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Creatinina: teste de sangue, faixa normal e como reduzir os níveis

Creatinina: teste de sangue, faixa normal e como reduzir os níveisEducação saudável

Você está na milha dois de sua corrida à tarde, ou acelerando em uma terceira série no banco, ou subindo uma ladeira em seu trajeto diário. Você está respirando rápido e seus músculos estão em chamas. O suor escorre do seu queixo. O calor enrubesce suas bochechas. E quando você terminar, nada melhor do que um banho quente, um copo de água fria e um assento no sofá.

Como a maioria das pessoas, você está perfeitamente ciente de como a atividade física torna seu corpo sentir- a respiração, suor e calor. Você pode até prosperar com isso. Mas há muito mais acontecendo sob a superfície. Quando seus músculos quebram durante o exercício, eles se acumulam lentamente, aumentando a massa muscular, mas esse processo também libera resíduos no sangue, principalmente a creatinina.



Embora possa ser a última coisa em que você pensa enquanto está cronometrando suas milhas ou atingindo o máximo de uma repetição, seus níveis de creatinina no sangue podem ser um indicador chave de sua saúde renal e função renal.



O que é creatinina?

Todo mundo tem certos níveis de creatinina sérica em sua corrente sanguínea. A creatinina é um subproduto natural do uso dos músculos, causado pela quebra de uma substância química chamada creatina. A creatinina em si não tem uma função fisiológica específica - é apenas um produto residual. Ele simplesmente permanece no sangue até chegar aos rins, onde é filtrado e eliminado pela micção.

Então, como seu corpo gera creatinina? Começa com a creatina, que é sintetizada nos rins, pâncreas e fígado, depois transportada pelo fluxo sanguíneo e armazenada nos músculos esqueléticos. Durante o esforço, seus músculos convertem creatina em energia, o que auxilia na contração muscular. Depois de cumprir seu propósito, a creatina se transforma em creatinina e entra novamente na corrente sanguínea a caminho dos rins.



Mesmo que a creatinina não beneficie ativamente (ou prejudique) seu corpo, a quantidade de creatinina em seu sangue pode ser medida para avaliar a saúde de seus rins. Por esse motivo, os médicos costumam usar um teste de creatinina - junto com outros testes de laboratório, como um teste de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) - para monitorar a doença renal crônica (DRC) ou insuficiência renal.

O que é um bom nível de creatinina?

Na maioria dos casos, a variação normal da creatinina sérica (encontrada no sangue) para alguém com rins saudáveis ​​é 0,9 a 1,3 mg por decilitro para homens adultos e 0,6 a 1,1 mg por decilitro para mulheres adultas .

No entanto, existem muitas variáveis ​​quando se trata dos níveis de creatinina. Normal é um termo um tanto subjetivo. A decomposição muscular cria creatinina, de modo que a massa muscular e o nível de atividade podem influenciar a quantidade no sangue. Para medir com precisão os níveis de creatinina no sangue, um médico irá primeiro avaliar esses vários fatores para estabelecer uma linha de base, de acordo com Taylor Graber, MD, anestesiologista e fundador da ASAP IVs . A avaliação do nível de creatinina começa com a obtenção de uma linha de base demográfica para avaliar quais deveriam ser os ‘níveis normais’, diz o Dr. Graber. Isso depende da idade, raça, sexo e tamanho do corpo. Depois que esses valores são normalizados, as alterações nessa faixa podem significar anormalidades do rim.



Os profissionais de saúde gostam de ficar de olho nos níveis de creatinina por vários motivos. Se você teve ou tem atualmente doença renal, lesão renal, diabetes ou outra doença que afeta seus rins, ou está tomando um medicamento que pode afetar seus rins, seu médico pode solicitar uma dosagem regular de creatinina para monitorar sua função renal. Os métodos de teste mais comuns são via sangue e urina.

Exames de sangue

A creatinina que vem do sangue é chamada de creatinina sérica e pode ser medida por meio de um exame de sangue de rotina. Quando a função renal fica prejudicada, menos creatinina pode ser eliminada, o que resulta em um nível mais alto de creatinina no sangue, explica o Dr. Graber. Embora este teste não diga diretamente como o rim está funcionando, ele pode ser seguido com o tempo para verificar se há alterações. Provedores de saúde podem usar este teste de creatinina no sangue (junto com fatores como idade, sexo, raça, etc.) para calcular a taxa de filtração glomerular (TFG), que é vital no diagnóstico de insuficiência renal ou doença renal crônica.

Testes de urina

A outra forma mais comum de testar os níveis de creatinina é por meio de um Coleta de urina de 24 horas . Por que 24 horas? Exercício, dieta e hidratação podem afetar a creatinina, então seus níveis podem flutuar ao longo do dia. Portanto, seu médico precisará de várias amostras de urina para avaliar sua depuração de creatinina de forma eficaz . Como você pode imaginar, esse teste envolve coletar toda a sua urina durante 24 horas e, em seguida, entregá-la ao seu médico. Com base nos resultados, seu médico pode determinar como seus rins estão filtrando a creatinina no trato urinário.



Os profissionais de saúde solicitarão os dois testes para obter uma visão abrangente da função renal, comparando a TFG estimada (eTFG) com a quantidade de creatinina urinária presente. Se o seu médico suspeitar de doença ou dano renal, ele também pode solicitar um teste de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) para confirmar o diagnóstico. Este teste mede a quantidade de nitrogênio ureico - outro tipo de resíduo filtrado pelos rins - em uma amostra de sangue.

