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Zyban vs. Chantix: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

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Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes

Os benefícios de parar de fumar para a saúde são numerosos. A redução da pressão arterial e da freqüência cardíaca ocorre quase imediatamente e o risco de ataque cardíaco diminui em apenas 24 horas. Além disso, o colesterol melhora, o risco de câncer diminui e o sistema imunológico e os ossos ficam mais fortes.



Às vezes, você precisa de ajuda extra para parar, e medicamentos prescritos podem ajudar. Dois dos medicamentos mais comumente prescritos para parar de fumar incluem Zyban (bupropiona Hcl Er) e Chantix. Ambos os medicamentos são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA e são usados ​​para ajudar os pacientes a parar de fumar, mas funcionam de maneiras diferentes e têm efeitos colaterais diferentes.



Quais são as principais diferenças entre Zyban e Chantix?

Zyban (bupropiona Hcl Er) está disponível em comprimidos de liberação prolongada de 150 mg. Zyban não está mais disponível na marca; foi originalmente feito pela GlaxoSmithKline. É usado em pacientes com 14 anos ou mais; os pacientes também devem pesar pelo menos 89 libras. Zyban é iniciado uma semana antes da data de parar de fumar e é tomado por 7 a 12 semanas, em média.

Chantix (vareniclina) está disponível apenas na marca, em comprimidos de 0,5 mg e 1 mg, e é fabricado pela empresa farmacêutica Pfizer. O Chantix, que é usado apenas em adultos, é iniciado uma semana antes da data de parar de fumar e é tomado por 12 semanas; os pacientes podem continuar por mais 12 semanas se o primeiro ciclo for bem-sucedido.



Principais diferenças entre Zyban e Chantix
Chantix Zyban
Aula de drogas Antidepressivo de aminocetona, auxiliar para parar de fumar Agonista nicotínico, auxiliar para parar de fumar
Status de marca / genérico Genérico Marca
Qual é o nome genérico? Bupropiona Vareniclina
Em que forma (s) o medicamento vem? Tablet de liberação estendida Tablets
Qual é a dosagem padrão? Comece uma semana antes da data de parar de fumar: 150 mg por dia por 3 dias, a seguir 150 mg duas vezes por dia (pelo menos 8 horas de intervalo) depois disso Comece uma semana antes da data de parar de fumar: 0,5 mg por dia por 3 dias, a seguir 0,5 mg duas vezes por dia por 4 dias e, a seguir, 1 mg duas vezes por dia depois disso
Quanto tempo dura o tratamento típico? 7-12 semanas; varia 12 semanas, pode continuar por mais 12 semanas
Quem normalmente usa a medicação? Adultos e adolescentes com 14 anos de idade ou mais, devem ter mais de 40,5 kg Adultos com 17 anos ou mais

Condições tratadas por Zyban e Chantix

Zyban (bupropiona) e Chantix (vareniclina) são indicados como um auxílio no tratamento para parar de fumar. Nenhuma das drogas contém nicotina.

Zyban é um antidepressivo aminocetona; seu mecanismo exato de cessação ou depressão do tabagismo é desconhecido, mas presume-se que iniba a captação de norepinefrina e dopamina. Ao fazer isso, os desejos de nicotina diminuem e os sintomas de abstinência são reduzidos.

Não deve ser confundido com Wellbutrin, que também contém bupropiona, Zyban é usado apenas para parar de fumar, enquanto a forma de bupropiona Wellbutrin é usada para Transtorno Depressivo Maior e Transtorno Afetivo Sazonal. As duas drogas não são intercambiáveis. No entanto, alguns médicos prescrevem Wellbutrin off-label para a cessação do tabagismo.



Chantix atua bloqueando os receptores de nicotina. Ao fazer isso, o sistema nervoso central não ativará o sistema de reforço / recompensa associado à nicotina e você sentirá menos prazer mental e físico ao fumar. Chantix também diminui os sintomas de abstinência de fumar.

