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Pantoprazol x omeprazol: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

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Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes

Pantoprazol e omeprazol são dois inibidores da bomba de prótons (IBP) usados ​​para tratar problemas digestivos. Ambas as drogas podem ser usadas para a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma forma mais crônica de azia e esofagite erosiva. Eles atuam diminuindo a secreção de ácido no estômago. Embora o pantoprazol e o omeprazol sejam medicamentos semelhantes, eles também apresentam algumas diferenças.



Quais são as principais diferenças entre pantoprazol e omeprazol?

Pantoprazol (cupons de Pantoprazol) é o nome genérico do Protonix e atualmente é comprado apenas com receita médica. É aprovado pela FDA para tratar a DRGE em adultos e crianças com 5 anos ou mais por um período normal de até 8 semanas. Pantoprazol (mais detalhes sobre Pantoprazol) é fornecido como um comprimido de liberação retardada ou suspensão líquida. Também pode ser administrado como uma injeção intravenosa (IV) em um hospital ou clínica.



Omeprazol (cupons de Omeprazol) também é conhecido por sua marca, Prilosec, e pode ser comprado com ou sem receita. Ele funciona de forma semelhante ao pantoprazol como um PPI. No entanto, também é aprovado pelo FDA para tratar úlceras duodenais, infecções por helicobacter pylori (H. pylori) e úlceras gástricas, além de DRGE e esofagite erosiva. Omeprazol (mais detalhes Omeprazol) pode tratar a DRGE em adultos e crianças com 1 ano ou mais. Ele vem como uma cápsula de liberação retardada, comprimido e suspensão líquida.

Principais diferenças entre pantoprazol e omeprazol
Pantoprazol Omeprazol
Aula de drogas Inibidor da bomba de prótons (PPI) Inibidor da bomba de prótons (PPI)
Status de marca / genérico Versão genérica disponível Versão genérica disponível
Qual é o nome genérico?
Qual é o nome da marca?
Pantoprazol
Protonix
Omeprazol
Prilosec
Em que forma (s) o medicamento vem? Comprimido oral, liberação retardada
Suspensão oral
Injeção / infusão IV
Comprimido oral, liberação retardada
Cápsula oral de liberação retardada
Suspensão oral
Injeção / infusão IV
Qual é a dosagem padrão? 40 mg uma vez ao dia 20 mg uma vez ao dia
Quanto tempo dura o tratamento típico? Até 8 semanas 4 a 8 semanas
Quem normalmente usa a medicação? Adultos e crianças a partir de 5 anos Adultos e crianças com 1 ano e mais velhos

Condições tratadas com pantoprazol e omeprazol

Pantoprazol e omeprazol são ambos aprovados pela FDA para tratar os sintomas de azia da DRGE e esofagite erosiva. IBPs como pantoprazol e omeprazol são mais potentes do que antiácidos regulares, como bloqueadores de histamina (H2). Eles são geralmente prescritos para tratamento de curto prazo não durando mais de 8 semanas.



Pantoprazol e omeprazol também podem tratar condições hipersecretoras que fazem com que o estômago produza ácido gástrico em excesso. A síndrome de Zollinger-Ellison é uma condição que pode causar hipersecreção ácida e envolve tumores no pâncreas ou duodeno (primeira parte do intestino delgado).

Pantoprazol e omeprazol também podem ajudar a tratar outras doenças, como úlceras duodenais, úlceras gástricas ou estomacais e úlceras pépticas. Essas úlceras geralmente são causadas por uma infecção de uma bactéria chamada H. pylori. Embora o omeprazol seja aprovado para o tratamento de H. pylori em combinação com outros medicamentos, o pantoprazol também é usado off-label para essa infecção.

Outros usos off-label para ambas as drogas incluem esôfago de Barrett e úlceras que resultam do uso de antiinflamatórios não esteróides (AINEs).



Doença Pantoprazol Omeprazol
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) sim sim
Esofagite Erosiva sim sim
Síndrome de Zollinger-Ellison sim sim
Condições hipersecretoras sim sim
Úlceras duodenais Off-label sim
Úlceras gástricas Off-label sim
Infecção por H. Pylori Off-label sim
Esôfago de Barrett Off-label Off-label
Indigestão Off-label Off-label
Úlceras induzidas por AINE Off-label Off-label
Úlceras pépticas Off-label Off-label

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Pantoprazol ou omeprazol são mais eficazes?

Pantoprazol e omeprazol demonstraram ser eficazes no tratamento da DRGE. Em um meta-análise que agrupou mais de 40 estudos diferentes, os resultados não encontraram diferenças significativas na eficácia entre os PPIs. O pantoprazol foi considerado tão eficaz quanto o omeprazol. Alguns ensaios clínicos duplo-cegos também incluíram outros PPIs, como Nexium (esomeprazol) , lansoprazole (Prevacid) e rabeprazol (Aciphex).



