Shingrix vs. Zostavax: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Existem atualmente duas vacinas que podem ser administradas para prevenir o herpes zoster, mais comumente conhecido como herpes: Shingrix e Zostavax. A vacina contra herpes zoster é recomendada para adultos a partir dos 50 anos.
A maioria das pessoas foi infectada com o vírus da varicela-zóster, se alguma vez teve catapora. Depois que a varicela se resolve, o vírus da varicela-zóster permanece latente no corpo por anos, senão para sempre. Mais tarde na vida, o vírus pode ser reativado na forma de herpes zoster e causar uma erupção cutânea dolorosa que geralmente envolve o rosto ou o tronco.
Embora o Shingrix e o Zostavax funcionem de maneira semelhante para prevenir o herpes zoster, existem algumas diferenças importantes entre os dois.
Quais são as principais diferenças entre Shingrix e Zostavax?
Shingrix (o que é Shingrix?) É uma vacina de zóster com adjuvante recombinante que foi aprovada pela FDA pela primeira vez em 2017. Ela usa o antígeno da glicoproteína E da varicela-zóster para produzir uma resposta imune no corpo. Um adjuvante, ou ingrediente adicionado, ajuda a impulsionar a resposta imunológica do corpo ao vírus. Como o Shingrix é uma vacina inativada, pode ser usado em pacientes imunocomprometidos ou com sistema imunológico enfraquecido.
O Shingrix é administrado por injeção no músculo (intramuscular). É administrado em duas doses separadas com um período de dois a seis meses entre. A segunda dose é necessária para garantir a eficácia a longo prazo.
O Zostavax, aprovado em 2006, é uma vacina viva atenuada contra o herpes-zóster. Em outras palavras, Zostavax contém uma versão enfraquecida do vírus real para produzir uma resposta imunológica. Por este motivo, não é recomendado para pessoas imunocomprometidas. Ou então, a própria vacina pode causar uma infecção.
Zostavax é administrado como uma injeção única por baixo da pele (subcutânea). Vem em um versão congelada e um versão refrigerada estável . A versão congelada deve ser mantida congelada durante o transporte e armazenamento para garantir sua eficácia, enquanto o Zostavax estável na geladeira pode ser mantido no refrigerador até a necessidade de uso.
| Principais diferenças entre Shingrix e Zostavax | ||
|---|---|---|
| Shingrix | Zostavax | |
| Aula de drogas | Vacina | Vacina |
| Marca / status genérico | Apenas nome da marca | Apenas nome da marca |
| Qual é o nome genérico? | Vacina Zoster Recombinante, Adjuvantada | Zoster Vaccine Live |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Suspensão para injeção intramuscular | Suspensão para injeção subcutânea |
| Qual é a dosagem padrão? | Administre 1 dose (0,5 ml) e, em seguida, outra dose (0,5 ml) entre 2 e 6 meses depois | Administrar uma dose (0,65 ml) uma vez |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | A vacinação é concluída em 2 a 6 meses após 2 doses | A vacinação está completa após 1 dose |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos com 50 anos de idade ou mais | Adultos com 50 anos de idade ou mais |
Condições tratadas por Shingrix e Zostavax
Shingrix e Zostavax são aprovados pela FDA para prevenir o herpes zoster. Ambas as vacinas são indicadas para prevenir o herpes zoster em adultos com 50 anos ou mais. Shingrix e Zostavax não são usados para prevenir a infecção primária de varicela, também conhecida como varicela.
A neuralgia pós-herpética é um tipo comum de dor nos nervos que surge com o herpes zoster. Como o Shingrix e o Zostavax podem prevenir o herpes zoster, eles também podem prevenir a neuralgia pós-herpética (NPH) e outras complicações dolorosas do herpes. No entanto, essas vacinas não são rotuladas para tratar NPH.
| Doença | Shingrix | Zostavax |
| Prevenção de herpes zoster (zona) | sim | sim |
O Shingrix ou o Zostavax são mais eficazes?
O Shingrix e o Zostavax provaram prevenir o herpes zoster. No entanto, o Shingrix é uma vacina mais recente considerada mais eficaz do que o Zostavax. O Shingrix é até recomendado para aqueles que já receberam a vacina Zostavax no passado.
Os ensaios clínicos mostraram que Shingrix é 97% eficaz na prevenção do herpes zoster em adultos com idade entre 50 e 69 anos. Shingrix também é eficaz na prevenção de herpes zoster em adultos mais velhos - adultos com mais de 70 anos, Shingrix é 91% eficaz .
