Hidrocortisona vs. cortisona: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Quando se trata de esteróides, hidrocortisona e cortisona são duas opções que seu médico pode recomendar. A hidrocortisona e a cortisona são corticosteroides leves usados principalmente para tratar doenças de pele, doenças reumáticas e distúrbios adrenais.
A hidrocortisona e a cortisona são agentes corticosteróides artificiais que imitam os efeitos dos hormônios esteróides produzidos naturalmente no corpo. Os hormônios esteróides produzidos pela glândula adrenal são o mineralocorticoide (aldosterona), que atua na retenção de líquidos, e o glicocorticóide (cortisol), que tem ação antiinflamatória.
Apesar de suas semelhanças em como funcionam, a hidrocortisona e a cortisona têm diferenças na potência, formulação e uso.
Quais são as principais diferenças entre hidrocortisona e cortisona?
Hidrocortisona (o que é hidrocortisona?)é um corticosteroide genérico que está disponível sem receita (OTC) ou com receita médica. As marcas da hidrocortisona incluem Cortef, Cortizone, Anucort-HC e Preparação H. A hidrocortisona está disponível como comprimido oral, creme tópico, loção tópica e pomada tópica. Ele também vem como um supositório retal.
Cortisona(O que é cortisona?) É um corticosteroide genérico que só está disponível com receita médica. A cortisona é administrada em comprimido oral e às vezes é conhecida por sua marca, Cortone. Em comparação com a hidrocortisona, a cortisona é menos potente. Isso ocorre porque a cortisona por si só é inativa. Depois de administrada, a cortisona se converte em hidrocortisona, ou cortisol, no fígado.
| Principais diferenças entre hidrocortisona vs. cortisona | ||
|---|---|---|
| Hidrocortisona | Cortisona | |
| Aula de drogas | Corticosteróide | Corticosteróide |
| Marca / status genérico | Marca e genérico disponível | Disponível genérico (marca descontinuada) |
| Qual é o nome da marca? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, Preparação H | Cortone |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido oral Creme tópico Loção tópica Pomada tópica Supositório retal Creme retal | Comprimido oral |
| Qual é a dosagem padrão? | Dosagem oral: 20 a 240 mg por dia, dependendo da condição a ser tratada e da resposta da pessoa ao medicamento Tópico: Aplicar na área afetada 2 a 4 vezes por dia | Dosagem oral: 35 a 300 mg por dia, dependendo da condição a ser tratada e da resposta da pessoa ao medicamento |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | A duração depende da condição a ser tratada, masO uso tópico OTC é de no máximo 7 dias | A duração depende da condição a ser tratada |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos e crianças maiores de 2 anos | Adultos |
Condições tratadas com hidrocortisona vs. cortisona
Tanto a hidrocortisona quanto a cortisona podem ser usadas para tratar a inflamação de uma variedade de condições. Esses corticosteroides podem ajudar a tratar a inflamação de condições alérgicas, respiratórias, gastrointestinais, adrenais e reumáticas. Como os esteróides são freqüentemente usados para atacar os sintomas inflamatórios, eles podem ser usados junto com outros medicamentos que tratam a origem do problema.
A hidrocortisona tópica é aprovada pela FDA para tratar dermatite de contato ou inflamação da pele de uma reação alérgica. A hidrocortisona também pode ser usada para tratar irritações da pele e sintomas de coceira após entrar em contato com Hera Venenosa ou carvalho venenoso. Para aqueles que experimentam reações ruins a picadas de inseto , corticosteroides tópicos como a hidrocortisona podem ajudar a aliviar a coceira e a inflamação.
| Doença | Hidrocortisona | Cortisona |
| Distúrbios dermatológicos (dermatite de contato, dermatite atópica) | sim | sim |
| Condições gastrointestinais (colite ulcerosa, doença de Crohn) | sim | sim |
| Condições reumáticas (artrite, lúpus) | sim | sim |
| Distúrbios da glândula adrenal (insuficiência adrenal ou doença de Addison) | sim | sim |
| Doenças oncológicas (linfoma de Hodgkin, leucemia linfocítica crônica) | sim | sim |
| Problemas respiratórios (pneumonia) | sim | sim |
| Outras condições inflamatórias (reações alérgicas, exacerbações de asma) | sim | sim |
A hidrocortisona ou a cortisona são mais eficazes?
A hidrocortisona é ligeiramente mais potente do que a cortisona. Ao comparar as doses, 1,25 miligramas de cortisona é igual a 1 miligrama de hidrocortisona. A cortisona é inativa até se tornar hidrocortisona por meio do processamento no fígado. Uma vez que a cortisona é essencialmente hidrocortisona, mas com uma etapa extra necessária para torná-la ativa, ela não é prescrita com tanta frequência.
