Tresiba vs. Lantus: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
O diabetes mellitus é uma doença que afeta mais de 10% da população dos Estados Unidos, com 1,5 milhão de novos casos diagnosticados a cada ano. O diabetes mellitus se apresenta em duas formas: Tipo 1 e Tipo 2. Com o diabetes tipo 1, o corpo não produz a insulina necessária para controlar adequadamente os níveis de glicose no sangue, às vezes chamada de açúcar no sangue. Nesse caso, as injeções de insulina são o tratamento de primeira linha. O corpo de um diabético tipo 2 produz insulina, mas não a utiliza de maneira adequada. O tipo 2 é muito mais prevalente nos Estados Unidos. Em alguns casos, dieta, exercícios e / ou medicamentos orais para diabetes podem controlar adequadamente o açúcar no sangue. Em muitos casos, entretanto, as injeções de insulina podem ser necessárias para controlar os níveis de glicose no sangue para diabéticos tipo 2 também.
Tresiba e Lantus são dois exemplos de insulina basal, às vezes chamada de insulina de fundo ou de ação prolongada. Este tipo de insulina garante níveis consistentes de açúcar no sangue ao longo do dia.
Quais são as principais diferenças entre Tresiba e Lantus?
Tresiba (insulina degludec) é uma insulina basal injetável de prescrição usada no tratamento de diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 e é fabricada pela Novo Nordisk, Inc. Tresiba facilita a recaptação de glicose nos tecidos musculares e adiposos (gordura). A insulina também desempenha um papel na regulação do metabolismo da gordura e da proteína. As insulinas biossintéticas atuam como uma terapia de reposição para ajudar os pacientes diabéticos a restaurar a utilização de gordura, proteína e carboidratos.
A meia-vida de Tresiba é de 25 horas e não tem pico óbvio. A longa duração de ação de Tresiba fornece um controle de açúcar no sangue bastante consistente ao longo do dia, sendo dosado apenas uma vez ao dia. Não existe uma versão genérica do Tresiba disponível.
Lantus (insulina glargina) também é uma insulina basal injetável sob prescrição, usada no tratamento de diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2. Lantus é fabricado pela Sanofi. Lantus e Tresiba atuam de maneira semelhante para promover a utilização adequada de gordura, proteína e carboidratos em pacientes diabéticos. A meia-vida do Lantus é de cerca de 12 horas e normalmente é administrado uma vez por dia. Lantus é administrado por via subcutânea e está disponível como uma solução injetável em um frasco de 10 ml em uma concentração de 100 unidades / ml. Também está disponível em um dispositivo de distribuição de caneta Lantus Solostar na mesma concentração.
Não existe um genérico aprovado pela FDA para o Lantus. Basaglar, também insulina glargina, é uma insulina biossimilar ao Lantus e pode ser mais acessível em alguns casos. O Toujeo, também insulina glargina, é um novo produto mais concentrado a 300 unidades / ml. Este produto pode ser útil em pacientes com doses mais altas para limitar o volume de injeção.
Principais diferenças entre Tresiba e Lantus | ||
---|---|---|
Tresiba | Lantus | |
Aula de drogas | Insulina biossintética (análoga da insulina) | Insulina biossintética (análoga da insulina) |
Status de marca / genérico | Marca | Marca |
Qual é o nome genérico? | Insulina degludec | Insulina glargina |
Em que forma (s) o medicamento vem? | Solução injetável em um dispositivo de entrega FlexPen | Solução injetável em um frasco ou dispositivo de entrega de caneta Solostar |
Qual é a dosagem padrão? | Dependente dos níveis de glicose no sangue | Dependente dos níveis de glicose no sangue |
Quanto tempo dura o tratamento típico? | Indeterminado | Indeterminado |
Quem normalmente usa a medicação? | Crianças e adultos | Crianças de 6 anos ou mais, adultos |
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Condições tratadas por Tresiba e Lantus
Tresiba e Lantus são indicados no tratamento da diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2. Pessoas com diabetes tipo 1 são deficientes em insulina, e insulinas biossintéticas injetáveis, como Tresiba e Lantus, atuam como terapia de reposição. Pessoas com tipo 2 podem ter alguma deficiência de insulina, mas também são resistentes à insulina, o que significa que seu corpo não utiliza a insulina que produz de maneira adequada. Tresiba e Lantus atuam como reposição e suplementação de insulina nesse tipo de doença.
