Trintellix x Zoloft: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Trintellix e Zoloft são duas opções de tratamento para um dos transtornos mentais mais comuns na América, o transtorno depressivo maior. O transtorno depressivo maior (TDM) é caracterizado por um período de pelo menos duas semanas em que o paciente experimenta um humor deprimido ou perda de interesse em atividades que normalmente trazem alegria. O MDD pode causar danos significativos à saúde mental. Também pode causar problemas de sono, alimentação, concentração e energia.
Trintellix (vortioxetina) é considerado um modulador e estimulador da serotonina e é farmacologicamente único em comparação com outros antidepressivos. Zoloft (sertralina) é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) e pertence à mesma classe de antidepressivos como medicamentos como Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) e Lexapro (escitalopram).
Quais são as principais diferenças entre Trintellix e Zoloft?
Trintellix é um medicamento de prescrição indicado no tratamento do transtorno depressivo maior. É classificado como um modulador e estimulador da serotonina, o que o diferencia de outros antidepressivos atualmente disponíveis. Embora o mecanismo de ação exato seja difícil de isolar, acredita-se que aumente a atividade da serotonina por meio da inibição do transportador de serotonina na sinapse do neurônio. Foi demonstrado que bloqueia vários receptores de serotonina, ao mesmo tempo que estimula pelo menos um receptor de serotonina, o 5-HT1A. Níveis mais altos de serotonina disponível estão associados a melhores níveis de humor e energia.
Trintellix foi originalmente trazido ao mercado com o nome comercial Brintellix, mas preocupações sobre possíveis erros devido às semelhanças no nome do anticoagulante Brilanta levaram o FDA a mudar seu nome em junho de 2016. Trintellix está disponível como um comprimido oral em dosagens de 5 mg, 10 mg e 20 mg.
Zoloft, e sua forma genérica sertralina, também é um medicamento de prescrição indicado no tratamento da depressão. Zoloft é classificado como um inibidor seletivo da recaptação da serotonina e atua bloqueando a recaptação da serotonina na sinapse neuronal.
Zoloft está disponível na forma de comprimido oral nas dosagens de 25 mg, 50 mg e 100 mg. Também está disponível em solução oral concentrada de 20 mg / ml.
| Principais diferenças entre Trintellix e Zoloft | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Zoloft | |
| Aula de drogas | Modulador e estimulador de serotonina | Inibidor seletivo da recaptação da serotonina |
| Marca / status genérico | Marca disponível apenas | Marca e genérico disponível |
| Qual é o nome genérico? | Vortioxetina | Sertralina |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido oral | Comprimido oral, solução oral concentrada |
| Qual é a dosagem padrão? | 20 mg por dia | 50 mg por dia |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | Meses a anos | Meses a anos |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos | Crianças e adolescentes |
Condições tratadas por Trintellix vs. Zoloft
Trintellix carrega apenas uma indicação aprovada, transtorno depressivo maior. Zoloft também é indicado no tratamento do transtorno depressivo maior, mas também tem vários outros usos.
Zoloft foi aprovado no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo, bem como no transtorno de ansiedade social. Também foi aprovado para tratar sintomas de transtorno do pânico e transtorno de estresse pós-traumático (PTSD). Zoloft tem muitos usos off-label ou usos que não foram oficialmente aprovados pela Food and Drug Administration (FDA). Esses usos off-label incluem transtorno de ansiedade generalizada (GAD), transtorno de ansiedade de separação, ondas de calor associadas à menopausa e ejaculação precoce.
A tabela a seguir lista alguns dos usos conhecidos do Trintellix e do Zoloft. Somente o seu médico pode decidir qual medicamento pode ser adequado para sua condição.
| Doença | Trintellix | Zoloft |
| Transtorno depressivo maior | sim | sim |
| Transtorno obsessivo compulsivo (TOC) | Não | sim |
| Transtorno de ansiedade social | Não | sim |
| Distúrbio de ansiedade generalizada | Não | Off-label |
| Transtorno de ansiedade de separação | Não | Off-label |
| Síndrome do pânico | Não | sim |
| Transtorno de estresse pós-traumático | Não | sim |
| Ondas de calor associadas à menopausa | Não | Off-label |
| Ejaculação precoce | Não | Off-label |
| Transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD) | Não | sim |
Trintellix ou Zoloft são mais eficazes?
Os pesquisadores procuraram comparar a eficácia e tolerabilidade dos antidepressivos extensivamente. As taxas de descontinuação de medicamentos antidepressivos de vários tipos podem ser motivo de preocupação quando os profissionais de saúde estão escolhendo terapias para seus pacientes.
PARA meta-análise compararam vários antidepressivos em termos de eficácia e tolerabilidade. Os ingredientes ativos para Trintellix e Zoloft foram incluídos. Os pesquisadores descobriram que todos os antidepressivos foram mais eficazes do que o placebo. Trintellix foi incluído em uma lista de antidepressivos mais eficazes do que outros, enquanto Zoloft não. No entanto, ambos os medicamentos foram considerados alguns dos antidepressivos mais toleráveis, levando a taxas de descontinuação mais baixas.
