Terconazol vs. miconazol: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
As infecções fúngicas (candidíase vulvovaginal) são um problema comum que afeta a saúde das mulheres. Mulheres que apresentam infecções ocasionais ou frequentes por fungos geralmente recebem prescrição de medicamentos antifúngicos, como terconazol ou miconazol. Esses antifúngicos funcionam de maneira semelhante para ajudar a tratar infecções causadas por uma levedura conhecida como Candida albicans .
O terconazol e o miconazol tratam as infecções fúngicas vaginais interrompendo a membrana da célula fúngica. Mais especificamente, eles bloqueiam uma enzima responsável pela criação de ergosterol, uma parte vital da estrutura da membrana celular. Sem ergosterol, a célula fúngica vaza seu conteúdo e, por fim, morre.
Apesar de pertencerem à mesma classe de medicamentos, o terconazol e o miconazol apresentam algumas diferenças no uso e na formulação. Eles também podem diferir em custo e disponibilidade.
Quais são as principais diferenças entre terconazol e miconazol?
Terconazol é o nome genérico do Terazol. É um medicamento antifúngico triazólico que foi aprovado pelo FDA em 1987. Ao contrário do miconazol, o terconazol só pode ser obtido mediante receita médica. Está disponível em creme vaginal a 0,4% e 0,8%, bem como em supositório vaginal de 80 mg.
Miconazol - também conhecido por sua marca, Monistat - é um medicamento antifúngico imidazol que está disponível sem receita. Foi inicialmente aprovado em 1974. Monistat vem como um creme vaginal a 2% e 4%, bem como um supositório vaginal de 1200 mg, 200 mg e 100 mg (Monistat Ovule). Ao contrário do terconazol, o miconazol também está disponível em uma formulação de dose única.
| Principais diferenças entre terconazol e miconazol | ||
|---|---|---|
| Terconazol | Miconazol | |
| Aula de drogas | Antifúngico | Antifúngico |
| Marca / status genérico | Versão de marca e genérica disponível | Versão de marca e genérica disponível |
| Qual é o nome da marca? | Terazol | Monistat |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Creme vaginal Supositório vaginal | Creme vaginal Supositório vaginal Comprimido bucal (para candidíase oral) Creme tópico (para candidíase de pele) |
| Qual é a dosagem padrão? | Creme vaginal: um aplicador completo uma vez ao dia na hora de dormir Supositório vaginal: um supositório de 80 mg uma vez ao dia na hora de dormir | Creme vaginal: um aplicador completo uma vez ao dia na hora de dormir Supositório vaginal: Um supositório de 1200 mg, 200 mg ou 100 mg uma vez por dia ao deitar |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | 3 a 7 dias | 1 dia (dose única) ou 3 a 7 dias |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos de 18 anos e mais velhos | Adultos, adolescentes e crianças com 12 anos ou mais |
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Condições tratadas com terconazol e miconazol
Terconazol e miconazol são aprovados pela FDA para tratar candidíase vulvovaginal , ou infecções vaginais por fungos. Creme de miconazol tópico também é aprovado para tratar pé de atleta (tinea pedis), micose (tinea corporis) e coceira de atleta (tinea cruris). Creme de pele de miconazol também pode ser usado com óxido de zinco para assaduras causadas por fermento. A candidíase oral ou candidíase na boca pode ser tratada com comprimidos bucais de miconazol, que são colocados dentro da boca para se dissolverem lentamente.
| Doença | Terconazol | Miconazol |
| Infecções vaginais por fungos (candidíase vulvovaginal) | sim | sim |
| Pé de atleta | Off-label | sim |
| Micose | Off-label | sim |
| Coceira de Jock | Off-label | sim |
| Assaduras | Off-label | sim |
| Sapinho | Off-label | sim |
O terconazol ou o miconazol são mais eficazes?
Terconazol (O que é Terconazol?) E miconazol (O que é Miconazol?) São ambos agentes antifúngicos eficazes para candidíase vaginal. A prescrição de terconazol ou miconazol por um médico depende de seu histórico médico e da avaliação da infecção.
De acordo com uma meta-análise de Infecção e resistência a medicamentos , terconazol e miconazol têm eficácia semelhante para o tratamento de infecções fúngicas vaginais. A análise revisou mais de 40 ensaios clínicos randomizados que também testaram a eficácia de outros antifúngicos, incluindo fluconazol, clotrimazol, butoconazol e tioconazol. Os pesquisadores descobriram que o fluconazol, também conhecido como Diflucan, era a droga preferida para infecções vaginais por fungos.