Doença Zyban Chantix
Parar de fumar sim sim

Zyban ou Chantix são mais eficazes?

A segurança e eficácia de Zyban foram estudadas em vários ensaios , usando Zyban junto com aconselhamento. Num estudo de sete semanas, o Zyban demonstrou ser significativamente mais eficaz do que o placebo. Aos seis meses, os pacientes se saíram melhor em manter a abstinência após terem sido tratados com Zyban. Em outro estudo, o tratamento com Zyban também foi significativamente mais eficaz do que o placebo, reduzindo a vontade de fumar e reduzindo os sintomas de abstinência (como irritabilidade, raiva e ansiedade).

Na clínica ensaios de Chantix, a droga foi encontrada para reduzir o desejo de fumar, reduzir os sintomas de abstinência e ajudar os pacientes a manter a abstinência. Um estudo comparou o Chantix ao Zyban com um placebo. O estudo descobriu que ambas as drogas eram melhores do que o placebo e concluiu que o Chantix era mais eficaz do que o Zyban.



O medicamento mais eficaz só deve ser determinado pelo seu médico, levando em consideração sua (s) condição (ões) médica (s), histórico e outros medicamentos que você está tomando e que podem interagir com Zyban ou Chantix.

Cobertura e comparação de custos de Zyban vs. Chantix

Os genéricos Zyban são normalmente cobertos pelo seguro, bem como pelo Medicare Parte D. Sem seguro, um suprimento de um mês de Zyban genérico custa cerca de US $ 90. Você pode diminuir esse preço para US $ 50-80 com um cupom SingleCare, dependendo da sua farmácia local.



Com Chantix, você começará com uma dose mais baixa (o pacote do mês inicial) e, a seguir, irá encher o pacote do mês contínuo no segundo e terceiro mês. O Chantix geralmente é coberto pelo seguro e pelo Medicare Parte D, com copagamentos variáveis. Sem seguro, um pacote mensal inicial custa aproximadamente $ 515 e o pacote mensal contínuo custa aproximadamente $ 500. Você pode reduzir o preço dos produtos Chantix com um cupom SingleCare.

Zyban Chantix
Normalmente coberto por seguro? Sim (genérico) Geralmente; pode exigir autorização prévia e / ou ter um copagamento alto
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? Sim (genérico) Geralmente; copays variam muito
Dosagem padrão 150 mg por dia durante 3 dias, em seguida, 150 mg duas vezes por dia 0,5 mg por dia por 3 dias, depois 0,5 mg duas vezes por dia por 4 dias, a seguir 1 mg duas vezes por dia (o pacote inicial é usado no mês um, depois o pacote contínuo é usado)
Copay típico do Medicare Parte D Média $ 3-64; varia $ 25-578; varia
Custo SingleCare $ 58 $ 400 para o pacote inicial, $ 452 para o pacote contínuo

Efeitos colaterais comuns de Zyban e Chantix

Além dos graves efeitos colaterais / advertências, que são descritos a seguir, cada medicamento vem com possíveis efeitos adversos. Zyban é frequentemente prescrito junto com um Adesivo de nicotina (também conhecida como terapia de reposição de nicotina, ou NRT), e as porcentagens de efeitos colaterais podem ser maiores quando o Zyban é usado em combinação com a nicotina.



Os efeitos colaterais mais comuns do Zyban são insônia, boca seca e tontura. Os efeitos adversos mais comuns do Chantix são náusea, dor abdominal, dor de cabeça e insônia.

Um guia de medicação, com informações detalhadas sobre a medicação, será fornecido a você com uma prescrição nova ou em recarga de Zyban ou Chantix. Consulte seu médico para obter uma lista completa dos efeitos colaterais.