Uma separação revisão da literatura considerou o Trintellix como uma segunda terapia para aqueles que não obtiveram uma resposta adequada aos SSRIs como o Zoloft. Esta revisão avaliou pacientes que tiveram uma resposta inadequada à terapia única com um SSRI e foram transferidos para outra opção de tratamento. Aqueles que mudaram para o Trintellix tiveram taxas de remissão mais altas em comparação com outras terapias.
O Trintellix parece ser pelo menos comparável, senão superior, aos SSRIs como o Zoloft. A tolerabilidade de ambas as drogas é relativamente favorável quando comparada a outros antidepressivos como um todo. Somente o seu médico pode decidir qual terapia é certa para você.
Cobertura e comparação de custos de Trintellix vs. Zoloft
Trintellix é um medicamento de prescrição que normalmente é coberto pelo Medicare e pelos planos de seguro comerciais. O preço do bolso de um único mês de Trintellix 20 mg pode chegar a US $ 660. Com um cupom do SingleCare, você pode pagar menos de $ 400.
Zoloft também é um medicamento de prescrição que geralmente é coberto pelos planos de medicamentos comerciais e Medicare. O preço do bolso da marca Zoloft pode chegar a US $ 105, mas com um cupom do SingleCare, você pode pagar apenas US $ 10 pelo genérico.
| Trintellix | Zoloft | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | sim |
| Dosagem padrão | Comprimidos de 30, 20 mg | Comprimidos de 30, 50 mg |
| Copay típico do Medicare | Variável baseada no plano | $ 10 ou menos |
| Custo SingleCare | $ 357 | $ 10 |
Efeitos colaterais comuns de Trintellix vs. Zoloft
Trintellix e Zoloft afetam as vias da serotonina e, portanto, seus efeitos colaterais potenciais são semelhantes, mas podem ocorrer em frequências diferentes. Cada um desses medicamentos pode causar efeitos colaterais gastrointestinais, como náuseas, vômitos, diarreia e / ou prisão de ventre. A náusea ocorre em até 1 em cada 3 pacientes que tomam Trintellix e 1 em cada 4 pacientes que tomam Zoloft.
Zoloft é relatado como causador de sonolência em 11% dos pacientes que o tomam, enquanto a literatura de Trintellix não relata sonolência como um efeito colateral potencial.
A disfunção sexual parece ocorrer em uma taxa muito maior com Trintellix em comparação com Zoloft, 30-35% versus 6%, respectivamente. Os efeitos colaterais sexuais são importantes a serem considerados, pois podem levar os pacientes a descontinuar o medicamento. Nenhum dos medicamentos relata perda ou ganho de peso significativo.
A lista a seguir não pretende ser uma lista completa de eventos adversos. Consulte um farmacêutico, médico ou outro profissional da área médica para obter uma lista completa dos possíveis efeitos colaterais.
| Trintellix | Zoloft | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Náusea | sim | 32% | sim | 26% |
| Boca seca | sim | 8% | sim | 14% |
| Suando | Não | n / D | sim | 7% |
| Diarréia | sim | 7% | sim | vinte% |
| Prisão de ventre | sim | 6% | sim | 6% |
| Dispepsia | Não | n / D | sim | 8% |
| Vômito | sim | 6% | sim | 4% |
| Tontura | sim | 9% | sim | 12% |
| Sonolência | Não | n / D | sim | onze% |
| Sonhos anormais | sim | 3% | Não | n / D |
| Prurido | sim | 3% | Não | n / D |
| Apetite diminuído | Não | n / D | sim | 3% |
| Flatulência | sim | 1% | Não | n / D |
| Libido diminuída | sim | 30-35% | sim | 6% |
Fonte: Trintellix ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Interações medicamentosas de Trintellix vs. Zoloft
O uso concomitante de Trintellix ou Zoloft com inibidores da monoamina oxidase pode levar a um aumento da incidência da síndrome da serotonina. A síndrome da serotonina é caracterizada por sensação de agitação, tontura ou aumento da freqüência cardíaca ou pressão arterial. Isso ocorre quando há um nível anormalmente alto de serotonina no corpo. Outros medicamentos que podem levar à síndrome da serotonina quando usados com Trintellix ou Zoloft incluem fentanil, lítio, tramadol, buspirona e erva de São João.
Zoloft pode interagir com certas classes de medicamentos e causar um tipo específico de arritmia cardíaca conhecido como intervalo QTc prolongado. Isso pode ocorrer com antibióticos comumente usados, como eritromicina ou gatifloxacina. Também pode ocorrer com antipsicóticos como ziprasidona ou clorpromazina. É importante que o seu médico esteja ciente de sua lista completa de medicamentos antes de prescrever novos.
