Nexium vs. Prilosec: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Você está sentindo azia? Se for assim, você não está sozinho - mais de 60 milhões de americanos sofrem de azia pelo menos uma vez por mês, e muitos desses pacientes apresentam sintomas de azia todos os dias.
Nexium (esomeprazol magnésio) e Prilosec (omeprazol magnésio) são dois medicamentos em uma classe de medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons, ou IBP. Os PPIs funcionam bloqueando e diminuindo a produção de ácido, evitando assim azia e alcançar o controle do ácido.
Esses medicamentos são aprovados pelo FDA. Eles são usados para tratar os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico e outras condições gastrointestinais. Embora Nexium e Prilosec sejam PPIs, eles têm algumas diferenças, que discutiremos a seguir.
Quais são as principais diferenças entre Nexium e Prilosec?
Nexium (o que é Nexium?) É conhecido por seu nome genérico de esomeprazol, e Prilosec (o que é Prilosec?) É conhecido por seu nome genérico de omeprazol. Os nomes genéricos parecem semelhantes por uma razão - esomeprazol é um isômero químico do omeprazol. Ambas as drogas são compostas dos mesmos produtos químicos, mas são organizadas de maneiras diferentes.
Nexium e Prilosec estão disponíveis em marcas e genéricos, e como medicamentos prescritos e sem receita como Nexium OTC e Prilosec OTC. A dosagem e a duração do tratamento variam com a idade e a condição a ser tratada.
| Principais diferenças entre Nexium e Prilosec | ||
|---|---|---|
| Nexium | Prilosec | |
| Aula de drogas | Inibidor da bomba de prótons (PPI) | Inibidor da bomba de prótons (PPI) |
| Status de marca / genérico | Marca e genérico | Marca e genérico |
| Qual é o nome genérico? | Esomeprazol magnésio | Omeprazol magnésio |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Rx: cápsulas de liberação retardada, suspensão, pacotes, injeção OTC: cápsulas, minicápsulas, comprimidos | Rx: cápsulas de liberação retardada, suspensão OTC: comprimidos de liberação retardada |
| Qual é a dosagem padrão? | Varia conforme a indicação: geralmente 20-40 mg uma ou duas vezes ao dia (dose para adultos) | Varia conforme a indicação: geralmente 20-40 mg uma ou duas vezes ao dia (dose para adultos) |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | 10 dias a 6 meses, muitos pacientes demoram mais tempo | 10 dias a 8 semanas, muitos pacientes demoram mais tempo |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos e crianças | Adultos e crianças |
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Condições tratadas por Nexium vs. Prilosec
Nexium e Prilosec são usados no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), para erradicar o H. pylori para diminuir o risco de recorrência da úlcera duodenal e para condições patológicas de hipersecreção.
Nexium também é indicado para a redução do risco de úlcera gástrica associada a AINE.
Prilosec também é indicado para o tratamento de úlcera duodenal ativa ou úlcera gástrica benigna ativa, tratamento de esofagite erosiva (EE) devido a DRGE mediada por ácido e manutenção da cicatrização de EE devido a DRGE mediada por ácido.
| Doença | Nexium | Prilosec |
| Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) | sim | sim |
| Redução do risco de úlcera gástrica associada a AINE | sim | Off-label |
| Erradicação do H. pylori para reduzir o risco de recorrência da úlcera duodenal | sim | sim |
| Condições hipersecretoras patológicas (incluindo a síndrome de Zollinger-Ellison) | sim | sim |
| Tratamento de úlcera duodenal ativa | Off-label | sim |
| Tratamento de úlcera gástrica benigna ativa | Off-label | sim |
| Tratamento de esofagite erosiva (EE) devido a DRGE mediada por ácido | Off-label | sim |
| Manutenção da cicatrização de EE devido a DRGE mediada por ácido | Off-label | sim |
Nexium ou Prilosec são mais eficazes?
Dentro ensaios comparando as doses padrão de Nexium 40 mg e Prilosec 20 mg (junto com outros PPIs) em pacientes com sintomas de DRGE, Nexium forneceu o controle mais ácido de todos os medicamentos. Noutro estudar , os pacientes tratados com Nexium tiveram alívio dos sintomas mais rápido do que os pacientes tratados com Prilosec e outros IBP. Embora Nexium possa ser mais eficaz, os dois medicamentos são bastante populares entre os prescritores.
O melhor medicamento é aquele que funciona melhor para você, com menos efeitos colaterais. Consulte seu médico, que pode ajudar a selecionar o melhor medicamento para você com base em seus sintomas, condições médicas e outros medicamentos que você toma que podem interagir com Nexium ou Prilosec.
