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Efeitos colaterais do Topamax e como evitá-los

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Efeitos colaterais de Topamax | Avisos | Interações | Como evitar efeitos colaterais

como você sabe se você tem doença cardíaca

Topamax (topiramato) é um anticonvulsivante de marca que atua no cérebro prevenindo convulsões. Foi aprovado pela FDA desde 1996 para o tratamento da epilepsia em crianças e adultos. Topamax também é comumente usado para prevenir enxaquecas em adultos . Também é usado off-label para tratar pacientes com transtorno bipolar (também chamada de depressão maníaca) e ajuda na perda de peso. O medicamento é geralmente prescrito em doses de 25 mg a 400 mg.



Topamax é seguro para uso a longo prazo quando tomado conforme prescrito. No entanto, vários efeitos colaterais comuns e potencialmente graves foram relatados por um pequeno número de pacientes. Existem também alguns medicamentos que podem causar interações prejudiciais ou tornar-se ineficazes quando tomados em conjunto com Topamax. Aqui está tudo o que você deve saber sobre tomar Topamax com segurança, incluindo o que você pode fazer para minimizar o risco de desenvolver efeitos colaterais graves.



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Efeitos colaterais comuns do Topamax

A maioria dos efeitos colaterais associados ao Topamax são considerados leves a moderados. Muitos irão desaparecer ou diminuir conforme você se adapta à medicação. Se você sentir algum desses sintomas, informe o seu médico imediatamente, pois eles podem indicar efeitos colaterais mais graves. Estes são os efeitos colaterais mais comuns do Topamax, de acordo com o fabricante :



  • Perda de apetite, alterações no paladar, perda de peso, dor de estômago e até anorexia
  • Efeitos colaterais gastrointestinais (náusea, diarreia, indigestão)
  • Cansaço
  • Parestesia (sensação de formigamento ou formigamento)
  • Problemas de fala
  • Disfunção cognitiva (problemas de memória e pensamento)
  • Infecção do trato respiratório superior
  • Tontura
  • Nervosismo
  • Reações lentas
  • Mudanças visuais (visão turva, turva, movimentos involuntários dos olhos)
  • Febre
  • Sensibilidade diminuída ou dormência

Topamax deixa você com sono?

Tomar Topamax pode deixá-lo muito sonolento e até tonto. Você deve evitar dirigir, usar máquinas pesadas ou fazer outras tarefas que requeiram atenção até saber como este medicamento o afeta. Porque pode causar sonolência, o Topamax é frequentemente tomado à noite.

Topamax causa névoa no cérebro?

Os pacientes muitas vezes experimentam névoa cerebral, ou uma diminuição na conhecimento , ao iniciar Topamax. Alguns relatam uma incapacidade de processar informações rapidamente, problemas de linguagem ou pensar com clareza. Para alguns, esse sintoma desaparece à medida que o corpo se aclimata à dosagem. Outros podem precisar procurar alternativas Topamax.

Topamax faz seu cabelo cair?

De acordo com Instituto Nacional de Saúde , a queda de cabelo é um possível efeito colateral do topiramato, mas o fabricante do Topamax não a lista como comum. O cabelo geralmente volta a crescer rapidamente se você interromper o tratamento.



Efeitos colaterais graves do Topamax

Existem também efeitos secundários graves a ter em conta ao tomar Topamax. Esses efeitos colaterais geralmente requerem hospitalização ou ajuda médica e podem resultar em lesões permanentes ou ser fatais.

  • Acidose metabólica (cansaço, perda de apetite, batimento cardíaco irregular, névoa do cérebro)
  • Excesso de amônia no sangue (quando Topamax é tomado com um medicamento que contém ácido valpróico)
  • Depressão nova ou agravamento, ansiedade ou pensamentos / comportamentos suicidas (ocorrendo em 1 em 500 pacientes)
  • Diminuição da transpiração, mas aumento da temperatura corporal
  • Glaucoma
  • Síndrome de Stevens-Johnson (erupção cutânea grave, bolhas, descamação da pele)
  • Crescimento atrofiado em crianças
  • Convulsões repentinas de abstinência (se Topamax for interrompido repentinamente)

O Topamax pode mudar a sua personalidade?

Anticonvulsivantes como o Topamax também podem afetar profundamente o humor, contribuindo para doenças mentais como ansiedade, depressão ou mania. Topamax pode ter vários efeitos colaterais neurocognitivos e neuropsiquiátricos, incluindo este caso de Transtorno dissociativo induzido por topamax . Os pacientes devem estar cientes das mudanças drásticas de humor ou emoção e procurar atendimento médico se sentirem mudanças significativas de personalidade.