A lista a seguir não pretende ser uma lista completa de interações medicamentosas. É melhor consultar seu provedor ou farmacêutico para obter uma lista completa.
| Medicamento | Aula de drogas | Trintellix | Zoloft |
| Selegiline Fenelzina Linezolida Isocarboxazida | Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) | sim | sim |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Paroxetina | Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) | sim | sim |
| Desvenlafaxine Venlafaxina Duloxetina Levomilnacipran | Inibidores seletivos de recaptação de norepinefrina (SNRIs) | sim | sim |
| Amitriptilina Desipramina Doxepin Imipramina Nortriptilina | Antidepressivos tricíclicos | sim | sim |
| Almotriptano Eletriptano Frovatriptano Naratriptano Rizatriptano Sumatriptano Zolmitriptano | Triptanos | sim | sim |
| Clopidogrel Heparina Varfarina | Inibidores de plaquetas | sim | sim |
| Aspirina | Droga antiinflamatória não esteroidal (AINEs) | sim | sim |
| Fenitoína | Antiepiléptico | Não | sim |
| Ziprasidona Iloperidona Clorpromazina Droperidol | Antipsicóticos | Não | sim |
| Eritromicina Gatifloxacino Moxifloxacino | Antibióticos | Não | sim |
| Quinidina Procainamida Amiodarona Sotalol | Antiarrítmicos | Não | sim |
Avisos de Trintellix vs. Zoloft
Os pacientes com transtorno depressivo maior podem experimentar um agravamento da depressão ou pensamentos suicidas com ou sem tratamento com medicamentos prescritos como Trintellix ou Zoloft. Esses sintomas podem piorar até que a remissão do TDM seja alcançada. Trintellix e Zoloft podem levar ao aumento da ideação suicida em adolescentes e adultos jovens, especialmente nas fases iniciais do tratamento. Esses pacientes devem ser monitorados de perto, e mudanças na terapia podem ser necessárias se novos sintomas surgirem ou se agravarem.
É importante lembrar que drogas como Trintellix e Zoloft não produzem remissão imediata dos sintomas. Pode levar pelo menos duas semanas para ver qualquer tipo de alteração do sintoma e até quatro a seis semanas para ver o efeito total do medicamento. É importante que os pacientes entendam esse cronograma para que não descontinuem o medicamento prematuramente por falta de efeito.
A síndrome da serotonina, causada por níveis anormalmente elevados de serotonina, pode ocorrer com Trintellix e Zoloft. Pode causar sensação de agitação, tontura e aumentar a frequência cardíaca.
Trintellix deve ser usado com cautela em pacientes com história ou história familiar de mania, hipomania ou transtorno bipolar. Trintellix é conhecido por ativar episódios de mania e hipomania em pacientes que o tomam para a depressão.
Perguntas frequentes sobre Trintellix vs. Zoloft
O que é Trintellix?
Trintellix é um medicamento antidepressivo usado no tratamento do transtorno depressivo maior. Trintellix é único por ser um modulador e estimulador da serotonina. Trintellix está disponível em comprimidos orais nas dosagens de 5 mg, 10 mg e 20 mg.
O que é Zoloft?
Zoloft é um medicamento antidepressivo usado no tratamento do transtorno depressivo maior, bem como de outros transtornos de ansiedade e psiquiátricos. Zoloft está em uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). Zoloft está disponível na forma de comprimidos orais nas dosagens de 25 mg, 50 mg e 100 mg, bem como em um concentrado líquido oral.
Trintellix e Zoloft são iguais?
Embora Trintellix e Zoloft tratem o transtorno depressivo maior aumentando a serotonina disponível, eles o fazem de formas ligeiramente diferentes e, portanto, não são a mesma droga.
Trintellix ou Zoloft são melhores?
Embora Trintellix e Zoloft sejam antidepressivos relativamente toleráveis quando comparados a drogas semelhantes, alguns estudos clínicos sugerem que Trintellix pode ser a melhor opção para pacientes que já falharam na terapia com ISRSs como Zoloft.
Posso usar Trintellix ou Zoloft durante a gravidez?
A Food and Drug Administration (FDA) considera Trintellix e Zoloft gravidez categoria C, o que significa que não houve estudos humanos adequados para determinar a segurança. Em geral, qualquer um dos medicamentos deve ser usado apenas com o benefício para a mãe claramente superior ao risco para o feto.
Posso usar Trintellix ou Zoloft com álcool?
O álcool pode aumentar os efeitos tóxicos de Trintellix e Zoloft. O consumo de álcool durante o uso desses medicamentos pode causar comprometimento psicomotor significativo e, por esse motivo, os pacientes são aconselhados a evitar o consumo de álcool ao tomar qualquer um desses medicamentos.
Trintellix ajuda a ansiedade?
Trintellix não está indicado para tratar qualquer tipo de distúrbio de ansiedade.
Como o Trintellix difere de outros SSRIs?
Trintellix é um modulador e estimulador da serotonina. Essas ações funcionam para criar mais serotonina livre, levando a um melhor humor e menos sintomas depressivos.
