Efeitos colaterais do Latuda e como evitá-los

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Efeitos colaterais Latuda | Ganho de peso | Cancelamento | Quanto tempo duram os efeitos colaterais? | Avisos | Interações | Como evitar efeitos colaterais

Latuda (ingrediente ativo: cloridrato de lurasidona) é um antipsicótico atípico de marca aprovado para tratar a esquizofrenia em adolescentes e adultos e para tratar a depressão em adultos e crianças com 10 anos ou mais com diagnóstico de transtorno bipolar. Também pode ser combinado com lítio ou valproato para tratar a depressão bipolar em adultos. A lurasidona, o ingrediente ativo do Latuda, afeta a atividade da dopamina e da serotonina, substâncias químicas que ajudam a passar sinais entre os nervos. Como todos os medicamentos que alteram a química do cérebro, o Latuda pode produzir efeitos colaterais, piorar algumas condições médicas e interagir com outros medicamentos.

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Efeitos colaterais comuns do Latuda

Como todos os medicamentos, o Latuda pode causar efeitos colaterais menores ou temporários. Mais de 1 em 20 pessoas terá efeitos colaterais como sonolência, náusea, inquietação agitada, dor de estômago ou movimentos involuntários.

Em pacientes que tomam Latuda, os efeitos colaterais mais comuns relatados são:

• Náusea
• Acatisia (um desejo irresistível de se mover)
• Sintomas extrapiramidais (tremor, tremores, movimentos involuntários, salivação)
• Dificuldade de movimentação ou movimentos lentos
• Sonolência
• Sonolência
• Insônia
• Boca seca
• Diarréia
• Dor de estômago
• Vômito
• Ansiedade
• Agitação
• Congestão nasal
• Visão embaçada

Muitos efeitos colaterais são proporcionais à dose - quanto maior a dose, maior o risco e a gravidade dos efeitos colaterais menores. Consulte um médico se sentir quaisquer efeitos colaterais menores ao tomar Latuda.

Efeitos colaterais graves do Latuda

Todos os medicamentos antipsicóticos podem causar efeitos colaterais graves e de longo prazo. Os efeitos colaterais graves do Latuda incluem:

• Alterações metabólicas resultando em açúcar no sangue elevado, triglicerídeos elevados, colesterol elevado, sódio baixo no sangue ou diabetes
• Hipertermia
• Excesso de prolactina
• Diminuição dos glóbulos brancos
• Dificuldade em engolir
• Síndrome maligna neuroléptica
• Discinesia tardia
• Mania
• Pensamentos e comportamentos suicidas
• Convulsões
• Golpe
• Morte

Como outros medicamentos antipsicóticos, Latuda pode resultar em alterações metabólicas e ganho de peso, embora isso seja menos provável e menos pronunciado do que com medicamentos semelhantes. O Latuda pode não ser o medicamento certo para pessoas com histórico familiar de diabetes ou síndrome metabólica.

Todos os medicamentos antipsicóticos interferem na capacidade do corpo de regular a temperatura corporal. Como resultado, as pessoas que tomam Latuda correm um risco maior de insolação (hipertermia), uma condição médica potencialmente fatal. Deve-se ter cuidado para evitar clima quente ou esforço excessivo ao tomar Latuda.

Latuda aumenta o risco de pensamentos e comportamentos suicidas em crianças, adolescentes e adultos jovens em tratamento para depressão bipolar. Ao administrar Latuda para depressão, é importante observar sinais de suicídio, incluindo:

• Ideação ou comentários suicidas
• Tentativas de suicídio
• Mudanca de humor
• Raiva, irritabilidade ou agressão
• Piora de depressão
• Agravando a ansiedade
• Ataques de pânico
• Comportamento de risco

Outros efeitos colaterais graves e complicações do Latuda e uso excessivo de medicamentos antipsicóticos incluem:

• Hiperprolactinemia
• Hipotensão ortostática
• Disfagia
• Síndrome maligna neuroléptica
• Discinesia tardia

Muitos medicamentos antipsicóticos reduzem o limiar de convulsão, colocando os pacientes em maior risco de convulsões devido a outras causas. Em ensaios clínicos , os pacientes que tomaram o Latuda tiveram uma taxa muito baixa de convulsões, tornando o Latuda um medicamento de baixo risco para induzir convulsões. No entanto, o fabricante, Sunovion Pharmaceuticals Inc., recomenda que o Latuda seja usado com cautela em pacientes com histórico de convulsões.