O que significam os níveis anormais de creatinina?

Então, você foi ao médico, fez os exames e deu o resultado: Você está com creatinina alta. O que agora? Etapa um - não entre em pânico. A creatinina elevada não significa necessariamente que seus rins estão em uma espiral descendente. Qualquer coisa fora da faixa normal (0,9 a 1,3 mg por decilitro para homens adultos e 0,6 a 1,1 mg por decilitro para mulheres adultas) pode fazer com que um profissional de saúde investigue mais, mas nem sempre significa perigo.Vários fatores podem influenciar os resultados do seu teste. Aqui estão apenas alguns:

  • Maior exercício: Você já fez exercícios físicos? Na academia todos os dias? Este pico na degradação muscular aumentará a produção de creatinina.
  • Aumento do consumo de proteína: Carnes cozidas contêm creatinina, então se você está se deliciando com bife e frango assado todas as noites, você pode ver níveis mais elevados.
  • Bloqueio do trato urinário: Se você não consegue urinar, seu corpo não consegue eliminar a creatinina, então cálculos renais e outras perturbações urinárias permitirão que ela permaneça em sua corrente sanguínea.
  • Certos medicamentos: Às vezes, os medicamentos podem ser os culpados. O antibiótico trimetoprima (encontrar cupons de trimetoprim | detalhes de trimetoprim) eCimetidina (encontrar cupons de cimetidina | Detalhes de cimetidina), uma medicação para úlcera estomacal e azia, pode inibir a secreção de creatinina . Às vezes, antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, também podem ser a causa.
  • Pressão alta: Estudos também mostraram que hipertensão, insuficiência cardíaca e outras doenças cardíacas podem causar aumento dos níveis de creatinina.

Da mesma forma, níveis baixos de creatinina nem sempre são perigosos. Pode ser o resultado de baixa massa muscular (ou uma doença muscular como distrofia muscular), gravidez, uma dieta pobre em proteínas ou certas doenças do fígado.



Os níveis de creatinina podem mudar rapidamente?

Os níveis de creatinina podem mudar rapidamente, mesmo ao longo do dia, razão pela qual os profissionais de saúde os monitoram por um longo período de tempo. Um exame de sangue que retorna creatinina alta no sangue pode ser um acaso. No entanto, vários testes consecutivos que mostram níveis elevados podem indicar doença renal crônica. Um aumento repentino nos níveis de creatinina pode ser um sinal de alerta para lesão renal aguda ou outras condições, dependendo dos sintomas.

Qual é a conexão entre o câncer e os níveis de creatinina?

Os níveis anormais de creatinina também podem indicar câncer de rim ou próstata. Embora, por si só, creatinina alta ou baixa não signifique necessariamente que você tem câncer.

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Como diminuir os níveis de creatinina

O modo como seu médico trata seus níveis anormais de creatinina depende inteiramente da causa subjacente. Mudanças no estilo de vida e na dieta alimentar podem ser um tratamento simples e eficaz para casos menores. Mas doença renal crônica, lesão renal ou insuficiência renal requerem procedimentos mais robustos. Podem ser necessários medicamentos para controlar os sintomas, diálise ou, nos casos mais extremos, um transplante de rim. Aqui estão alguns métodos potenciais para reduzir os níveis de creatinina:



O que fazer

  • Fique hidratado
  • Reduza a ingestão de proteínas
  • Reduza a atividade vigorosa (mas não elimine completamente o exercício!)
  • Consuma mais fibras em sua dieta (especificamente de frutas e vegetais)

O que evitar

  • Suplementos de creatina ou outro suplementos de fitness
  • Alimentos processados ​​com alto teor de sódio
  • Fumar
  • Consumo excessivo de álcool

Remédios naturais

Remédios

Não existem medicamentos que reduzam especificamente a quantidade de creatinina no sangue. Se um médico determinar que a doença renal está causando níveis anormais de creatinina, ele pode prescrever medicamentos para aliviar os sintomas. Os medicamentos prescritos incluem:

  • Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) Como Lotensin (benazepril) e Capoten ( captopril ) para baixar a pressão alta .
  • Bloqueadores do receptor de angiotensina II (ARBs) ComoEdarbi(azilsartan) e Teveten (eprosartan) também tratam a hipertensão e podem reduzir a quantidade de proteínas na urina.
  • Agentes estimuladores de eritropoiese (ESAs) para ajudar a aumentar sua contagem de glóbulos vermelhos.
  • Ligantes de fosfato ou potássio para ajudar a eliminar fosfato e potássio extras que seus rins não conseguem filtrar.

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No final das contas, o melhor conselho médico para otimizar a função renal é levar um estilo de vida saudável e consistente. Dr. Graber diz: minimizar alimentos não saudáveis ​​ricos em ingredientes processados, aumentar a ingestão de frutas e vegetais, exercícios regulares (150 minutos de intensidade moderada ou 75 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade vigorosa por semana), manter a hidratação e manter o peso corporal em um faixa saudável (índice de massa corporal de 20 a 25) são coisas em que se concentrar ao longo do tempo para garantir que você esteja dando ao corpo as ferramentas de que ele precisa para ter sucesso.