Um estudar incluídos na meta-análise constataram que o pantoprazol foi mais eficaz do que o omeprazol no tratamento de úlceras estomacais. Resultados agrupados de 5 estudos na eficácia baseada em revisão sobre as taxas de cura. Embora o pantoprazol tenha se mostrado mais eficaz, pode haver falhas com a dosagem desigual.

Pantoprazol e omeprazol são medicamentos comparáveis ​​em termos de eficácia. Um pode ser preferido em relação ao outro, dependendo da condição a ser tratada e do custo do medicamento. Consulte um médico para determinar qual PPI pode ser melhor para você.

Cobertura e comparação de custos de pantoprazol vs. omeprazol

O pantoprazol é um medicamento genérico geralmente coberto pelo Medicare e pela maioria dos planos de saúde. O custo médio de varejo do pantoprazol é de cerca de US $ 522. Você pode economizar mais com um cupom SingleCare, que pode reduzir o custo para $ 28.



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O omeprazol é um medicamento genérico geralmente coberto pelo Medicare e pela maioria dos planos de saúde. O custo médio de varejo do omeprazol é de cerca de US $ 67,99. Com um cupom SingleCare, você pode esperar pagar cerca de US $ 9-20 por 30 cápsulas de 20 mg.

Pantoprazol Omeprazol
Normalmente coberto por seguro? sim sim
Normalmente coberto pelo Medicare? sim sim
Dosagem padrão 40 mg (quantidade de 30) 20 mg (quantidade de 30)
Copay típico do Medicare Depende do seu plano de seguro Depende do seu plano de seguro
Custo SingleCare $ 28 $ 9-20

Efeitos colaterais comuns do pantoprazol e omeprazol

Pantoprazol e omeprazol podem causar efeitos colaterais como dor de cabeça, tontura, náusea e vômito. Eles também podem causar outros efeitos colaterais gastrointestinais, como diarréia, constipação, dor abdominal ou de estômago e flatulência ou gases. Outros efeitos colaterais compartilhados podem incluir dores nas articulações, infecções do trato respiratório superior e astenia ou falta de energia.



O omeprazol também pode causar efeitos colaterais, como regurgitação ácida, dor nas costas e tosse. O pantoprazol não foi estudado para mostrar esses efeitos colaterais específicos com tanta freqüência.

Pantoprazol Omeprazol
Efeito colateral Aplicável? Frequência Aplicável? Frequência
Dor de cabeça sim 12,2% sim 7%
Náusea sim 7% sim 4%
Diarréia sim 8,8% sim 4%
Prisão de ventre sim <2% sim dois%
Dor abdominal sim 6,2% sim 5%
Vômito sim 4,3% sim 3%
Flatulência sim 3,9% sim 3%
Tontura sim 3% sim dois%
Dor nas articulações sim 2,8% sim N / D
Irritação na pele sim <2% sim dois%
Regurgitação ácida Não - sim dois%
Infecção do trato respiratório superior sim N / D sim dois%
Fraqueza / falta de energia sim N / D sim 1%
Dor nas costas Não - sim 1%
Tosse Não - sim 1%

* Consulte um médico ou farmacêutico para todos os possíveis efeitos colaterais.
Fonte: DailyMed (pantoprazol) , DailyMed (omeprazol)

Interações medicamentosas de pantoprazol vs. omeprazol

Tanto o pantoprazol quanto o omeprazol podem interagir com os mesmos medicamentos. Ambos podem interagir com medicamentos antirretrovirais, como rilpivirina, atazanavir e saquinavir. Tomar esses medicamentos juntos pode alterar a eficácia do medicamento antirretroviral e aumentar sua toxicidade. Tomar pantoprazol ou omeprazol com varfarina pode aumentar o risco de sangramento. Portanto, eles não devem ser tomados juntos. Embora o clopidogrel possa não ser afetado pelo pantoprazol, deve ser evitado com omeprazol.

O pantoprazol e o omeprazol interagem com o metotrexato, um medicamento antimetabólito, e podem causar um risco aumentado de toxicidade e efeitos colaterais.

Pantoprazol e omeprazol não devem ser tomados ao mesmo tempo que sais de ferro e outros medicamentos que dependem do ácido gástrico para absorção. Outros medicamentos que dependem do ácido gástrico para absorção incluem drogas quimioterápicas, como erlotinibe e dasatinibe, e antifúngicos, como cetoconazol e itraconazol.

Como os dois PPIs são metabolizados no fígado, eles podem interagir com outros medicamentos que são processados ​​por enzimas semelhantes, incluindo a enzima CYP2C19. No entanto, de acordo com o Etiqueta FDA , alguns desses medicamentos, incluindo fenitoína, citalopram e diazepam, não mostraram ter uma interação significativa com o pantoprazol. Ainda assim, é importante discutir quaisquer medicamentos que você toma com um médico antes de tomar um IBP.