Finalmente, Latuda aumenta o risco de acidente vascular cerebral e morte em pacientes com mais de 65 anos de idade com psicose relacionada à demência. Por esse motivo, o Latuda não foi aprovado para o tratamento de psicose relacionada à demência.

Ganho de peso latuda

Os medicamentos antipsicóticos geralmente causam alterações metabólicas e ganho de peso como efeitos colaterais indesejados, mas a extensão do ganho de peso varia de acordo com o medicamento. No entanto, de acordo com o mesmo ensaio clínico listado acima, Latuda pontua no limite inferior, causando um ganho de peso médio de cerca de um quilo a curto prazo e cerca de dois quilos a longo prazo (um ano). Cerca de 4,8% dos pacientes neste estudo ganharam mais de 7% do peso corporal contra cerca de 3,3% que estavam tomando um placebo.

O que tudo isso significa é que o risco de ganho de peso ao tomar Latuda é menor do que com outros antipsicóticos. Isso se deve aos efeitos fracos do Latuda em certos tipos de receptores nervosos com os quais outros medicamentos antipsicóticos interagem. Como resultado, os efeitos colaterais como ganho de peso, tremor e hipotensão ortostática são menos comuns e menos graves do que com outros medicamentos antipsicóticos. No entanto, o fabricante recomenda que o peso seja monitorado cuidadosamente ao tomar Latuda.

Retirada Latuda

Não há estudos ou ensaios clínicos enfocando os sintomas de abstinência do Latuda, embora haja relatos de abstinência do Latuda. Nem o fabricante nem o Physician’s Desk Reference especificam a retirada como um efeito colateral ou recomendam um regime de dosagem gradual ao interromper o Latuda.

No entanto, os medicamentos antipsicóticos que funcionam da mesma forma que o Latuda, chamados de antagonistas da dopamina, podem causar sintomas de abstinência quando interrompidos, mas nem todos os pacientes sentirão efeitos de abstinência ao interromper os antipsicóticos atípicos. Aqueles que o fazem podem apresentar sintomas de abstinência leves ou graves. No entanto, o American Psychiatric Association recomenda reduzir a dose em 10% a cada mês ao interromper os medicamentos antipsicóticos para reduzir o risco de abstinência ou rebote dos sintomas.

O sintoma de abstinência mais comum ao interromper os antipsicóticos é o rebote do sintoma. Se o paciente estiver sem sintomas há algum tempo, o retorno dos sintomas pode parecer pior do que antes do tratamento. Outros sintomas de abstinência antipsicótica incluem movimentos involuntários, espasmos, movimentos lentos, compulsão para se mover, náuseas, vômitos, diarreia e dor de estômago. Um profissional de saúde pode prescrever medicamentos para Parkinson para aliviar a abstinência antipsicótica.

Quanto tempo duram os efeitos colaterais do Latuda?

Os efeitos colaterais podem durar enquanto o Latuda estiver sendo tomado, mas alguns efeitos colaterais menores podem diminuir com o tempo. Após o tratamento de longo prazo, Latuda levará cerca de dois a quatro dias para limpar completamente do corpo. A maioria dos efeitos colaterais menores e alguns graves começarão a se resolver nessa época. Infelizmente, alguns efeitos colaterais graves podem demorar mais para resolver e outros, como a discinesia tardia, podem ser irreversíveis.