Zostavax tem um 70% de eficácia taxa na prevenção de herpes zoster em adultos com idade entre 50 e 69 anos, de acordo com o Zoster Efficacy and Safety Trial (ZEST). Resultados do Estudo de prevenção de telhas mostrou que Zostavax é 51% eficaz contra o herpes zoster. Em comparação com o Shingrix, a eficácia do Zostavax diminui nos grupos de idade mais avançada. Com base nos resultados do SPS, Zostavax é 64% eficaz em adultos com idade entre 60 e 69 anos; 41% eficaz em adultos de 70 a 79 anos; e 18% eficaz em adultos com 80 anos ou mais.
Seu provedor de serviços de saúde provavelmente recomendará Shingrix em vez de Zostavax. Shingrix é especialmente recomendado para pacientes imunocomprometidos, uma vez que é uma vacina não viva. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico qual vacina contra herpes é a certa para você.
Cobertura e comparação de custos de Shingrix vs. Zostavax
Para adultos com 50 anos ou mais, apenas planos com cobertura do Medicare Parte D irá cobrir a vacina Shingrix. No entanto, ainda pode haver um copagamento, mesmo com a cobertura do Medicare Parte D. O preço médio à vista de uma dose de Shingrix é $ 167, embora você possa usar um cartão de desconto para reduzir esse custo. Verifique com sua farmácia local para ver se você pode usar um cartão Shingrix SingleCare.
Como o Shingrix, o Zostavax é coberto principalmente pelos planos Medicare Parte D ou Medicare Advantage com cobertura Medicare Parte D. O copagamento do Zostavax com seguro pode variar. Com um preço médio à vista de $ 278, Zostavax pode ser caro com ou sem seguro. O uso de um cartão de desconto de receita médica para Zostavax pode reduzir esse custo.
| Shingrix | Zostavax | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | sim |
| Dosagem padrão | 1 injeção (0,5 ml) e, em seguida, outra injeção (0,5 ml) 2 a 6 meses depois | 1 injeção de dose única (0,65 ml) |
| Copay típico do Medicare | $ 0- $ 164 | $ 0- $ 237 |
| Custo SingleCare | $ 155 + | N / D |
Efeitos colaterais comuns de Shingrix vs. Zostavax
Os efeitos colaterais mais comuns do Shingrix e do Zostavax envolvem reações no local da injeção. Após uma injeção de Shingrix ou Zostavax, você pode sentir dor, vermelhidão ou inchaço no local da injeção. Você também pode sentir dor ou coceira ao redor da área da injeção.
Comparado ao Zostavax, foi relatado que o Shingrix causa mais reações sistêmicas, como dor de cabeça, febre, dores musculares (mialgia) e fadiga. Embora esses efeitos colaterais possam ser incômodos, eles geralmente são leves e desaparecem por conta própria.
| Shingrix | Zostavax | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Vermelhidão no local da injeção | sim | 39% | sim | 36% |
| Dor no local da injeção | sim | 86% | sim | 3. 4% |
| Inchaço no local da injeção | sim | 29% | sim | 26% |
| Comichão no local da injeção | sim | dois% | sim | 7% |
| Dor de cabeça | sim | Quatro cinco% | sim | 1% |
| Febre | sim | 26% | sim | dois% |
| Dor muscular | sim | 53% | Não | * |
| Fadiga | sim | 51% | Não | * |
*não reportado
A frequência não é baseada em dados de um teste frente a frente. Esta pode não ser uma lista completa dos efeitos adversos que podem ocorrer. Consulte o seu médico ou profissional de saúde para saber mais.
Fonte: DailyMed (Shingrix) , DailyMed (Zostavax)
Interações medicamentosas de Shingrix vs. Zostavax
Os medicamentos imunossupressores, como a ciclosporina e o tacrolimus, podem diminuir a eficácia das vacinas. Os esteróides, como a prednisona, e a quimioterapia também podem ter efeitos imunossupressores que podem alterar o funcionamento das vacinas.
Aqueles que estão em terapia imunossupressora devem evitar Zostavax completamente; Zostavax contém o vírus vivo, que pode resultar em uma infecção.
