Tartarato de metoprolol vs. succinato de metoprolol: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Se você teve um ataque cardíaco ou atualmente vive com pressão alta, seu médico pode prescrever-lhe um medicamento como tartarato de metoprolol (Lopressor) ou succinato de metoprolol (Toprol XL). Embora os dois medicamentos contenham ingredientes ativos idênticos, eles podem ser usados de maneiras diferentes.
Tanto o tartarato de metoprolol quanto o succinato de metoprolol pertencem a uma classe de medicamentos chamados bloqueadores beta . Às vezes, eles também são conhecidos como bloqueadores adrenoceptores seletivos beta-1 e antagonistas beta.
Essas drogas funcionam bloqueando os efeitos de hormônios como a epinefrina e a norepinefrina no sistema nervoso simpático. O sistema nervoso simpático é responsável pela resposta típica de luta ou fuga. O metoprolol pode ajudar a reduzir o estresse no coração, relaxar os vasos sanguíneos para diminuir a pressão arterial e aliviar a dor no peito.
Quais são as principais diferenças entre o tartarato de metoprolol e o succinato de metoprolol?
A principal diferença entre o tartarato de metoprolol (o que é tartarato de metoprolol?) E o succinato de metoprolol (o que é o succinato de metoprolol?) Está em suas formulações. O tartarato de metoprolol é a versão de liberação imediata do metoprolol, enquanto o succinato de metoprolol é a versão de liberação prolongada. Isso significa que o succinato de metoprolol é liberado no corpo com o tempo, levando a efeitos de ação mais prolongada.
O tartarato de metoprolol pode precisar ser tomado várias vezes ao dia. O succinato de metoprolol pode ser tomado uma vez ao dia, uma vez que dura mais do que a forma tartarato. Succinato de metoprolol também pode ser usado em crianças com 6 anos ou mais, enquanto tartarato de metoprolol só pode ser usado em adultos.
Principais diferenças entre tartarato de metoprolol e succinato de metoprolol | ||
---|---|---|
Tartarato de Metoprolol | Succinato de Metoprolol | |
Aula de drogas | Betabloqueador | Betabloqueador |
Status de marca / genérico | Versão de marca e genérica disponível | Versão de marca e genérica disponível |
Qual é o nome da marca? | Lopressor | Toprol XL |
Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido oral | Comprimido oral, liberação prolongada |
Qual é a dosagem padrão? | 100 mg a 400 mg por dia em doses divididas | 100 mg uma vez ao dia |
Quanto tempo dura o tratamento típico? | Uso de curto ou longo prazo conforme orientação de um médico | Uso de curto ou longo prazo conforme orientação de um médico |
Quem normalmente usa a medicação? | Adultos | Adultos e crianças de 6 anos e mais velhos |
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Condições tratadas com tartarato de metoprolol e succinato de metoprolol
As formas tartarato e succinato de metoprolol são aprovadas pela FDA para tratar a hipertensão (hipertensão) e dor no peito (angina de peito).
O tartarato de metoprolol também é aprovado pela FDA como tratamento logo após um ataque cardíaco (infarto agudo do miocárdio). Tomar tartarato de metoprolol após um ataque cardíaco pode ajudar a reduzir o risco de novos eventos cardiovasculares e morte, especialmente em pessoas com doença arterial coronariana. O tratamento geralmente deve começar dentro de 3 a 10 dias após o ataque cardíaco.
Além de hipertensão e dor no peito, o succinato de metoprolol também é aprovado pelo FDA para tratar insuficiência cardíaca congestiva . Mais especificamente, o succinato de metoprolol trata a insuficiência cardíaca crônica que é New York Heart Association classe II ou III. Administrado em dose diária, o succinato de metoprolol pode melhorar os resultados e diminuir o risco de mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca.
Off-label os usos do metoprolol incluem taquicardia supraventricular (frequência cardíaca anormalmente rápida) e tempestade tireoidiana (uma condição perigosa que resulta da superprodução do hormônio tireoidiano). Outros usos off-label podem incluir tratamento para ritmo cardíaco anormal (arritmia) e ansiedade de desempenho .
Doença | Tartarato de Metoprolol | Succinato de Metoprolol |
Pressão alta | sim | sim |
Dor crônica no peito | sim | sim |
Ataque cardíaco agudo | sim | Off-label |
Insuficiência cardíaca | Off-label | sim |
Taquicardia supraventricular | Off-label | Off-label |
Tempestade tireoidiana | Off-label | Off-label |
Arritmia | Off-label | Off-label |
Ansiedade de desempenho | Off-label | Off-label |
O tartarato de metoprolol ou o succinato de metoprolol são mais eficazes?
O tartarato de metoprolol e o succinato de metoprolol são ambos semelhantes em eficácia no tratamento da hipertensão e da dor torácica crônica. No entanto, o tartarato de metoprolol pode ser mais eficaz como tratamento para ataques cardíacos agudos, enquanto o succinato de metoprolol pode ser mais eficaz como tratamento para a insuficiência cardíaca crônica.