Contra-indicações e avisos Latuda

Latuda vem com uma caixa preta de advertência do FDA de que não deve ser usado para tratar psicose relacionada à demência devido ao risco de morte ou derrame. Latuda também não deve ser consumido por:

• Pessoas alérgicas à lurasidona ou a qualquer um de seus ingredientes inativos
• Pessoas que tomam drogas ou substâncias que interferem fortemente no metabolismo da lurasidona no corpo

Outros avisos incluem:

• Síndrome maligna neuroléptica
• Discinesia tardia
• Contagens baixas de glóbulos brancos
• Hipotensão ortostática
• Pensamentos ou comportamentos suicidas
• Açúcar no sangue, gorduras ou colesterol elevados

Crianças

Latuda trata adolescentes com 13 anos ou mais para esquizofrenia e crianças e adolescentes com mais de 10 anos para depressão bipolar. A segurança do Latuda não foi estudada em crianças com menos de 10 anos.

Quando usado para tratar a depressão bipolar, Latuda aumenta significativamente o risco de pensamentos e comportamentos suicidas em crianças e adolescentes. Crianças e pacientes jovens devem ser monitorados quanto ao agravamento da depressão ou sinais de tendência suicida.

Gravidez e amamentação

Não existem estudos de segurança sobre a utilização de Latuda em mulheres grávidas ou a amamentar. Há evidências anedóticas de recém-nascidos que apresentam distúrbios do movimento e sintomas de abstinência quando os antipsicóticos são tomados no terceiro trimestre da gravidez. Latuda pode ser excretado no leite materno, mas as quantidades exatas não foram determinadas. Como acontece com qualquer medicamento antipsicótico, as mulheres devem discutir os prós e os contras de tomar Latuda durante a gravidez ou amamentação.

Idosos

A segurança de Latuda em pessoas com idade superior a 65 anos não foi estudada exaustivamente e a informação de prescrição faz cautela na prescrição em idosos (com 65 anos de idade ou mais). Portanto, a escolha de prescrever esse medicamento em pessoas com 65 anos ou mais, com diagnóstico de esquizofrenia ou depressão bipolar, é feita caso a caso, em consulta com um profissional de saúde. Latuda aumenta o risco de acidente vascular cerebral e morte em pacientes idosos com psicose relacionada à demência, portanto, Latuda não foi aprovado para esses pacientes.

Interações Latuda

Para medicamentos como o Latuda, as interações medicamentosas são complexas e confusas. Para simplificar as interações do Latuda, outros medicamentos não devem ser tomados ou tomados com cautela porque podem:

• Interfere na capacidade do corpo de quebrar a lurasidona, o ingrediente ativo do Latuda ou
• Pioram os efeitos colaterais

Inibidores e indutores de CYP3A4

O Latuda está proibido de ser usado com medicamentos que são fortes indutores e inibidores do CYP3A4. Simplificando, esses medicamentos aceleram a degradação da lurasidona pelo corpo (indutores do CYP3A4) ou previnem e retardam a degradação da lurasidona (inibidores do CYP3A4).

Os medicamentos que aceleram fortemente a degradação da lurasidona diminuirão significativamente a sua eficácia. Esses incluem:

• Erva de São João
• Antibióticos : rifampicina, rifaximina e rifamicina
• Certos tipos de anticonvulsivantes : carbamazepina, fenitoína, primidona e fosfenitoína
• Barbitúricos : pentobarbital e fenobarbital
• Dexametasona, Lysodren (mitotano), Xtandi (enzalutamida), Erleada (apalutamida), Orkambi (lumacaftor) e Rydapt (midostaurina)

Podem ser tomados medicamentos que aceleram apenas moderada ou fracamente a degradação da lurasidona, mas os médicos podem precisar modificar a terapia ou as doses.