Atualmente, não existem ensaios clínicos que comparem diretamente a hidrocortisona e a cortisona para uma condição específica. Em comparação com outros corticosteróides como prednisona e triancinolona , hidrocortisona e cortisona são leves e de ação curta. Em comparação com outros corticosteroides tópicos, a hidrocortisona tópica é considerada um baixa potência corticosteróide.
É recomendável consultar um profissional de saúde para obter aconselhamento médico antes de comprar hidrocortisona OTC. Caso contrário, é necessário consultar um médico para obter uma receita de comprimidos de hidrocortisona ou cortisona.
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Cobertura e comparação de custos de hidrocortisona vs. cortisona
As versões genéricas da hidrocortisona são geralmente cobertas pelo Medicare e outros planos de seguro. A hidrocortisona também pode ser encontrada sem receita, então isso pode afetar a cobertura de alguns planos. Um tubo de creme de hidrocortisona pode custar até US $ 30. Se você tiver uma receita médica e usar um cartão de desconto, como o Cartão SingleCare , a hidrocortisona pode custar menos de $ 5.
Os comprimidos de cortisona só podem ser comprados com receita médica válida. A maioria dos planos de seguro e Medicare cobrem cortisona genérica. O custo médio de varejo da cortisona pode chegar a US $ 102. Você também pode usar um Cupom de cortisona SingleCare pagar cerca de US $ 85 por uma quantidade de 30 comprimidos.
| Hidrocortisona | Cortisona | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | sim |
| Dosagem padrão | 20 a 240 mg por dia dividido em doses separadas | 25 a 300 mg por dia divididos em doses separadas |
| Copay típico do Medicare | $ 1– $ 5 | $ 1– $ 90 |
| Custo SingleCare | $ 5 + | $ 85 + |
Efeitos colaterais comuns da hidrocortisona vs. cortisona
A hidrocortisona e a cortisona, como outros corticosteroides, podem causar efeitos colaterais semelhantes. Os efeitos colaterais comuns da hidrocortisona e da cortisona incluem dor de cabeça, tontura, aumento da sudorese e rubor da pele. Outros efeitos colaterais podem incluir dificuldade de cicatrização de feridas, fraqueza muscular e hipertensão. O uso de corticosteroides também pode levar à retenção de sódio e líquidos, que podem se manifestar como ganho de peso.
Os efeitos colaterais graves dos corticosteróides incluem reações alérgicas ou anafilaxia. O risco de efeitos colaterais está associado à dose e duração do tratamento. Por este motivo, a hidrocortisona e a cortisona não são recomendadas para uso a longo prazo. Quando usados por longos períodos de tempo, os corticosteroides podem levar a um aumento do risco de osteoporose , ou perda óssea e irregularidades na glândula adrenal.
| Hidrocortisona | Cortisona | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Dor de cabeça | sim | * | sim | * |
| Tontura | sim | * | sim | * |
| Aumento da transpiração | sim | * | sim | * |
| Rubor de pele | sim | * | sim | * |
| Cicatrização de feridas prejudicada | sim | * | sim | * |
| Fraqueza muscular | sim | * | sim | * |
| Pressão alta | sim | * | sim | * |
| Retenção de sódio e fluidos | sim | * | sim | * |
| Aumento de açúcar no sangue | sim | * | sim | * |
*não reportado
Esta pode não ser uma lista completa dos efeitos adversos que podem ocorrer. Consulte o seu médico ou profissional de saúde para saber mais.
Fonte: DailyMed ( Hidrocortisona ), DailyMed ( Cortisona )
Interações medicamentosas de hidrocortisona vs. cortisona
A hidrocortisona e a cortisona são processadas no fígado pela enzima CYP3A4. Drogas que bloqueiam ou inibem essa enzima podem aumentar os níveis de hidrocortisona ou cortisona e aumentar o risco de efeitos colaterais. Da mesma forma, drogas que estimulam ou induzem essa enzima podem diminuir os níveis de hidrocortisona ou cortisona e diminuir sua eficácia geral.
A hidrocortisona e a cortisona podem interagir com inibidores do CYP3A4, como eritromicina, claritromicina, isoniazida e cetoconazol. A hidrocortisona e a cortisona também podem interagir com indutores do CYP3A4, como rifampicina, carbamazepina e fenobarbital.
Uma vez que os corticosteroides podem aumentar os níveis de açúcar no sangue, a dosagem pode precisar ser ajustada durante a ingestão drogas antidiabéticas . Os corticosteróides também podem afetar os níveis sanguíneos de aspirina e anticoagulantes como a varfarina.