Em um duplo-cego, randomizado, ensaio multicêntrico , 900 pacientes com infecções vaginais por fungos foram tratados com terconazol ou creme de miconazol. Embora ambas as drogas tenham se mostrado eficazes com efeitos colaterais leves, o creme de terconazol teve uma taxa de cura mais alta (87,9% para o grupo de terconazol a 0,4%, 83,8% para o grupo de terconazol a 0,8% e 81,3% para o grupo de miconazol a 2%) .
Outra resenha do jornal de Terapêutica Clínica concluíram que as pacientes com infecções vaginais por fungos experimentaram alívio mais rápido com creme de terconazol a 0,4% do que aquelas que foram tratadas com creme de miconazol a 2%. No entanto, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre o tratamento com supositórios de terconazol 80 mg e o tratamento com supositórios de nitrato de miconazol 100 mg.
Consulte um médico para saber a melhor opção de tratamento possível para o seu caso específico.
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Cobertura e comparação de custos de terconazol vs. miconazol
O terconazol só está disponível mediante receita médica. A maioria das pessoas pode obter uma receita de 3 ou 7 dias de creme de terconazol genérico. No entanto, o custo médio de varejo do terconazol é bem acima de US $ 50. Com um cupom de terconazol SingleCare, o custo pode ser em torno de US $ 20 nas farmácias participantes.
O miconazol está amplamente disponível como medicamento sem receita (OTC). É geralmente encontrado como Monistat em um tratamento de dose única, 3 dias e 7 dias. O custo médio de varejo do miconazol é de $ 18. Um cupom de miconazol SingleCare pode reduzir o preço para cerca de US $ 13, embora você precise de uma receita de seu médico para aproveitar Economia de SingleCare para medicamentos OTC .
| Terconazol | Miconazol | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | Depende do seu plano de seguro |
| Normalmente coberto pelo Medicare? | sim | Depende do seu plano de seguro |
| Dosagem padrão | 1 aplicador completo uma vez ao dia | 1 aplicador completo uma vez ao dia |
| Copay típico do Medicare | $ 3– $ 39 | $ 4– $ 53 |
| Custo SingleCare | $ 20 + | $ 13 + |
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Efeitos colaterais comuns de terconazol vs. miconazol
Os efeitos colaterais mais comuns associados a agentes antifúngicos, como terconazol e miconazol, são irritação no local da aplicação. Quando aplicados topicamente, esses medicamentos podem causar queimação, coceira ou irritação vaginal.
Outros efeitos colaterais podem incluir dor de cabeça, dor ou febre. Esses efeitos são geralmente leves e desaparecem por conta própria. No entanto, se os efeitos colaterais piorarem ou persistirem, consulte seu médico.
Os efeitos colaterais graves do terconazol e do miconazol envolvem principalmente reações alérgicas ao medicamento ou a quaisquer ingredientes inativos da formulação. As reações alérgicas podem incluir erupção cutânea intensa, coceira e irritação.
| Terconazol | Miconazol | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Queimação, coceira e irritação ao redor do local da aplicação | sim | N / D | sim | N / D |
| Dor de cabeça | sim | 26% | sim | N / D |
| Dor corporal | sim | 2,1% | sim | N / D |
| Febre | sim | 0,5% | sim | N / D |
Esta pode não ser uma lista completa dos efeitos adversos que podem ocorrer. Consulte o seu médico ou profissional de saúde para saber mais.
Fonte: DailyMed ( Terconazol ), DailyMed ( Miconazol )
Interações medicamentosas de terconazol vs. miconazol
Como os cremes de terconazol e miconazol são aplicados topicamente na vagina e ao redor dela, as drogas ativas raramente são absorvidas pela corrente sanguínea. Isso significa que as interações medicamentosas são raras. A maioria dos casos de interações medicamentosas ocorre quando esses agentes antifúngicos são administrados por via oral.
Os comprimidos bucais de miconazol (Oravig) podem interagir com a varfarina e aumentar o risco de sangramento. Supositórios e cremes de miconazol vaginais podem interagir com anticoncepcionais intravaginais, como NuvaRing , que contêm etinilestradiol. Embora o significado clínico seja mínimo, o miconazol pode aumentar potencialmente os níveis de etinilestradiol no corpo.