Efeito colateral Zyban: aplicável? Zyban: por cento Chantix: aplicável? Chantix: por cento
Náusea sim 9% sim 30%
Dor de estômago sim 3% sim 7%
Insônia / dificuldade para dormir sim 40% sim 18%
Sonhos anormais sim 5% sim 13%
Dor de cabeça Não - sim quinze%
Fadiga Cru % não dado sim 7%
Tontura sim 10% sim Frequente:% não fornecido
Boca seca sim 10% sim 6%

Origens: DailyMed (Chantix) e DailyMed (Zyban)

Interações medicamentosas de Zyban vs. Chantix

Zyban tem uma quantidade significativa de interações medicamentosas, detalhadas no gráfico abaixo. Muitas das interações medicamentosas são devidas a enzimas chamadas CYP2B6 e CYP2D6. Alguns exemplos são medicamentos para apreensão, bem como Digoxina, um medicamento para o coração. O álcool deve ser evitado durante o tratamento com Zyban.

Com base nas características do medicamento, o Chantix não tem interações medicamentosas significativas. A segurança de Chantix não foi estudada em combinação com Zyban. Quando o Chantix foi estudado em combinação com a terapia de reposição de nicotina, a incidência de efeitos colaterais, como náuseas, dores de cabeça, vômitos, tonturas, indigestão e fadiga, foi muito maior do que com a nicotina isolada.

Chantix não deve ser usado em combinação com álcool , pelo menos até saber como o Chantix afeta sua capacidade de tolerar o álcool. Consulte seu médico para obter mais informações.

Drogas) Aula de drogas Zyban Chantix
Nicotina Terapia de reposição de nicotina Não sim
Tegretol (carbamazepina), Neurontin (gabapentina), Lamictal (lamotrigina), Fenobarbital, Dilantina (fenitoína), Trileptal (oxcarbazepina), Topamax (topiramato), Depakote (divalproato de sódio) Medicamentos para apreensão, alguns também são usados ​​para o transtorno bipolar sim Não
Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) Benzodiazepínicos sim Não
Plavix (clopidogrel) Antiplaquetária sim Não
Álcool Álcool sim sim
Lanoxin (digoxina) Glicosídeo Cardíaco sim Não
Lopressor ou Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) Bloqueadores beta sim Não
Risperdal (risperidona), Haldol (haloperidol) Antipsicóticos sim Não
Effexor (venlafaxina), Pamelor (nortriptilina), Paxil (paroxetina), Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) Antidepressivos sim Não
Ultram (tramadol), codeína Analgésicos sim Não
Eldepril (selegilina), Parnato (tranilcipromina) Inibidores MAO sim Não

A lista de interações medicamentosas para Zyban é muito longa para listar aqui; consulte seu médico para obter mais informações.

Avisos de Zyban e Chantix

Avisos Zyban:

Zyban vem com um aviso de caixa preta (o aviso mais forte conforme exigido pelo FDA, indicando um risco de eventos graves ou com risco de vida) de suicídio. Zyban contém bupropiona, um antidepressivo e antidepressivos que podem aumentar o risco de pensamentos e comportamento suicida em pacientes com 24 anos de idade ou menos. Os pacientes e seus cuidadores devem estar cientes de quaisquer mudanças de humor, alucinações, paranóia, delírios, ideação homicida, agressão, hostilidade, agitação, ansiedade e pânico. Qualquer paciente que esteja tomando Zyban, independentemente da idade, deve ser monitorado de perto. Aqui estão mais avisos:

  • Risco de mania ou psicose; o risco pode ser maior em pacientes com transtorno bipolar.
  • Zyban pode causar convulsões; o risco está relacionado à dose. A dose não deve exceder 300 mg por dia. Outras condições médicas podem aumentar o risco de convulsões.
  • Zyban pode causar pressão alta; monitorar a pressão arterial enquanto toma Zyban.
  • Certos pacientes podem estar em risco de glaucoma; consulte seu oftalmologista para obter mais informações.
  • Podem ocorrer reações cutâneas graves e potencialmente fatais (síndrome de Stevens-Johnson); contate seu médico imediatamente se você desenvolver uma erupção cutânea.