Os corticosteróides podem suprimir o sistema imunológico. Portanto, vacinas vivas devem ser evitadas durante o uso de corticosteroides, devido ao aumento do risco de infecção.
| Medicamento | Classe de Drogas | Hidrocortisona | Cortisona |
| Claritromicina Eritromicina Isoniazida Rifampicina | Antibiótico | sim | sim |
| Itraconazol Cetoconazol | Antifúngico | sim | sim |
| Carbamazepina Fenobarbital Fenitoína | Anticonvulsivante | sim | sim |
| Aspirina | Antiplaquetária / Salicilato | sim | sim |
| Varfarina | Anticoagulante | sim | sim |
| Metformina Gliburida Repaglinida Rosiglitazona | Antidiabético | sim | sim |
| Vacina viva contra influenza Vacina MMR | Vacina viva | sim | sim |
Consulte um profissional de saúde para outras possíveis interações medicamentosas.
Advertências de hidrocortisona vs. cortisona
Ficar com corticosteroides por longos períodos pode afetar a capacidade da glândula adrenal de produzir hormônios esteróides por conta própria. Isso pode levar à insuficiência adrenal secundária, que é comum após a interrupção abrupta da terapia. Portanto, o tratamento com corticosteroides deve ser reduzido gradualmente para evitar uma possível suspensão.
Os corticosteroides devem ser usados com cautela se você tiver lesão hepática (cirrose) ou tireoide subativa ( hipotireoidismo )
Os corticosteróides podem suprimir o crescimento e o desenvolvimento das crianças. Na maioria dos casos, a hidrocortisona e a cortisona devem ser evitadas em crianças. Em alguns casos, as crianças podem receber corticosteroides em doses controladas.
O uso de corticosteróides pode aumentar o risco de infecções. Os corticosteróides podem agir como imunossupressores, o que pode diminuir a capacidade do seu corpo de combater infecções.
Consulte seu médico para outras precauções ao tomar hidrocortisona ou cortisona.
Perguntas frequentes sobre hidrocortisona vs. cortisona
O que é hidrocortisona?
A hidrocortisona é um corticosteroide usado para tratar a inflamação causada por diferentes condições, como a artrite, asma e colite ulcerosa. A hidrocortisona está disponível nas formas oral e tópica. A hidrocortisona tópica é usada para tratar dermatite de contato e outras doenças inflamatórias da pele. As marcas da hidrocortisona incluem Cortef e Hydrocort.
O que é cortisona?
A cortisona é um corticosteroide prescrito para tratar sintomas inflamatórios que ocorrem em uma variedade de condições. Também é conhecido pela marca Cortone, que foi descontinuada. A cortisona está disponível na forma de comprimido oral de 25 mg, que geralmente é tomado várias vezes ao dia, durante vários dias, dependendo da condição a ser tratada.
A hidrocortisona e a cortisona são iguais?
A hidrocortisona e a cortisona são corticosteroides de ação curta idênticos. No entanto, eles não são os mesmos. A cortisona é um pró-fármaco inativo que é convertido em hidrocortisona, ou cortisol, no fígado. A hidrocortisona funciona como um medicamento tópico, enquanto a cortisona não é tão eficaz como um tratamento tópico.
A hidrocortisona ou a cortisona são melhores?
A hidrocortisona é mais potente do que a cortisona (1 mg de hidrocortisona é equivalente a 1,25 mg de cortisona). A hidrocortisona também está disponível sem receita como um creme tópico, loção ou pomada para condições de pele . Seu médico pode prescrever hidrocortisona ou cortisona após uma avaliação completa de sua condição.
Posso usar hidrocortisona ou cortisona durante a gravidez?
Corticosteroides em baixas doses podem, às vezes, ser usados durante a gravidez. No entanto, devido ao risco de efeitos colaterais, como hipertensão, aumento dos níveis de açúcar no sangue e retenção de líquidos, os corticosteroides só devem ser usados se os benefícios superarem os riscos. Consulte um médico sobre a segurança dos corticosteroides durante a gravidez.
Posso usar hidrocortisona x cortisona com álcool?
Corticosteróides e álcool geralmente não são recomendados para serem tomados juntos. Beber álcool regularmente pode alterar os níveis de açúcar no sangue e afetar o sistema imunológico. Os efeitos colaterais dos corticosteroides e do álcool podem se sobrepor e levar a situações prejudiciais.
A hidrocortisona é um corticosteroide?
A hidrocortisona é um corticosteroide sintético. Seus efeitos imitam os do cortisol, um glicocorticóide produzido naturalmente. Em comparação com outros corticosteroides, a hidrocortisona é considerada um corticosteroide de baixa potência.
O que a cortisona trata?
A cortisona é usada como um medicamento antiinflamatório e imunossupressor. Para o tratamento de inflamações causadas por doenças de pele, doenças pulmonares, doenças autoimunes e infecções. A cortisona também pode ser usada para tratar reações alérgicas e episódios graves de asma.
