É seguro tomar ibuprofeno durante o tratamento com Zoloft?

Se você tomar o antidepressivo Zoloft , você deve ter notado que sua bula diz tomar ibuprofeno com Zoloft aumenta o risco de hemorragia. É um em uma longa lista de efeitos adversos potenciais, a maioria dos quais você assume que não acontecerá com você.
Quando a familiar sensação de latejar na testa começar, você deve se lembrar daquele aviso e se perguntar: É seguro tomar Zoloft e ibuprofeno? Enquanto é nem sempre óbvio quando dois medicamentos podem ter uma interação medicamentosa séria, para a maioria pessoas este perigo particular é realmente muito pequeno.
Você deve evitar tomar Zoloft e ibuprofeno juntos?
OA resposta curta é que há uma probabilidade muito pequena de aumento do risco de sangramento quando tomado em combinação, mas é provavelmente seguro para uso por curtos períodos de tempo, diz Dra. Carly Snyder , MD, um psiquiatra baseado em Nova York.
Você deve ter ouvido falar que o uso prolongado de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, pode causar problemas estomacais como sangramento ou úlceras. O efeito que é menos conhecido? Adicionar um antidepressivo, como Zoloft ( sertralina ), aumenta essas chances. Zoloft retarda a absorção de serotonina pelo corpo, o que ajuda a melhorar o humor. Mas a serotonina tem outro papel: estimula as plaquetas a se agruparem e formarem coágulos. Quando as plaquetas absorvem menos serotonina, seu sangue também não coagula. Ibuprofeno - comumente vendido sob as marcas Advil ou Motrin - também dilui o sangue no processo de aliviar a febre, dores ou sofrimentos. Menos coagulação significa maior probabilidade de sangramento indesejado.
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O Dr. Snyder diz que tomar apenas Zoloft aumenta a chance de sangramento gastrointestinal ou estomacal em cerca de uma vez e meia a duas vezes. Se você estiver tomando sertralina e ibuprofeno (ou qualquer AINE), a probabilidade de sangramento aumenta para quatro vezes.
Uma vez que os dois medicamentos têm um efeito sinérgico quando tomados juntos, o que significa que você acaba com mais de cada medicamento quando tomados juntos em comparação com quando cada um é tomado sozinho, os efeitos colaterais também serão aumentados, diz Danielle Plummer , Pharm.D., Um farmacêutico baseado em Nevada. Alguns estudos mostram que tomar esses dois medicamentos juntos aumenta suas chances de sangramento por 10 vezes , Ela explica.
Certos pacientes têm maior risco de sangramento
A maioria das pessoas que tomam Zoloft não terá problemas com o uso ocasional de ibuprofeno. Pessoas que têm doenças pré-existentes que tornam suas contagens de plaquetas já baixas ... ou que herdaram plaquetas disfuncionais como a doença de Von Willebrand, podem precisar ter mais cuidado, explica o Dr. Snyder.
Pacientes com as seguintes condições médicas estão em maior risco, de acordo com o Dr. Plummer:
- distúrbios gastrointestinais (GI), incluindo DRGE (refluxo) e úlceras
- distúrbios renais
- distúrbios hepáticos
- pacientes que tomam varfarina ou aspirina (ou quaisquer outros medicamentos que afetam a probabilidade de sangramento)
- pacientes idosos
O Dr. Plummer continua explicando que há alguns sinais de que houve uma interação entre as duas drogas. Esses incluem:
- sangramento incomum ou excessivo (incluindo cortes ou sangramento nasal)
- hematomas incomuns ou excessivos
- fezes vermelhas, pretas ou alcatrão
- sangramento das gengivas após contusão (que é excessivo ou incomum)
- tosse com sangue fresco ou seco semelhante a café moído.
- fluxo menstrual mais pesado do que o normal, acompanhado de dor de cabeça e / ou tontura
- Sintomas de perda de sangue, como tontura, tontura, dor de cabeça ou fraqueza.
Se você notar algum desses sintomas, deve procurar atendimento médico imediatamente e interromper o tratamento com ibuprofeno.
Posso tomar paracetamol com Zoloft?
Tanto o Dr. Plummer quanto o Dr. Snyder concordaram que um Advil aqui ou ali provavelmente está bom. No entanto, ambos aconselharam contra o uso crônico dos dois medicamentos juntos. Se você está preocupado, tome Tylenol (paracetamol) em vez disso. Não é um NSAID , por isso não aumenta o sangramento.