Impacto do IMC Elevado nos Resultados Clínicos MDD
Pesquisas anteriores estabeleceram que indivíduos com TDM correm maior risco de obesidade. em um recente publicação no Jornal de Distúrbios Afetivos , os pesquisadores empregaram dados do Grupo Europeu para o Estudo da Depressão Resistente (GSRD) para examinar os resultados clínicos associados ao IMC em MDD.
Os pesquisadores examinaram dados de 892 participantes com MDD com idade superior a 18 anos, incluindo 580 mulheres com idade média de 50,5 ± 13,6 anos.
Empregando múltiplas regressões logísticas e lineares controladas por idade, gênero e risco de ganho de peso devido à psicofarmacoterapia, os pesquisadores examinaram e compararam a resposta e resistência com medicamentos antidepressivos, escores de escala de classificação de depressão e outras variáveis clínicas e sociodemográficas.
O objetivo principal do estudo era examinar o impacto do IMC nos resultados dos pacientes em MDD, e a hipótese principal era que um IMC mais alto afetaria adversamente os resultados do tratamento, possivelmente levando ao aumento da resistência aos antidepressivos.
Os resultados revelaram que dos 892 participantes com MDD, 322 participantes (36,2%) foram categorizados como respondedores ao tratamento e 569 (63,8%) eram resistentes ao tratamento. Os autores observaram que em sua coorte de estudo, 278 (31,1%) estavam acima do peso (IMC = 25-29,9 kg/m 2 ) e 151 (16,9%) eram obesos (IMC >30 kg/m 2 ). Portanto, estima-se que 48% da população do estudo foram classificados como sobrepeso ou obesos.
Com base em suas descobertas, os autores escreveram: “A descoberta mais saliente foi que a resposta ao tratamento não foi significativamente associada ao IMC, embora houvesse uma tendência estatística para a resistência ao tratamento estar ligada ao excesso de peso. No entanto, o IMC elevado foi significativamente associado a internações psiquiátricas mais longas ao longo de suas vidas, início precoce do TDM, maiores comorbidades psiquiátricas e maior tendência suicida - especialmente em homens obesos”.
Os autores indicaram que os resultados de sua análise retrospectiva dos dados multicêntricos do GSRD revelaram que indivíduos com sobrepeso e obesos com TDM apresentavam maior risco de suicídio e necessitavam internações psiquiátricas mais longas.
“Uma associação de tendência entre IMC mais alto e depressão resistente ao tratamento também foi observada. Essas descobertas sugerem que indivíduos obesos e com sobrepeso com TDM devem ser monitorados de perto – assim como o ganho de peso em indivíduos com TDM em geral – a fim de prevenir resultados médicos psiquiátricos e somáticos negativos”, concluíram os autores.
Os autores também indicaram que estudos adicionais são necessários para investigar os mecanismos neurobiológicos que conectam o IMC mais alto à saúde cerebral prejudicada.
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