Zyban só deve ser usado durante a gravidez se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto. As grávidas fumantes devem ser encorajadas a parar de fumar por meio de técnicas comportamentais antes de usar o Zyban. O Zyban bula afirma que, devido ao risco para o bebê, as mães que amamentam devem interromper a amamentação ou interromper o Zyban. Consulte o seu médico para obter conselhos.

Avisos de Chantix:

O Chantix vem com uma caixa de advertência sobre eventos neuropsiquiátricos graves. Depressão, ideação suicida, tentativa de suicídio e suicídio consumado foram relatados em pacientes tomando Chantix. Deve parar de tomar Chantix e contactar o seu médico imediatamente se desenvolver agitação, hostilidade, humor deprimido ou alterações no comportamento ou pensamento que não sejam típicos, ou se tiver pensamentos suicidas. Aqui estão mais avisos associados ao Chantix:

  • Risco de hipersensibilidade ou angioedema, que é o inchaço da face, boca (língua, lábios e gengivas), extremidades e pescoço. Pare de usar Chantix e procure atendimento médico de emergência se isso ocorrer.
  • Tal como acontece com Zyban, pode ocorrer a síndrome de Stevens-Johnson. Contacte o seu médico imediatamente se desenvolver uma erupção na pele.
  • Possível chance aumentada de eventos cardiovasculares; notifique seu médico sobre sintomas novos ou agravamento de doenças cardiovasculares.
  • Tenha cuidado ao dirigir ou operar máquinas até saber como o Chantix o afeta; lesões acidentais ocorreram devido a sonolência ou tontura.

As mães grávidas devem estar atentas aos efeitos do Chantix no feto. Assim como acontece com o Zyban, as grávidas fumantes devem ser encorajadas a parar de fumar por meio de técnicas comportamentais. O Chantix bula afirma que por causa do risco para o bebê, as mães que amamentam devem parar de amamentar ou parar de usar Chantix.

Os pacientes que tomam Chantix devem ser monitorados de perto.

Em 2016, o FDA relatado que o risco de efeitos colaterais graves para a saúde mental de Zyban e Chantix pode ser menor do que se pensava anteriormente e que os benefícios de parar de fumar superam os riscos do uso desses medicamentos. Independentemente disso, as informações sobre o medicamento ainda contêm as mesmas advertências e os pacientes devem ser monitorados de perto enquanto tomam Zyban ou Chantix.

Perguntas frequentes sobre Zyban vs. Chantix

O que é Zyban?

Zyban (bupropiona) é um medicamento utilizado como auxiliar no tratamento da cessação do tabagismo.

O que é Chantix?

Chantix (vareniclina) é um medicamento utilizado como auxiliar no tratamento da cessação do tabagismo.

Zyban e Chantix são iguais?

Não. Os dois medicamentos atuam de maneiras diferentes para ajudar no tratamento da cessação do tabagismo. O mecanismo exato de Zyban não é conhecido, mas presume-se que esteja relacionado à dopamina e norepinefrina. O Chantix atua bloqueando os receptores de nicotina e bloqueando a sensação de reforço e recompensa no sistema nervoso central. Nenhuma das drogas contém nicotina. Eles também têm custos, interações medicamentosas, efeitos colaterais e advertências diferentes, conforme detalhado acima.

Zyban ou Chantix são melhores?

Cada pessoa reage de maneira diferente a diferentes medicamentos. Somente o seu médico pode determinar qual medicamento é o melhor para você, levando em consideração seu histórico médico, condição (ões) médica (s) e outros medicamentos que você está tomando.

Existe uma alternativa para o Chantix?

Atualmente não há alternativa genérica para o Chantix.

O Chantix ajuda a parar de fumar?

sim. O Chantix pode ajudar a reduzir o desejo de fumar e ajudar nos sintomas de abstinência.