Doença | Tresiba | Lantus |
Diabetes mellitus tipo 1 | sim | sim |
Diabetes mellitus tipo 2 | sim | sim |
Tresiba ou Lantus são mais eficazes?
Uma meta-análise de 15 estudos clínicos publicado em 2019, analisou dados de mais de 16.000 participantes combinados. Tresiba produziu uma diminuição maior nos níveis de açúcar no sangue, mas no geral, os efeitos do Tresiba e do Lantus na hemoglobina A1C (HbA1C) foram semelhantes. Tresiba tinha uma chance menor, estatisticamente significativa, de causar hipoglicemia. Os pesquisadores concluíram que, embora o controle glicêmico geral fosse semelhante, o Tresiba pode ser preferido devido à menor chance de hipoglicemia.
PARA meta-análise publicado em 2018 teve resultados semelhantes. Tresiba teve uma probabilidade significativamente menor de causar eventos de hipoglicemia. Por este motivo, o Tresiba pode ser preferido ao Lantus.
Este artigo não se destina a fornecer aconselhamento médico. Seu médico decidirá quais tipos de opções de insulina são melhores para você.
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Cobertura e comparação de custos de Tresiba vs. Lantus
Tresiba é uma insulina prescrita normalmente coberta por seguros comerciais e planos de medicamentos do Medicare. Com alguns planos, pode haver restrições de formulário e você pode verificar sua cobertura com seu plano ou farmácia. O custo médio de uma caneta de 3 ml de Tresiba Flextouch 100 unidade / ml é de cerca de US $ 400 sem seguro. Você poderia pagar um preço com desconto de cerca de US $ 350 com um cupom do SingleCare.
Lantus é uma insulina prescrita que normalmente é coberta por seguros comerciais, bem como por muitos planos de medicamentos do Medicare. As restrições do formulário também podem afetar a cobertura do Lantus. O custo médio de uma caneta de 3 ml é cerca de US $ 100, mas com um cupom do SingleCare, você pode pagar cerca de US $ 70.
É importante observar que uma caneta de cada tipo de insulina não dura o mesmo tempo para cada paciente. Isso depende da dose de insulina prescrita para cada paciente.
Tresiba | Lantus | |
Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | sim |
Dosagem padrão | 1, caneta Flextouch 100 unidades / ml de 1, 3 ml | 1, 3 ml Solostar 100 unidades / ml caneta |
Copay típico do Medicare | Varia dependendo dos fatores do plano | Varia dependendo dos fatores do plano |
Custo SingleCare | $ 350 + | $ 70 + |
Efeitos colaterais comuns de Tresiba vs. Lantus
Tresiba e Lantus têm a capacidade de causar hipoglicemia ou hipoglicemia. Essa tendência tende a variar com base em fatores como se o paciente é diabético tipo 1 ou tipo 2, quais outras insulinas ou terapias para diabetes o paciente pode estar usando e dieta. Ao usar Tresiba ou Lantus com insulinas de ação curta ou de ação rápida, este risco aumenta.
Os pacientes devem ter a capacidade de monitorar seus níveis de glicose no sangue com um medidor tradicional ou com um sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGMS). Os pacientes também devem ser ensinados sobre os sinais e sintomas de hipoglicemia grave, pois pode ser fatal. Estes incluem tremores, vertigens, confusão mental, náuseas, visão turva e dor de cabeça. A hipoglicemia pode ser revertida com a ingestão de glicose ou administração de glucagon injetável.