Os PPIs podem afetar os resultados de certos testes de laboratório. Os IBPs são conhecidos por causar falsos positivos nos testes de urina com THC.

Medicamento Classe de Drogas Pantoprazol Omeprazol
Rilpivirina
Nelfinavir
Atazanavir
Saquinavir
Ritonavir
Anti-retrovirais sim sim
Varfarina Anticoagulante sim sim
Clopidogrel Antiplaquetária Não sim
Metotrexato Antimetabólito sim sim
Micofenolato de mofetil
Tacrolimus
Imunossupressor sim sim
Cetoconazol
Itraconazol
Voriconazol
Antifúngico sim sim
Erlotinib
Dasatinib
Nilotinib
Quimioterapia sim sim
Fumarato ferroso
Gluconato ferroso
Sulfato ferroso
Succinato ferroso
Sais de ferro sim sim
Diazepam
Midazolam
Benzodiazepina Não sim
Fenitoína Antiepiléptico Não sim
Claritromicina
Rifampicina
Antibiótico sim sim
Citalopram Antidepressivo inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) Não sim
Erva de São João Ervas sim sim

* Esta pode não ser uma lista completa de todas as interações medicamentosas possíveis. Consulte um médico com todos os medicamentos que você pode estar tomando.

Avisos de pantoprazol e omeprazol

Pantoprazol e omeprazol não são recomendados para uso a longo prazo. O uso de longo prazo foi associado a um aumento do risco de fraturas ósseas . Se você tem osteoporose, pode monitorar o uso de PPIs.

Alguns dados sugerem que os medicamentos IBP podem aumentar o risco de eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco e derrame. No entanto, o FDA e outros relatórios reforçar os benefícios dos PPIs superam esse risco.

Como o pantoprazol e o omeprazol são processados ​​no fígado, eles podem ser ajustados ou evitados em pessoas com insuficiência hepática.

Pantoprazol e omeprazol podem piorar ou aumentar o risco de lúpus eritematoso sistêmico, uma doença autoimune rara.

O tratamento com IBP pode aumentar o risco de diarreia por infecções por Clostridium difficile. Esse risco pode ser maior em pessoas que ficam hospitalizadas por muito tempo.

Tanto o pantoprazol quanto o omeprazol estão na Categoria C da Gravidez e podem causar danos ao feto. Consulte um médico ou profissional de saúde se estiver grávida ou amamentando.

Perguntas frequentes sobre pantoprazol x omeprazol

O que é pantoprazol?

Pantoprazol (Protonix) é um medicamento inibidor da bomba de prótons (IBP) prescrito para tratar a DRGE e a esofagite erosiva. Freqüentemente, é tomado como um comprimido de liberação retardada de 40 mg por até 8 semanas. Pode ser administrado em adultos e crianças com 5 ou mais anos de idade.

O que é omeprazol?

Omeprazol (Prilosec) é um medicamento IBP prescrito para tratar a DRGE e a esofagite erosiva. Também é aprovado pela FDA para infecção por H. pylori e úlceras duodenais ou gástricas. Pode ser tomado como uma cápsula de liberação retardada de 20 mg por 4 a 8 semanas em adultos e crianças com 1 ano ou mais.

Pantoprazol e omeprazol são iguais?

Pantoprazol e omeprazol estão na mesma classe de medicamentos. No entanto, eles têm diferentes usos aprovados e efeitos colaterais. Eles também vêm em diferentes dosagens e formulações.

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Pantoprazol ou omeprazol são melhores?

Pantoprazol e omeprazol são eficazes para DRGE e esofagite erosiva. Um medicamento IBP pode ser preferido em relação ao outro, dependendo da condição a ser tratada e do custo do medicamento.

Posso usar pantoprazol ou omeprazol durante a gravidez?

Pantoprazol e omeprazol não são recomendados em mulheres grávidas devido ao risco de dano fetal. No entanto, em alguns casos, os benefícios podem superar o risco. Consulte um médico se estiver grávida.

Posso usar pantoprazol ou omeprazol com álcool?

O consumo de álcool pode aumentar certos efeitos colaterais associados ao pantoprazol ou omeprazol. Como a dor de cabeça e a náusea são efeitos colaterais comuns dos IBPs, esses efeitos colaterais podem piorar quando os IBPs são tomados com álcool.

O omeprazol OTC é o mesmo que uma receita?

O omeprazol de venda livre (OTC) contém o mesmo medicamento e dosagem do omeprazol prescrito. O omeprazol OTC pode ser encontrado como OTC Prilosec em um suprimento de 14 dias de comprimidos de 20 mg. Este curso de tratamento não deve ser feito mais do que uma vez a cada 4 meses.

Devo tomar Pantoprazol e Omeprazol ao mesmo tempo?

Pantoprazol e omeprazol não devem ser tomados ao mesmo tempo. Eles atuam de maneira idêntica, interrompendo a produção de ácido gástrico no estômago. Tomá-los juntos pode aumentar o risco de efeitos adversos.