O Topamax pode causar perda de memória permanente?

Topamax pode estar associado à demência e deve ser usado com cautela em pacientes mais velhos . Ainda assim, não está bem estabelecido que o Topamax pode causar perda permanente de memória.



Topamax e acidose metabólica

Topamax pode causar uma quantidade excessiva de ácido na corrente sanguínea, chamada acidose metabólica . Quando isso ocorre, o corpo produz ácido muito rapidamente e os rins não conseguem acompanhar a filtração. Por esta razão, os pacientes com função renal prejudicada ou doença renal devem ser monitorados de perto ao tomar Topamax.

Em casos extremos, a acidose metabólica pode causar danos aos rins, choque ou até morte. Essa condição também pode causar ossos frágeis ou quebradiços e pedras nos rins, diminuir a taxa de crescimento em crianças e prejudicar o bebê durante a gravidez. Os sintomas comuns de acidose metabólica incluem respiração rápida, pressão arterial baixa, letargia e confusão e perda de apetite.

Topamax e problemas oculares

Topamax pode causar problemas oculares graves que podem resultar em cegueira. A miopia aguda, que causa miopia, pode causar dores de cabeça ou visão turva devido ao aumento da pressão no olho. Os pacientes também relataram vários casos de glaucoma de ângulo fechado secundário, que, se não tratado, pode levar à perda de visão. Os doentes a tomar Topamax devem procurar aconselhamento médico se alguma vez sentirem dor ou desconforto nos olhos.



Avisos Topamax

Não tome Topamax se você:

  • são alérgicos a ele ou a qualquer um dos ingredientes nele contidos
  • consumir álcool dentro de 6 horas após tomar Topamax
  • tem ou teve alguma destas condições:
    • Glaucoma ou outros problemas oculares
    • Doença renal
    • Acidose metabólica
    • Doença pulmonar ou problemas respiratórios
    • Problemas de humor, depressão, pensamentos ou ações suicidas
    • Distúrbios de crescimento
    • Ossos moles ou quebradiços (osteoporose, osteomalacia)
  • está planejando engravidar ou se estiver amamentando

Comportamento suicida e ideações

Como anticonvulsivante, o Topamax tem influência direta na atividade cerebral. Cerca de 1 em 500 pacientes que tomam medicamentos antiepilépticos como o Topamax relataram que tiveram pensamentos e tendências suicidas, especialmente ao iniciar o tratamento ou alterar os níveis de dosagem.

Devido a essas predisposições, os pacientes devem ser monitorados continuamente e procurar atendimento médico se sentirem ansiedade, ataques de pânico, início ou aumento da depressão. Embora raro, o Topamax também pode causar alterações de humor ou comportamento, como agressão ou violência, agitação, apatia, mania ou irritabilidade. Informe um profissional de saúde sobre qualquer uma dessas mudanças.



Topamax e gravidez

Se estiver grávida ou a planear engravidar, deve informar o seu médico o mais rapidamente possível. Topamax aumenta o risco de defeitos congênitos com fenda oral, como lábio leporino e fenda palatina por 16 vezes . O uso de Topamax durante a gravidez também pode causar anormalidades cardíacas, pulmonares, cranianas e esqueléticas, como membros malformados. Outros defeitos congênitos podem incluir hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPN), espinha bífida e outros defeitos do tubo neural, que podem ser fatais.

Consequentemente, é necessário tomar certas precauções para diminuir o risco dessas complicações potenciais, administrando as doses de Topamax com outros medicamentos durante a gravidez. A suspensão repentina de medicamentos como o Topamax durante a gravidez não é recomendada, então não ajuste sua dosagem ou pare de tomá-la sem falar com seu médico. Topamax só deve ser usado para tratar doenças que podem ser fatais em pacientes grávidas.