Os medicamentos antivirais, como o aciclovir e o famciclovir, podem interferir nos efeitos da vacina Zostavax. O Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) recomenda que as pessoas que estão tomando medicamentos antivirais parem de tomá-los 24 horas antes obter uma vacina Zostavax. O tratamento com medicamentos antivirais não deve ser retomado por pelo menos 14 dias após a vacinação com Zostavax.
| Medicamento | Classe de Drogas | Shingrix | Zostavax |
| Ciclosporina Tacrolimus Prednisona Quimioterapia | Terapias imunossupressoras | sim | sim |
| Aciclovir Valaciclovir Famciclovir | Agentes antivirais | Não | sim |
Consulte um profissional de saúde para outras possíveis interações medicamentosas
Avisos de Shingrix e Zostavax
Shingrix e Zostavax podem causar hipersensibilidade ou reações alérgicas em pessoas com alergia aos ingredientes da vacina. Zostavax pode causar reações alérgicas graves em pessoas com alergia conhecida à gelatina ou neomicina. As reações alérgicas graves podem causar erupções cutâneas graves e dificuldade em respirar (anafilaxia).
Zostavax deve ser evitado em pessoas que tomam agentes imunossupressores e em pessoas afetadas por condições médicas que enfraquecem o sistema imunológico.
Pergunte ao seu médico ou farmacêutico sobre outras precauções antes de receber a vacina contra herpes zoster.
Perguntas frequentes sobre Shingrix x Zostavax
O que é Shingrix?
Shingrix é um vacina recombinante usado para prevenir herpes zoster, ou herpes zoster, em adultos com 50 anos ou mais. Aprovado em 2017, o Shingrix é uma vacina inativada que não contém o vírus vivo da varicela-zóster. É administrado em duas doses com dois a seis meses entre a primeira e a segunda dose. Shingrix é fabricado pela GlaxoSmithKline.
O que é Zostavax?
Zostavax é uma vacina viva atenuada de zóster que foi aprovada pelo FDA em 2006. Como uma vacina viva atenuada, Zostavax contém uma versão viva enfraquecida do vírus varicela-zóster. Zostavax é administrado em dose única em adultos com 50 anos ou mais. É fabricado pela Merck.
Shingrix e Zostavax são iguais?
Tanto o Shingrix quanto o Zostavax podem diminuir o risco de herpes zoster. No entanto, eles diferem em eficácia, administração e efeitos colaterais. Shingrix é uma vacina zoster recombinante e Zostavax é uma vacina viva. Ou seja, o Shingrix contém uma forma inativada do vírus varicela-zoster e o Zostavax contém uma forma viva e enfraquecida do vírus. Outra diferença é que o Shingrix é injetado no músculo enquanto o Zostavax é injetado por baixo da pele. Em comparação com o Zostavax, o Shingrix é uma vacina contra herpes zoster.
O Shingrix ou o Zostavax são melhores?
O Shingrix é mais eficaz do que o Zostavax. O Shingrix é 97% eficaz na prevenção do herpes zoster em adultos com idade entre 50 e 69 anos, enquanto o Zostavax é apenas 70% eficaz na prevenção do herpes zoster na mesma faixa etária. Shingrix previne sistematicamente o herpes em adultos mais velhos, enquanto a eficácia de Zostavax diminui com o aumento da idade. No entanto, o Shingrix tem mais efeitos colaterais sistêmicos do que o Zostavax.
Posso usar Shingrix ou Zostavax durante a gravidez?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não recomendam o Shingrix ou o Zostavax para mulheres grávidas. Não há estudos suficientes para determinar o segurança de Shingrix ou Zostavax em mulheres grávidas . Consulte seu médico ou profissional de saúde antes de tomar a vacina contra herpes zoster.
Posso usar Shingrix ou Zostavax com álcool?
O consumo de álcool não altera a eficácia do Shingrix ou Zostavax. Em geral, é seguro beber com moderação após ser vacinado com uma vacina contra herpes zoster.
Quanto tempo dura a vacina Shingrix?
Os ensaios clínicos mostraram que Shingrix permanece em vigor por pelo menos quatro anos após a segunda dose. É sugerido que Shingrix dura ainda mais do que isso. Ainda assim, mais estudos estão sendo realizados sobre a eficácia do Shingrix a longo prazo.
Por quanto tempo o Zostavax é eficaz?
A proteção contra telhas dura cerca cinco anos após a vacinação com Zostavax . Após cinco anos, a eficácia do Zostavax pode diminuir com o tempo. O CDC recomenda receber a nova vacina contra herpes zoster, Shingrix, mesmo que você já tenha recebido a vacina Zostavax no passado.
O que acontece se você não conseguir uma segunda injeção de Shingrix?
A segunda injeção de Shingrix é importante para garantir a proteção completa com a vacina. No entanto, você não precisa se preocupar se mais de seis meses se passaram antes de receber a injeção de reforço. Apenas certifique-se de receber a segunda injeção o mais próximo possível do período de dois a seis meses.