Drogas e alimentos que desaceleram o metabolismo da lurasidona no corpo, no entanto, aumentam a concentração de Latuda no sangue e, portanto, aumentam o risco de efeitos colaterais. Os inibidores mais fortes que nunca devem ser tomados com Latuda incluem:

• Toranja, curcumina e goldenseal
• Certos tipos de antibióticos : claritromicina, eritromicina, troleandomicina e telitromicina
• Drogas antifúngicas (azol) : econazol, cetoconazol, voriconazol, metimazol e posaconazol
• Medicamentos para pressão arterial : diltiazem e verapamil
• Certos tipos de medicamentos antivirais : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, efavirenz, tipranavir, Incivek (telaprevir), Invirase (saquinavir), Rescriptor (delavirdina), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), e Victraceelis (noceprevirravir), e Victraceelis (boceprevirravir)
• Certos tipos de drogas anticâncer que modulam o sistema imunológico como Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociclib) Zydelig (idelalisib) e Rydapt (midostaurina)
• Ergotamina, terfenadina, nefazodona, loperamida, cobicistate, Vaprisol (conivaptana), Diacomit (estiripentol), naloxona, danazol e lonafarnibe

A toranja contém substâncias que também são inibidoras do CYP3A4. No entanto, essas substâncias não interferem com a capacidade do corpo de metabolizar a lurasidona no corpo, mas sim bloquear o mesmo processo nos intestinos . Isso significa que o corpo absorve mais lurasidona do que normalmente, aumentando o risco de efeitos colaterais. Os efeitos da toranja nas células intestinais podem durar até 24 horas, portanto, a toranja deve ser totalmente evitada durante o tratamento com Latuda.

Depressores

Latuda é um depressor do sistema nervoso central. Isso retarda o cérebro. Estes efeitos serão aumentados se Latuda for tomado com outros depressores do sistema nervoso central. Os efeitos podem ser fisicamente perigosos. Do contrário, o cansaço e a perda do controle motor podem aumentar o risco de acidente ou lesão. Ao tomar Latuda, outros depressores do SNC devem ser evitados ou usados ​​com cautela, incluindo:

• Álcool, maconha, canabinóides, ginseng ou Gotu kola
• Anti-histamínicos como Benadryl (difenidramina), doxilamina e feniramina
• Narcóticos como codeína, morfina ou tramadol
• Sedativos (soníferos) como midazolam ou estazolam
• Medicamentos para ansiedade como buspirona ou diazepam
• Medicamentos para a dor nos nervos como gabapentina, gabapentina enacarbil ou pregabalina
• Medicamentos anti-náusea como metoclopramida ou ondansetron
• Anticonvulsivantes como a carbamazepina ( contra-indicado ), fenitoína, lamotrigina ou levetiracetam

Nem todos esses medicamentos devem ser evitados de imediato, mas todos devem ser tomados com muito cuidado e em consulta com um médico ou outro profissional de saúde. Evite dirigir, operar máquinas ou se envolver em atividades de risco ao combinar dois ou mais depressores do SNC.

Convulsões

As convulsões são o disparo descontrolado, aleatório e repetitivo de circuitos nervosos no cérebro. Eles podem variar de deslizes mentais quase imperceptíveis a convulsões de corpo inteiro. Em estudos clínicos , as convulsões foram um efeito colateral do Latuda na mesma proporção que foram para um placebo, tornando o Latuda um medicamento antipsicótico comparativamente seguro. Ainda assim, Latuda e todos os outros medicamentos antipsicóticos reduzem o limiar de convulsão, colocando os pacientes em maior risco de convulsões. Por esse motivo, os profissionais de saúde evitarão combinar Latuda com medicamentos que podem causar convulsões, incluindo Firdapse (amifampridina), Wellbutrin (bupropiona) e certos tipos de medicamentos usados ​​para raios-X ou outros exames de imagem.

Latuda pode interagir com outros medicamentos e condições como:

• Medicamentos para Parkinson
• Hiperglicemia
• Insolação

Como evitar os efeitos colaterais do Latuda

Antipsicóticos como o Latuda costumam causar efeitos colaterais. Às vezes, esses efeitos colaterais levam os pacientes a parar de tomar o medicamento. Lembre-se de que todos os medicamentos antipsicóticos são uma compensação entre seus benefícios muitas vezes consideráveis ​​e seus efeitos adversos às vezes igualmente consideráveis.