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Cobertura e comparação de custos de Nexium vs. Prilosec
Tanto o Nexium quanto o Prilosec são geralmente cobertos pelo seguro e pelo Medicare Parte D. Normalmente, a versão genérica com receita é coberta. As versões OTC são geralmente cobertas (com receita) por certos seguros. As copays variam de acordo com o plano.
O preço direto de 30 cápsulas de Nexium 40 mg genérico pode ser superior a US $ 300. Você pode pagar menos de $ 50 usando um cartão SingleCare nas farmácias participantes
O preço direto de 30 cápsulas do genérico Prilosec 20 mg é em média US $ 50 ou mais. Com um cupom de omeprazol SingleCare, o preço começa em US $ 15, dependendo da farmácia que você usa.
| Nexium | Prilosec | |
| Normalmente coberto por seguro? | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) | Sim, como Rx genérico (geralmente não OTC) |
| Dosagem padrão | Exemplo: cápsula de 40 mg por dia | Exemplo: cápsula de 20 mg por dia |
| Copay típico do Medicare Parte D | $ 14 | $ 0- $ 20 |
| Custo SingleCare | $ 46 | $ 9- $ 20 |
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Efeitos colaterais comuns de Nexium vs. Prilosec
Os efeitos colaterais mais comuns do Nexium são dor abdominal, diarreia, dor de cabeça e náusea. Os efeitos colaterais mais comuns do Prilosec são cefaleia, dor abdominal, diarreia e náuseas. Ambos os medicamentos são geralmente bem tolerados.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais. Consulte seu médico para obter uma lista completa de efeitos adversos.
| Nexium | Prilosec | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Dor abdominal | sim | 3,8-5% | sim | 5% |
| Prisão de ventre | sim | dois%* | sim | dois% |
| Diarréia | sim | 4,3% | sim | 4% |
| Náusea | sim | 4% * | sim | 4% |
| Dor de cabeça | sim | 3,8% | sim | 7% |
| Vômito | sim | <1% | sim | 3% |
| Flatulência | sim | 3% * | sim | 3% |
| Irritação na pele | sim | <1% | sim | dois% |
* Porcentagem não relatada, mas ocorreu em taxa semelhante a Prilosec
Fonte: DailyMed ( Nexium ), DailyMed ( Prilosec )
Interações medicamentosas de Nexium e Prilosec
Como Nexium e Prilosec são medicamentos semelhantes com estruturas semelhantes, eles têm interações medicamentosas semelhantes. Os IBPs não devem ser tomados com anti-retrovirais. Nexium ou Prilosec podem diminuir os níveis de atazanavir ou nelfinavir, de forma que o antirretroviral não o faria adequadamente, e a interação poderia até causar resistência ao medicamento. Por outro lado, tomar saquinavir com um IBP tem o efeito oposto, aumentando os níveis de saquinavir, o que pode levar à toxicidade.
A combinação de Nexium ou Prilosec com digoxina pode aumentar os níveis de digoxina e levar à toxicidade. Tomar Nexium ou Prilosec com varfarina pode levar a níveis aumentados de varfarina, o que pode causar sangramento ou até morte. Nexium ou Prilosec podem interagir com Plavix (clopidogrel), diazepam, cilostazol e outros medicamentos. Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Consulte seu médico para obter uma lista completa de interações medicamentosas.
| Medicamento | Classe de Drogas | Nexium | Prilosec |
| Atazanavir Nelfinavir Saquinavir | Anti-retrovirais | sim | sim |
| Digoxina | Glicosídeo Cardíaco | sim | sim |
| Varfarina | Anticoagulante | sim | sim |
| Diazepam | Benzodiazepina | sim | sim |
| Clopidogrel | Antiplaquetário | sim | sim |
| Cilostazol | Vasodilatador | sim | sim |
| Rifampicina Erva de São João | Indutores de enzima CYP3A4 | sim | sim |
| Tacrolimus | Imunossupressor | sim | sim |
| Citalopram Sertralina | Antidepressivo SSRI | sim | sim |
| Fenitoína | Anticonvulsivante | sim | sim |
Avisos de Nexium e Prilosec
- Embora o IBP possa causar alívio dos sintomas, ainda pode haver uma malignidade. Consulte seu médico sobre a necessidade de fazer o teste.
- Problemas renais podem ocorrer a qualquer momento. O IBP deve ser interrompido se ocorrerem problemas renais.
- Os IBPs podem aumentar o risco de diarreia associada ao Clostridium difficile. Os pacientes devem tomar a dose mais baixa pelo menor período de tempo.