Converse com seu médico sobre outras possíveis interações medicamentosas com terconazol ou miconazol.
| Medicamento | Classe de Drogas | Terconazol | Miconazol |
| Varfarina | Anticoagulantes | Não | sim |
| Etinilestradiol | Contraceptivos | Não | sim |
* Consulte um profissional de saúde para outras interações medicamentosas.
Avisos de terconazol e miconazol
Aqueles que têm sensibilidade conhecida aos ingredientes dos cremes de terconazol ou miconazol devem evitar esses agentes ou usá-los com cautela. Caso contrário, esses medicamentos podem causar uma reação alérgica potencialmente grave.
Mulheres que estão sentindo dor nas costas, dor abdominal, febre, calafrios, náuseas, vômitos, corrimento vaginal com odor fétido ou desconforto vaginal recorrente devem usar antifúngicos azólicos somente com a orientação de um profissional de saúde. Esses sintomas podem indicar uma condição mais grave complicada por outros fatores, como sistema imunológico enfraquecido ou diabetes.
Aqueles que apresentam infecções fúngicas vaginais frequentes também devem consultar um profissional de saúde antes de iniciar o tratamento antifúngico. As infecções freqüentes por fungos incluem aquelas que ocorrem uma vez por mês ou três vezes ao longo de seis meses.
Mulheres que tomam antifúngicos intravaginais devem evitar sexo vaginal, tampões, duchas, espermicidas ou outros produtos vaginais durante o período de tratamento.
Perguntas frequentes sobre terconazol vs. miconazol
O que é terconazol?
O terconazol é um agente antifúngico que trata a candidíase vulvovaginal. Ele está disponível como um creme vaginal ou supositório. O terconazol vem em um pacote de tratamento de três dias denominado Terazol 3, bem como em um pacote de tratamento de sete dias denominado Terazol 7.
O que é miconazol?
Miconazol é um medicamento antifúngico disponível como creme tópico, creme vaginal, supositório vaginal e comprimido bucal. É usado principalmente para tratar a candidíase vulvovaginal. No entanto, também pode tratar infecções fúngicas causadas por Candida na pele e na boca.
O terconazol e o miconazol são iguais?
O terconazol e o miconazol não são iguais. O terconazol é um antifúngico triazólico que só está disponível mediante receita médica. Miconazol é um antifúngico imidazol que pode ser obtido com ou sem receita. O miconazol também vem em outras formulações e é aprovado para tratar infecções fúngicas da pele e da boca.
O terconazol ou o miconazol são melhores?
Tanto o terconazol quanto o miconazol são comparáveis em eficácia no tratamento de yearel = noopener noreferrer nofollowrel = noopener noreferrer> os ensaios clínicos mostraram melhores resultados com o terconazol. No entanto, as aplicações do mundo real dependerão do julgamento clínico do seu médico, da gravidade da infecção e de qual agente antifúngico você tentou no passado, se houver. Muitas mulheres podem preferir o miconazol por sua conveniente opção de dose única.
Posso usar terconazol ou miconazol durante a gravidez?
Durante a gravidez, o terconazol pode ser absorvido pela vagina e potencialmente causar efeitos adversos no feto. Portanto, não é recomendado durante o primeiro trimestre. Consulte um médico antes de usar terconazol ou miconazol durante a gravidez.
Posso usar terconazol ou miconazol com álcool?
Como o terconazol e o miconazol são geralmente aplicados topicamente, eles apresentam baixo risco de interagir com o álcool. Ainda assim, geralmente não é recomendado beber álcool enquanto estiver doente. O álcool pode afetar indiretamente a capacidade do sistema imunológico de combater infecções.
Que tipo de fermento o terconazol trata?
O terconazol só é eficaz para infecções vaginais causadas por uma espécie de levedura chamada Candida . Não é eficaz para outras infecções, como vaginose bacteriana.
Qual é o remédio mais forte para infecções por fungos?
O remédio mais forte para uma infecção por fungos é um agente antifúngico pertencente à classe dos azóis. O tratamento usual de escolha é uma dose única de Diflucan (fluconazol). Os antifúngicos de venda livre, como o miconazol, também são eficazes para infecções leves e infrequentes por fungos. Para infecções fúngicas mais graves, pode ser necessário um antifúngico oral.