Clínico ensaios demonstraram que o tartarato de metoprolol é eficaz para hipertensão e prevenção de resultados adversos após um ataque cardíaco. Pelo contrário, estudos incluindo o estudo Merit-HF tem mostrado que o succinato de metoprolol é superior ao tartarato de metoprolol para a insuficiência cardíaca crônica.
O succinato de metoprolol pode diminuir as visitas hospitalares recorrentes e a morte por insuficiência cardíaca. Contudo, carvedilol , outro beta bloqueador comum, pode ser ainda mais eficaz do que o succinato de metoprolol, de acordo com um ensaio publicado no Lanceta .
Como o tartarato de metoprolol é administrado várias vezes ao dia, os níveis do medicamento no corpo podem não ser tão consistentes. Isso pode resultar em mais efeitos colaterais e menos tolerabilidade em comparação com a forma de succinato de liberação prolongada. Um análise descobriram que efeitos colaterais como batimento cardíaco lento (bradicardia) podem ser mais prováveis de ocorrer com tartarato de metoprolol de liberação imediata.
Comparação de cobertura e custo de tartarato de metoprolol vs. succinato de metoprolol
O tartarato de metoprolol pode ser comprado como um medicamento genérico que geralmente é coberto pelo Medicare e outros planos de seguro. Sem seguro, o preço médio à vista do tartarato de metoprolol genérico é de cerca de US $ 5. Os cartões de desconto SingleCare podem ser usados nas farmácias participantes para reduzir o custo desse medicamento. Você pode encontrar um preço mais próximo de US $ 4 com um cupom de poupança.
Succinato de metoprolol ou metoprolol de liberação prolongada está disponível como medicamento genérico que é coberto pela maioria dos planos de seguro e Medicare. O succinato de metoprolol genérico tem maior probabilidade de ser coberto do que o nome comercial Toprol XL. O preço médio de varejo do Toprol XL genérico é de cerca de US $ 56. Verifique com sua farmácia se você pode economizar mais com um cartão de poupança SingleCare. Se aceito, você pode reduzir o custo para $ 9.
Tartarato de Metoprolol | Succinato de Metoprolol | |
Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
Normalmente coberto pelo Medicare? | sim | sim |
Dosagem padrão | Comprimidos de 50 mg | Comprimidos de 100 mg |
Copay típico do Medicare | $ 0- $ 65 | $ 0- $ 20 |
Custo SingleCare | $ 4 | $ 9 |
Pegue o cartão de desconto de farmácia
Efeitos colaterais comuns do tartarato de metoprolol vs. succinato de metoprolol
O tartarato de metoprolol e o succinato de metoprolol podem causar efeitos colaterais semelhantes. Os efeitos colaterais mais comuns do metoprolol incluem fadiga ou cansaço, tontura, depressão, falta de ar (dispneia) e batimento cardíaco lento (bradicardia). Outros efeitos colaterais incluem diarreia, náusea, vômito e boca seca.
Reações de hipersensibilidade, como erupção na pele ou comichão, também podem ocorrer quando se toma qualquer uma das formas de metoprolol. Com base no Etiqueta FDA , o tartarato de metoprolol pode ter maior probabilidade de causar certos efeitos colaterais.
Tartarato de Metoprolol | Succinato de Metoprolol | |||
Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
Fadiga | sim | 10% | sim | > 2% |
Tontura | sim | 10% | sim | > 2% |
Irritação na pele | sim | 5% | sim | > 2% |
Depressão | sim | 5% | sim | > 2% |
Diarréia | sim | 5% | sim | > 2% |
Falta de ar | sim | 3% | sim | > 2% |
Batimento cardíaco lento | sim | 3% | sim | > 2% |
Boca seca | sim | 1% | sim | *não reportado |
Náusea | sim | 1% | sim | * |
Azia | sim | 1% | sim | * |
Prisão de ventre | sim | 1% | sim | * |
Esta pode não ser uma lista completa. Consulte o seu médico ou farmacêutico para possíveis efeitos colaterais.
Fonte: DailyMed (tartarato de metoprolol) , DailyMed (succinato de metoprolol)
Interações medicamentosas de tartarato de metoprolol vs. succinato de metoprolol
O tartarato de metoprolol e o succinato de metoprolol podem interagir com muitos dos mesmos medicamentos. Outros medicamentos que têm ações semelhantes ou afetam o metabolismo dos betabloqueadores podem interagir com ambas as formas de metoprolol.
O metoprolol não deve ser tomado com medicamentos depletores de catecolaminas. Tomar esses medicamentos juntos pode aumentar os efeitos dos betabloqueadores e causar eventos adversos, como pressão arterial baixa ( hipotensão ) e batimento cardíaco lento (bradicardia). Outros efeitos adversos podem incluir tonturas e desmaios.
O metoprolol é fortemente processado pela enzima CYP2D6. Portanto, os medicamentos que inibem essa enzima podem causar aumento dos níveis de metoprolol no corpo. Níveis aumentados de metoprolol podem aumentar o risco de efeitos adversos.