- Os IBPs podem estar associados a fraturas ósseas (quadril, punho ou coluna). O risco é maior com doses mais altas, portanto, os pacientes devem tomar a dose mais baixa de IBP pela duração eficaz mais curta.
- Lúpus eritematoso cutâneo (CLE) e lúpus eritematoso sistêmico (LES) foram relatados em pacientes em uso de IBP.
- O tratamento de longo prazo (mais de 3 anos) pode causar deficiência de B-12.
- Pode ocorrer baixo nível de magnésio (com ou sem sintomas). É raro e geralmente ocorre em pacientes que tomaram um IBP por mais de um ano. Consulte seu médico sobre o monitoramento dos níveis de magnésio.
- O uso de IBP está associado a um risco aumentado de pólipos da glândula fúndica, e o risco aumenta com o uso de longo prazo. Os pacientes devem tomar o PPI pelo menor tempo possível.
Perguntas frequentes sobre Nexium vs. Prilosec
O que é Nexium?
Nexium, ou esomeprazol, é um inibidor da bomba de prótons (IBP) usado para tratar os sintomas de refluxo ácido e outras condições gastrointestinais (GI).
O que é Prilosec?
Prilosec, ou omeprazol, é um IBP usado para tratar os sintomas de refluxo ácido e outras condições gastrointestinais.
Nexium e Prilosec são iguais?
Nexium e Prilosec estão na classe de medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons e são muito semelhantes. Na verdade, eles são isômeros químicos um do outro. Outros medicamentos da categoria IBP dos quais você pode ter ouvido falar incluem Aciphex (rabeprazol), Protonix (pantoprazol) e Prevacid (lansoprazol). Os IBPs não devem ser confundidos com bloqueadores H2, outra classe de medicamentos contra azia usados para DRGE, que incluem Pepcid (famotidina).
Nexium ou Prilosec são melhores?
Ambas as drogas são eficazes no tratamento da DRGE e outras condições gastrointestinais. Existem alguns estudos (veja acima) que sugerem que o Nexium pode ser mais eficaz e funcionar mais rápido do que o Prilosec e outros PPIs. No entanto, ambas as drogas continuam muito populares e são bem toleradas.
Posso usar Nexium ou Prilosec durante a gravidez?
Não há informações suficientes para dizer se você pode tomar Nexium ou Prilosec enquanto grávida . Consulte seu OB-GYN se é seguro tomar Nexium ou Prilosec se estiver grávida. Se você já estiver tomando um desses medicamentos e descobrir que está grávida, consulte o seu ginecologista obstetra para obter orientação.
Posso usar Nexium ou Prilosec com álcool?
As informações médicas para Nexium e Prilosec não menciona especificamente o álcool. No entanto, o álcool pode piorar os sintomas da DRGE e outras condições gastrointestinais. Consulte seu médico sobre se você pode ou não beber álcool com sua (s) condição (ões) médica (s).
Quais são os efeitos colaterais negativos do Nexium?
Nexium tende a ser bem tolerado na maioria dos pacientes. Os efeitos colaterais mais comuns do Nexium são dor de cabeça, náuseas, dor abdominal e diarreia.
O Nexium é seguro para levar todos os dias?
Nexium é tomado todos os dias (às vezes duas vezes por dia) e a duração do tratamento varia de 10 dias a seis meses. No entanto, alguns pacientes demoram mais de seis meses com base nas instruções do médico.
Prilosec é bom para refluxo ácido?
Sim, Prilosec é uma boa opção para refluxo ácido. Dentro estudos clínicos , Prilosec ajudou a curar úlceras e melhorar os sintomas.
O que posso tomar em vez do Nexium?
Outros medicamentos da mesma categoria do Nexium incluem Prilosec, Protonix , Prevacid e Aciphex. Consulte seu médico para obter uma recomendação se Nexium não estiver funcionando para você.
Além de tomar um IBP ou outro medicamento para seus sintomas, você pode fazer mudanças na dieta. Alguns alimentos que podem ajudar a reduzir o ácido são bananas, melão, grãos inteiros, iogurte, proteínas magras e vegetais verdes (aspargos, couve, espinafre, couve de Bruxelas).
Além disso, tente evitar alimentos fritos, ricos em gordura ou picantes. Outros alimentos e bebidas irritantes a evitar incluem abacaxi, frutas cítricas / sucos, tomates / produtos de tomate, alho, cebola, álcool, bebidas carbonatadas, café, chá, chocolate e hortelã. Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a identificar quais alimentos e bebidas ajudam ou prejudicam seus sintomas.