As reações no local da injeção podem incomodar o paciente. Isso pode incluir vermelhidão, coceira ou hematomas. A rotação dos locais de injeção pode ajudar a reduzir ou aliviar esses sintomas.
Esta lista não pretende ser uma lista abrangente de efeitos colaterais potenciais. Consulte seu médico para obter uma lista completa.
Tresiba | Lantus | |||
Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
Reações alérgicas | sim | 0,9% | sim | Não definido |
Coceira | sim | Não definido | sim | Não definido |
Irritação na pele | sim | Não definido | sim | Não definido |
Reação no local de injeção | sim | 3,8% | sim | Não definido |
Espessamento da pele ou corrosão no local da injeção (lipodistrofia) | sim | 0,3% | sim | Não definido |
Dor de cabeça | sim | 12% | sim | 5-10% |
Ganho de peso | sim | Não definido | sim | Não definido |
Hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) | sim | 10-12% | sim | 6-10% |
Inchaço das mãos e pés (edema periférico) | sim | 0,9-3% | sim | vinte% |
Fonte: Tresiba ( DailyMed ) Lantus ( DailyMed )
Interações medicamentosas de Tresiba vs. Lantus
Existem muitas classes de medicamentos antidiabéticos e, muitas vezes, as pessoas com diabetes tipo 2 podem precisar de uma combinação de diferentes antidiabéticos para prevenir a hiperglicemia (açúcar elevado no sangue). Infelizmente, a combinação de vários medicamentos com o objetivo de reduzir o açúcar no sangue pode diminuir muito os níveis de glicose, resultando em hipoglicemia. Os pacientes devem ser monitorados de perto ao usar Tresiba e Lantus em combinação com outros medicamentos antidiabéticos, como metformina e gliburida. As tiazolidinedionas, como a pioglitazona, podem tornar os pacientes especialmente propensos à hipoglicemia. A sua dose de Tresiba ou Lantus pode necessitar de ser ajustada com frequência.
Uma classe comum de medicamentos anti-hipertensivos conhecida como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) demonstrou aumentar a sensibilidade à insulina. Ao usar esses medicamentos para tratar a hipertensão em pacientes diabéticos que também tomam Tresiba ou Lantus, o risco de hipoglicemia aumenta. Os pacientes devem ser monitorados quanto a sinais de hipoglicemia se esta combinação for considerada necessária.
Esta não se destina a ser uma lista completa de interações medicamentosas para Tresiba e Lantus. Consulte o seu farmacêutico ou profissional de saúde para obter uma lista completa.
Medicamento | Aula de drogas | Tresiba | Lantus |
Benazepril Captopril Enalapril Fosinopril Lisinopril Quinapril | Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) | sim | sim |
Isocarboxazida Selegiline Fenelzina | Inibidores da monoamina oxidase (MAO) | sim | sim |
Metformina Gliburida Glipizida Repaglinida Pioglitazona Sitagliptina Saxagliptina | Drogas antidiabéticas | sim | sim |
Sulfametoxazol | Antibióticos sulfonamidas | sim | sim |
Hidroclorotiazida Furosemida Clortalidona | Diuréticos | sim | sim |
Prednisona Metilprednisolona | Corticosteróides | sim | sim |
Clorpromazina Flufenazina Proclorperazina | Derivados de fenotiazina | sim | sim |
Lítio Clozapina Olanzapina | Antipsicóticos | sim | sim |
Estradiol Etinilestradiol Noretindrona Norgestimato Desogestrel Progesterona | Contraceptivos orais | sim | sim |
Atenolol Bisoprolol Carvedilol Labetalol Metoprolol Sotalol | Bloqueadores beta | sim | sim |
Levotiroxina Liotironina | Hormônios da tireóide | sim | sim |
Aspirina Salicilato de magnésio Subsalicilato de bismuto | Salicilatos | sim | sim |
Fluoxetina | Inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI) | sim | sim |
Avisos de Tresiba e Lantus
Tresiba e Lantus apresentam o risco de hipoglicemia ou níveis baixos de glicose no sangue. Os pacientes que tomam Tresiba ou Lantus devem conhecer os sinais e sintomas de hipoglicemia, que incluem tremores, tontura, confusão mental, náuseas, visão turva e dor de cabeça.