Digoxina e medicamentos chamados bloqueadores dos canais de cálcio podem ter efeitos aditivos quando administrados com metoprolol. Tomar qualquer um desses medicamentos com metoprolol pode causar efeitos colaterais no coração.
Medicamento | Classe de Drogas | Tartarato de Metoprolol | Succinato de Metoprolol |
Reserpina Tetrabenazina | Droga destruidora de catecolaminas | sim | sim |
Quinidina Fluoxetina Fluvoxamina Sertralina Bupropiona Paroxetina Propafenona Haloperidol Difenidramina Hidroxicloroquina Terbinafina | Inibidor de CYP2D6 | sim | sim |
Digoxina | Glicosídeo Cardíaco | sim | sim |
Diltiazem Verapamil | Bloqueador do canal de cálcio | sim | sim |
Clonidina Guanetidina Betanidina | Agente alfa-adrenérgico | sim | sim |
Esta pode não ser uma lista completa de todas as interações medicamentosas possíveis. Consulte um médico com todos os medicamentos que você pode estar tomando.
Advertências de tartarato de metoprolol e succinato de metoprolol
O tartarato de metoprolol e o succinato de metoprolol não devem ser descontinuados abruptamente. Se o tratamento com metoprolol for interrompido abruptamente, algumas pessoas podem ter um risco maior de ataque cardíaco, anormal Ritmo do coração e dor no peito. O risco desses eventos é maior em pessoas com doença cardíaca subjacente.
Os bloqueadores beta, como o metoprolol, não devem ser usados em ninguém com as seguintes condições:
- Bradicardia grave
- Bloqueio cardíaco maior do que o primeiro grau
- Choque cardiogênico
- Insuficiência cardíaca descompensada
- Síndrome do seio nasal doente sem marca-passo
- Hipersensibilidade a qualquer ingrediente dessas drogas
Consulte um médico para ver se você pode ter alguma dessas condições antes de iniciar o tratamento.
Os betabloqueadores podem mascarar os sinais e sintomas de hipoglicemia ou hipoglicemia. Pessoas com diabetes podem precisar monitorar o açúcar no sangue enquanto tomam beta-bloqueadores.
Perguntas frequentes sobre tartarato de metoprolol vs. succinato de metoprolol
O que é tartarato de metoprolol?
Tartarato de metoprolol é o nome genérico para Lopressor. É um betabloqueador usado para tratar a hipertensão e a dor torácica crônica. Também foi aprovado para o tratamento de um ataque cardíaco agudo para reduzir o risco de mortalidade.
O que é succinato de metoprolol?
O succinato de metoprolol também é conhecido pela marca Toprol XL. É a forma de liberação prolongada do metoprolol. Succinato de metoprolol é aprovado para tratar hipertensão, dor torácica crônica e congestiva insuficiência cardíaca .
O tartarato de metoprolol e o succinato de metoprolol são iguais?
Não. O tartarato de metoprolol é um comprimido de liberação imediata, enquanto o succinato de metoprolol é um comprimido de liberação prolongada. Eles podem ser usados de maneiras diferentes.
O tartarato de metoprolol ou o succinato de metoprolol são melhores?
O tartarato de metoprolol e o succinato de metoprolol são ambos eficazes, dependendo da condição a ser tratada. O succinato de metoprolol é mais eficaz no tratamento da insuficiência cardíaca. O succinato de metoprolol também pode ser menos provável de causar alguns efeitos colaterais.
Posso usar tartarato de metoprolol ou succinato de metoprolol durante a gravidez?
O metoprolol só deve ser usado durante a gravidez se os benefícios forem claramente superiores aos riscos. Não foram realizados estudos suficientes para mostrar que esses medicamentos são 100% seguros durante a gravidez. Consulte um médico se estiver grávida ou amamentando.
Posso usar tartarato de metoprolol ou succinato de metoprolol com álcool?
Beber álcool enquanto toma metoprolol pode aumentar o risco de sonolência e tonturas. Geralmente não é recomendado o uso de metoprolol com álcool .
Você pode mudar de tartarato de metoprolol para succinato?
Em alguns casos, o tartarato de metoprolol pode ser trocado por succinato de metoprolol. O succinato de metoprolol pode ser preferido para sua dosagem uma vez ao dia. Consulte um médico para determinar suas opções de tratamento ao trocar de medicamentos.
Quando você não deve tomar metoprolol?
Metoprolol não deve ser tomado se você tiver batimentos cardíacos muito baixos, pressão arterial baixa ou insuficiência cardíaca grave. É importante discutir seu histórico médico com um médico para determinar se você deve tomar metoprolol.
O que devo evitar ao tomar metoprolol?
O álcool e certos medicamentos devem ser evitados durante o tratamento com metoprolol. Alguns medicamentos, incluindo bloqueadores dos canais de cálcio, certos antidepressivos , e aqueles processados de forma semelhante ao metoprolol podem aumentar o risco de efeitos adversos com o metoprolol.
O metoprolol é um medicamento de alto risco?
sim. O metoprolol pode ser considerado um medicamento de alto risco. Quando usado incorretamente, o metoprolol pode causar danos significativos.