Interações Topamax

Existem muitos medicamentos de venda livre e controlados que interagem com o Topamax. Os efeitos colaterais dessas interações medicamentosas variam de leves a graves, tornando um ou outro mais ou menos eficaz. Pergunte a um médico antes de tomar Topamax se você estiver tomando um dos seguintes medicamentos:

  • Pílulas anticoncepcionais: Topamax pode reduzir a potência e os efeitos dos anticoncepcionais orais ou medicamentos para a menopausa que contenham estrogênio. Uma forma de barreira de controle de natalidade, como um preservativo ou diafragma com espermicida, uma forma melhor de proteção durante o tratamento com Topamax.
  • Drogas para apreensão: Tegretol (carbamazepina), Dilantina (fenitoína), Depakote (valproato), lamotrigina e fenobarbital podem diminuir os níveis e efeitos do Topamax no seu corpo. Tomar Depakote (valproato) em conjunto com Topamax pode aumentar os níveis de amônia no sangue. Se isso ocorrer, você pode ficar confuso, desorientado ou ter dificuldade para pensar.
  • Inibidores da anidrase carbônica: Medicamentos como acetazolamida, diclorfenamida, metazolamida e dorzolamida podem aumentar o risco de cálculos renais quando tomados com Topamax.
  • Remédio para alergia: Certos medicamentos para alergia, como difenidramina, clorfeniramina, hidroxizina, podem aumentar o risco de efeitos colaterais como tontura, sonolência ou dificuldade de concentração.
  • Analgésicos: Os pacientes que tomam Topamax podem sentir aumento da sonolência, tontura ou dificuldade para pensar quando prescritos em conjunto com analgésicos como hidrocodona, oxicodona, morfina ou hidromorfona.
  • Medicação bipolar: Topamax pode aumentar os níveis de lítio no corpo quando tomado em conjunto.
  • Remédios para diabetes: Gliburida ou pioglitazona podem ser menos eficazes no controle do açúcar no sangue para tratar a diabetes. Tomar metformina com Topamax também pode ser arriscado, especialmente se o paciente tiver acidose metabólica.

Você pode beber cafeína com Topamax?

Topamax pode aumentar a taxa de excreção de cafeína, o que pode reduzir sua eficácia no corpo, mas geralmente é uma combinação segura.

O que devo comer enquanto tomo Topamax?

Você pode tomar Topamax com ou sem alimentos. Uma vez que um dos efeitos colaterais mais graves de tomar Topamax é a acidose metabólica, evite comer uma dieta cetogênica (baixo teor de carboidratos, aumento de proteínas). Comer alimentos que promovem a cetose pode aumentar o risco de pedras nos rins, o que pode sobrecarregar ainda mais os rins.

Como evitar os efeitos colaterais do Topamax

Para obter mais informações sobre medicamentos, leia o Guia de medicação Topamax antes de iniciar o seu tratamento.

  1. Se sentir quaisquer efeitos colaterais, consulte seu médico. Testes sorológicos consistentes para verificar rotineiramente a função renal e hepática, por exemplo, também podem reduzir o risco de complicações graves.
  2. Esteja ciente de todas as interações medicamentosas. Alguns medicamentos, como anticoncepcionais orais, não são tão eficazes quando tomados com Topamax, e outros, como remédios para alergia, podem exacerbar os efeitos colaterais do Topamax.
  3. Não tome Topamax dentro de seis horas após consumir álcool.
  4. Evite operar máquinas pesadas, dirigir ou realizar outras tarefas perigosas se Topamax o deixar com tonturas ou sonolência.
  5. Beba muito líquido e faça um esforço para evitar a desidratação e a prisão de ventre. Isso pode ajudar a reduzir o risco de formação de cálculos renais, o que pode ajudar a prevenir a acidose metabólica.
  6. Evite seguir uma dieta cetogênica para prevenir o desenvolvimento de cálculos renais e uma potencial acidose metabólica.
  7. Procure atendimento médico urgente se notar qualquer mudança repentina de humor ou o desenvolvimento de depressão ou pensamentos suicidas.
  8. Se você é uma mulher que toma anticoncepcionais orais, considere o uso de uma forma de barreira adicional de proteção para prevenir a gravidez. Essa é uma das maneiras mais eficazes de evitar o risco de defeitos congênitos graves associados ao uso de Topamax.
  9. Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar. Se estiver quase na hora de sua próxima dose, pule-a e tome a próxima dose. Não tome uma quantidade dupla para compensar uma dose esquecida.
  10. Não pare de tomar Topamax de repente, pois isso pode causar convulsões, mesmo se você não as teve no passado. Se precisar de interromper o tratamento com Topamax, o seu médico irá diminuir gradualmente a sua dose para o afastar com segurança da medicação.

Quando consultar um médico para os efeitos colaterais do Topamax

Muitos efeitos colaterais do Topamax podem ser graves e fatais. Informe o seu profissional de saúde e procure atendimento médico imediatamente se começar a sentir algum deles, principalmente os considerados graves.