5.
| Cefalexina | Amoxicilina | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
| Normalmente coberto pelo Medicare? | sim | sim |
| Dosagem padrão | 28, cápsulas de 500 mg | Cápsulas de 21, 500 mg |
| Copay típico do Medicare | Normalmente menos de US $ 10, mas varia de acordo com o plano | Normalmente menos de US $ 10, mas varia de acordo com o plano |
| Custo SingleCare | $ 9- $ 17 | $ 5- $ 10 |
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Efeitos colaterais comuns da cefalexina vs. amoxicilina
A cefalexina e a amoxicilina têm uma lista semelhante de efeitos colaterais. O efeito colateral mais comum de ambos os medicamentos é a diarreia. Outros efeitos colaterais gastrointestinais incluem náuseas, vômitos e gastrite. Em casos raros, foram relatados casos de colite pseudomembranosa.
As reações anafiláticas podem ocorrer tanto com a cefalexina quanto com a amoxicilina. Reações anafiláticas são reações alérgicas graves que podem se manifestar com urticária, inchaço da língua ou lábios e / ou restrição das vias aéreas. As reações anafiláticas requerem atenção médica imediata.
A lista a seguir não pretende ser uma lista completa de possíveis efeitos colaterais. Consulte um farmacêutico, médico ou outro profissional da área médica para obter uma lista completa dos possíveis efeitos colaterais.
| Cefalexina | Amoxicilina | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Diarréia | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Dispepsia | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Gastrite | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Dor abdominal | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Náusea | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Vômito | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Colite pseudomembranosa | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Irritação na pele | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Urticária | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Tontura | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Dor de cabeça | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Icterícia | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Anafilaxia | sim | Não definido | sim | Não definido |
| Candidíase mucocutânea | Não | Não definido | sim | Não definido |
| Lingua preta peluda | Não | Não definido | sim | Não definido |
Fonte: Cephalexin (DailyMed) Amoxicilina (DailyMed)
Interações medicamentosas de cefalexina vs. amoxicilina
A cefalexina pode aumentar as concentrações séricas do agente antidiabético comum metformina. A maioria dos cursos de cefalexina é de curta duração, portanto, os medicamentos podem ser usados concomitantemente, desde que o paciente seja monitorado.
A amoxicilina pode interferir nas concentrações séricas de imunossupressores importantes. Demonstrou-se que as concentrações séricas de metotrexato aumentam com o uso concomitante com amoxicilina, enquanto as concentrações de micofenolato podem diminuir. Essas drogas imunossupressoras são usadas em pacientes com doenças graves e, portanto, os pacientes que requerem o uso de amoxicilina enquanto tomam essas drogas devem ser monitorados de perto.
A probenecida, quando administrada com cefalexina ou amoxicilina, pode aumentar as concentrações séricas de qualquer um dos antibióticos. Embora o uso de ambos ao mesmo tempo não seja contra-indicado, os pacientes devem ser monitorados.
| Medicamento | Classe de Drogas | Cefalexina | Amoxicilina |
| Metformina | Biguanida, antidiabético | sim | Não |
| Metotrexato | Antifolato, Imunossupressor | Não | sim |
| Micofenolato | Imunossupressor | Não | sim |
| Probenecida | Uricosúrico | sim | sim |
| Tetraciclinas | Antibiótico | Não | sim |
| Vitamina K | Coagulante | sim | sim |
Advertências de cefalexina e amoxicilina
Pacientes com alergia à penicilina não devem tomar amoxicilina. Há evidências que sugerem que os pacientes com alergia à penicilina também podem ter sensibilidade cruzada às cefalosporinas, incluindo a cefalexina. Deve-se ter cuidado ao prescrever cefalexina em pacientes alérgicos à penicilina sem uso prévio de cefalosporinas.
A colite pseudomembranosa é uma condição rara, mas grave. Envolve o inchaço e a inflamação do cólon devido ao crescimento excessivo de clostridium difficile . A colite pseudomembranosa pode ocorrer com uma variedade de antibióticos, incluindo cefalexina e amoxicilina.
A cefalexina e a amoxicilina são excretadas por via renal. Pacientes com função renal diminuída ou comprometida devem ter suas doses ajustadas de acordo.
A cefalexina é considerada categoria B de gravidez, o que significa que os estudos em animais não mostraram quaisquer efeitos teratogênicos. É geralmente considerado seguro na gravidez. A cefalexina passa para o leite materno, mas geralmente é considerada segura durante a amamentação.
A amoxicilina também é considerada categoria B na gravidez. É geralmente considerada segura durante a gravidez. A amoxicilina passa para o leite materno, mas também é considerada segura durante a amamentação.
Perguntas frequentes sobre cefalexina vs. amoxicilina
O que é cefalexina?
A cefalexina é um antibiótico cefalosporina de primeira geração. Pertence a uma classificação maior de antibióticos conhecida como antibióticos beta-lactâmicos. Geralmente é eficaz contra bactérias envolvidas em infecções do trato respiratório superior e inferior, otite média, mastite e infecções da pele, ossos e articulações.
O que é amoxicilina?
A amoxicilina é um antibiótico derivado da penicilina. Pertence a uma classificação maior de antibióticos conhecida como antibióticos beta-lactâmicos. Geralmente é eficaz contra bactérias envolvidas em infecções do trato respiratório superior e inferior, otite, mídia e infecções de pele.
A cefalexina e a amoxicilina são a mesma coisa?
Embora a cefalexina e a amoxicilina sejam antibióticos beta-lactâmicos, eles não são os mesmos. A cefalexina é um antibiótico cefalosporina e a amoxicilina é um derivado da penicilina. Embora abranjam alguns dos mesmos organismos bacterianos, cada um deles cobre organismos únicos.
A cefalexina ou a amoxicilina são melhores?
Existem muitos fatores para escolher o antibiótico mais eficaz para qualquer infecção. Embora um estudo tenha mostrado que a amoxicilina pode estar associada a mais recidivas de faringite por estreptococos em comparação com a cefalexina, ela permanece nas diretrizes de tratamento como o tratamento de primeira linha.
Posso usar cefalexina ou amoxicilina durante a gravidez?
A cefalexina e a amoxicilina são consideradas seguras durante a gravidez. Não há nenhum dano conhecido ao feto, apesar do fato de que ambas as drogas atravessam a placenta.
Posso usar cefalexina ou amoxicilina com álcool?
Embora não haja contra-indicação para tomar esses antibióticos durante o consumo de álcool, os pacientes devem estar cientes de que o consumo de álcool pode aumentar o risco de efeitos colaterais gastrointestinais.
A cefalexina ou a amoxicilina são mais fortes?
Quando administrados de forma adequada, ambos os antibióticos são eficazes contra os organismos cobertos. A cobertura do organismo pela cefalexina torna-a eficaz em algumas condições que a amoxicilina não é, incluindo mastite e infecções ósseas e articulares.
Com que rapidez a cefalexina atua?
Os antibióticos começam a agir contra o organismo assim que você inicia a terapia. Pode levar vários dias até que o paciente comece a sentir alívio sintomático, dependendo do tipo de infecção.
A amoxicilina ou a cefalexina são melhores para infecções de ouvido?
A American Academy of Family Physicians (AAFP) mantém em seu diretrizes que a amoxicilina é o tratamento de escolha para otite média. Outros antibióticos, como a cefalosporina, podem ser usados quando há uma alergia ou se houver suspeita de resistência.