Siga estas dicas ao tomar Latuda para minimizar o risco de efeitos colaterais Latuda, garantindo o maior benefício de tomar o medicamento:

1. Siga as instruções do Latuda

Tome a dose diária conforme prescrito. Não aumente ou diminua a dose. Acima de tudo, não tire férias de um ou dois dias da droga. Deve ser tomado diariamente a longo prazo para obter todos os seus benefícios. Se o medicamento não parece estar funcionando ou os efeitos colaterais são muito difíceis de controlar, converse com o provedor de prescrição sobre como mudar a dose ou mudar para um novo medicamento.

2. Tome Latuda com comida

O Latuda deve ser tomado com alimentos. Na verdade, deve ser ingerido com uma refeição de pelo menos 350 calorias. Embora isso possa não prevenir os efeitos colaterais, garante a obtenção de benefícios máximos ao tomar o medicamento.

3. Informe o seu médico sobre todas as suas condições médicas e medicamentos

Por causa do risco de efeitos colaterais, você deve informar seu médico sobre:

• Quaisquer condições físicas que você possa ter, particularmente
  • Açúcar elevado no sangue, diabetes ou síndrome metabólica
  • Contagem baixa de glóbulos brancos
  • Uma história de convulsões ou epilepsia
  • Problemas de tireóide
  • Uma história de altos níveis de prolactina
  • Doença ou sintomas de Parkinson
  • Problemas cardíacos
  • Problemas de fígado
• Qualquer uso de álcool, uso de drogas recreativas ou histórico de abuso de substâncias
• Todos os medicamentos que você está tomando atualmente
• Todos os medicamentos e suplementos que você normalmente toma

Sempre converse com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais experimentados ao tomar Latuda ou qualquer outro medicamento prescrito.

4. Evite álcool, anti-histamínicos e depressores

Qualquer substância que desacelere o cérebro, como álcool, maconha, anti-histamínicos e sedativos, piorará os efeitos sedativos e de comprometimento cognitivo do Latuda, aumentando o risco de acidentes ou lesões. Ao tomar Latuda, não dirija, não opere máquinas ou participe de atividades de risco até estar ciente de como o medicamento o está afetando. Também é uma boa ideia, ao tomar depressores do SNC, como o Latuda, remover obstáculos e perigos ao redor da casa para reduzir o risco de ferimentos acidentais.

5. Não coma toranja ou beba suco de toranja

Toranja e sumo de toranja são proibidos durante o tratamento com Latuda. A toranja contém substâncias que aumentam a quantidade de lurasidona absorvida pelo corpo, aumentando o risco e a gravidade dos efeitos colaterais do Latuda. Outros medicamentos e substâncias também podem aumentar a concentração de Latuda no corpo, portanto, certifique-se de discutir com o provedor de prescrição todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que estão sendo tomados.

6. Evite superaquecimento

Latuda e outros medicamentos antipsicóticos interferem na capacidade do corpo de regular a temperatura, tornando o superaquecimento um risco potencial. Evite superaquecimento ou desidratação:

• Ficar em casa durante o tempo quente
• Evitando esforço excessivo ou exercício excessivo
• Evitar ficar ao sol por longos períodos
• Beber muita água
• Evite o álcool - ele também interfere na capacidade do corpo de regular a temperatura corporal

Recursos:

• • Latuda , Epocrates
  • Lurasidona , StatPearls
  • Resumo do composto de lurasidona , National Library of Medicine
  • Cloridrato de lurasidona , PDR
  • Sintomas de abstinência agudos e persistentes após a descontinuação de medicamentos psicotrópicos , Psicoterapia e psicossomática
  • Ganho de peso associado a antipsicóticos: estratégias de manejo e impacto na adesão ao tratamento , Doença neuropsiquiátrica e tratamento
  • Bioquímica, Citocromo P450 , StatPearls
  • Alterações de glicose induzidas por drogas, parte 2: hiperglicemia induzida por drogas , Espectro de diabetes
  • Hiperprolactinemia induzida por medicamentos , Clínica Mayo
  • Importância medicinal do suco de toranja e suas interações com vários medicamentos , Nutrition Journal
  • Diretriz Prática para o Tratamento da Esquizofrenia , American Psychiatric Association
  • Discinesia tardia , StatPearls