Uso de antidepressivos aumenta entre adolescentes e jovens adultos
Farmacêutica dos EUA. 2024;49(5):14.
Em 2021, a Academia Americana de Pediatria declarou uma emergência nacional na saúde mental de crianças e adolescentes com base em aumentos alarmantes nas taxas de depressão, ansiedade, trauma e tendência suicida. Um declínio semelhante na saúde mental dos jovens adultos também foi relatado em todos os Estados Unidos, especialmente após o surto de COVID-19. Numerosos factores têm sido associados a esta crise sanitária, incluindo questões sociais, económicas e de acesso aos cuidados de saúde.
Dispensação de antidepressivos: Um estudo recente (Chua et al, Pediatria , março de 2024) analisaram mais de 221 milhões de prescrições de antidepressivos dispensadas entre 2016 e 2022 que foram incluídas no banco de dados de prescrição longitudinal IQVIA, de todos os pagadores, de farmácias de varejo, de venda por correspondência e de cuidados de longo prazo. A taxa mensal de distribuição de antidepressivos para adolescentes e jovens adultos dos EUA com idade entre 12 e 25 anos aumentou 66,3% de 2016 a 2022. As taxas mensais também foram 63,5% mais altas de março de 2020 a dezembro de 2022 em comparação com as taxas anteriores a março de 2020, quando o World A Organização de Saúde declarou a pandemia de COVID-19. Além disso, a análise de subgrupos revelou que as taxas mensais de dispensação de antidepressivos para mulheres de 12 a 17 anos (adolescentes) e de 18 a 25 anos (adultos jovens) foram 129,6% e 56,5% maiores, respectivamente, depois de março de 2020 do que antes dele. Tais mudanças antes e depois da pandemia não foram observadas em adolescentes ou adultos jovens do sexo masculino. Com base nas tendências dos dados, a taxa global de distribuição mensal de antidepressivos foi 4% superior ao esperado em dezembro de 2022.
Prescrição de antidepressivos: Mais de 67% das prescrições de antidepressivos dispensadas entre 2016 e 2022 eram inibidores seletivos da recaptação da serotonina. As prescrições de antidepressivos mais dispensadas foram sertralina (24,1%), fluoxetina (18,5%) e escitalopram (16,3%). Em 2016, 35,9% das prescrições de antidepressivos dispensados foram prescritas por médicos especialistas em psiquiatria, médicos de medicina familiar (18,6%) e enfermeiros (18,3%). Em 2020, os enfermeiros prescreviam a maioria das prescrições de antidepressivos (33,1%), seguidos pelos médicos de especialidade psiquiátrica (26%) e de medicina familiar (13,9%).
Características da amostra de dados: As prescrições de antidepressivos foram dispensadas a mais de 18 milhões de adolescentes e adultos jovens de 2016 a 2022. A idade média dos pacientes foi de 19,2 anos, com 64,7% entre 18 e 25 anos. O início da terapia antidepressiva e a dispensa de pelo menos uma prescrição de antidepressivo aumentaram 31% e 46,1%, respectivamente, durante este período. Cerca de 64,3% dos adolescentes e adultos jovens eram do sexo feminino, 35,4% do sexo masculino e 0,3% eram de sexo desconhecido. Geograficamente, 38,6% residiam no Sul, 25,7% no Centro-Oeste, 19,6% no Oeste e 16,1% no Nordeste. Estudos futuros são necessários para identificar os impulsionadores desta persistente crise de saúde mental nos EUA, juntamente com abordagens e padrões de tratamento que mitiguem as consequências a curto e longo prazo.
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