A hipocalemia, ou níveis baixos de potássio, também é um possível evento adverso relacionado ao uso de Tresiba ou Lantus. É especialmente importante considerar isso em pacientes que têm função renal prejudicada ou podem estar em uso de medicamentos que reduzem o potássio, como a furosemida.
Dispositivos de aplicação de insulina, como canetas Flextouch ou Solostar, bem como agulhas e seringas para canetas, não devem ser compartilhados entre os pacientes. Existe o risco de contaminação cruzada com patógenos e doenças transmissíveis pelo sangue. Os pacientes devem receber educação e aconselhamento sobre cuidados básicos com o diabetes, incluindo o uso seguro de agulhas.
Tresiba e Lantus destinam-se apenas a administração subcutânea. Eles nunca devem ser administrados por via intramuscular ou intravenosa.
Perguntas frequentes sobre Tresiba vs. Lantus
O que é Tresiba?
Tresiba (insulina degludec) é uma insulina basal de ação prolongada que normalmente é administrada apenas uma vez ao dia. Ele está disponível apenas como receita. Tresiba está disponível em um sistema de entrega de caneta FlexTouch em concentrações de 100 unidades / ml e 200 unidades / ml.
O que é Lantus?
Lantus (insulina glargina) é uma insulina basal de ação prolongada que normalmente é administrada apenas uma vez ao dia. Ele está disponível apenas como receita. Lantus está disponível em um sistema de administração de caneta Solostar em uma concentração de 100 unidades / ml e em um frasco de 10 ml com a concentração de 100 unidades / ml.
Tresiba e Lantus são iguais?
Tresiba e Lantus são insulinas basais de ação prolongada, mas não são iguais. Tresiba é uma insulina degludec e tem uma meia-vida mais longa, de 25 horas. Lantus é a insulina glargina e tem meia-vida mais curta, de 12 horas. Ambos são administrados uma vez ao dia.
Tresiba ou Lantus são melhores?
Embora o controle glicêmico seja semelhante entre o Tresiba e o Lantus, os dados mostram que o Tresiba pode ter menor probabilidade de causar eventos hipoglicêmicos perigosos. Por este motivo, o Tresiba pode ser preferido, especialmente em doentes com tendência ou com história de hipoglicemia.
Posso usar Tresiba ou Lantus durante a gravidez?
A Tresiba é classificada na categoria C de gravidez pela Food and Drug Administration (FDA). Existem estudos clínicos para apoiar seu uso e segurança na gravidez. Lantus é categoria B devido ao fato de que os estudos mostraram que há baixo risco de dano fetal. Lantus é geralmente considerado seguro na gravidez.
Posso usar Tresiba ou Lantus com álcool?
O uso concomitante de Tresiba ou Lantus com álcool acarreta o risco de hipoglicemia. O consumo de álcool, especialmente com o estômago vazio, inibe a gliconeogênese. Isso leva a um risco prolongado de baixa de açúcar no sangue.
Que insulina é comparável ao Lantus?
O Basaglar é biossimilar ao Lantus, embora não seja um genérico aprovado pelo FDA para o Lantus e não seja substituível pelo Lantus. Tanto o Lantus quanto o Basaglar são insulina glargina em uma concentração de 100 unidades / ml.
Qual é a melhor altura para tomar o Tresiba?
Tresiba pode ser administrado a qualquer hora do dia, independentemente da hora das refeições, mas é importante administrar o medicamento à mesma hora todos os dias.
Qual é uma boa alternativa ao Tresiba?
Toujeo é uma insulina basal disponível numa concentração superior de 300 unidades / ml. Concentrações mais altas de insulinas basais permitem que os pacientes com altas doses necessárias injetem menos volume.