Lurbinectedina e irinotecano ampliam respostas em CPPC pré-tratado de alto risco

Descobertas de um estudar publicado no Revista de Oncologia Clínica revelaram que o tratamento de segunda linha com lurbinectedina e irinotecano demonstrou um perfil de risco/benefício favorável e gerou taxas de resposta altas e duradouras em pacientes de alto risco com CPPC, particularmente aqueles com intervalo livre de tratamento quimioterápico (CTFI) superior a 30 dias.

O estudo incluiu 101 pacientes elegíveis e as características basais incluíram uma idade média de 63 anos (variação de 45 a 77 anos), 60,4% do sexo masculino, 76,2% do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), status de desempenho de 1, 28,7% de envolvimento do sistema nervoso central , 39,6% doença volumosa e 41,6% pré-tratados com imunoterapia.

As principais conclusões apresentadas na Reunião Anual da Sociedade Americana de Oncologistas Clínicos de 2024 revelaram que a combinação de lurbinectedina e irinotecano alcançou uma taxa de resposta geral de 43,6% em pacientes com CPPC de alto risco. A duração média da resposta foi de 7,1 meses, com uma sobrevida livre de progressão mediana de 4,7 meses. Além disso, a sobrevida global mediana foi de 9,6 meses, com uma taxa de sobrevida global em 12 meses de 43,4%.

O perfil de segurança foi administrável e foram observados eventos adversos (EAs) relacionados ao tratamento em 99,0% dos pacientes (grau ≥3 em 69,3%). Os eventos/anormalidades de grau ≥3 mais relevantes foram neutropenia (52,5%), anemia (27,7%), diarreia (19,8%), fadiga (18,8%) e neutropenia febril (9,9%). EAs graves relacionados ao tratamento ocorreram em 25,0% dos pacientes e 5,0% foram descontinuados devido a EAs relacionados ao tratamento. Nenhuma morte relacionada ao tratamento ocorreu.

Com base nos resultados, os autores concluíram: “A combinação LUR/IRI [lurbinectedina/irinotecano] mostrou atividade antitumoral promissora e um perfil de segurança administrável nestes pacientes com mau prognóstico, particularmente aqueles com CTFI >30 dias. Esses resultados encorajadores reforçam a justificativa para incluir esta combinação como um braço experimental no estudo principal de fase III LAGOON (NCT05153239) em andamento no CPPC recidivante com CTFI>30 dias.”

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