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Como prevenir - e tratar - piolhos em crianças

Educação saudável

Tosses e espirros sem fim, nariz escorrendo e inchaços inexplicáveis que coçam - as crianças parecem ser um ímã para os germes. No guia de nossos pais para doenças infantis, falamos sobre os sintomas e tratamentos para as condições mais comuns. Leia a série completa aqui.

Certa tarde, enquanto as crianças da minha classe na creche estavam lentamente acordando da hora da soneca, sentei-me com duas crianças sonolentas no colo enquanto líamos histórias em silêncio. Essa serenidade foi rapidamente interrompida quando vi um inseto correndo pelos cabelos de uma das crianças. Eu rapidamente coloquei as duas crianças no chão e verifiquei duas vezes se meus olhos não haviam me enganado. Mais tarde naquele dia, um telefonema da mãe da criança confirmou minhas suspeitas - a criança tinha piolhos. O mesmo fez seu irmão em outra classe. Assim começou o fenômeno ocasional da creche que gosto de chamar de pânico dos piolhos.

Embora irritante, Rosto geralmente não são perigosos, mas causam um grande rebuliço!

O que são piolhos?

Os piolhos são insetos minúsculos que vivem de cabelo humano e se alimentam de sangue do couro cabeludo. Eles passam facilmente de pessoa para pessoa, principalmente em contato próximo, mas também podem ser transmitidos a partir de objetos compartilhados, como chapéus e escovas de cabelo. Eles não voam nem saltam. Os piolhos não são perigosos e não propagam doenças.

Os piolhos são diferentes dos piolhos do corpo. Como os nomes sugerem, os piolhos vivem na cabeça e os piolhos do corpo vivem no corpo. Eles são diferentes parasitas com diferentes causas e tratamentos. Para os fins deste artigo, os piolhos se referem aos piolhos da cabeça.

Quão comuns são os piolhos?

Aproximadamente 6 a 12 milhões infestações de piolhos ocorrem todos os anos entre crianças de 3 a 11 anos de idade nos Estados Unidos.

Uma das épocas do ano em que tendo a ver um aumento nos casos de piolhos é no final do verão e no início do ano letivo, diz Erum Ilyas, MD, fundador da Dermatologia Montgomery na Pensilvânia. Muitos estão vinculados aos acampamentos e ao início do ano letivo.

Embora os piolhos comumente se espalhem pelas crianças em lugares como creches e escolas , os adultos também podem pegar piolhos - frequentemente de um membro da família com piolhos.

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Como são os piolhos?

Os piolhos são pequenos ( cerca de 2-3 mm, o tamanho de uma semente de gergelim ) insetos sem asas que geralmente são pálidos e acinzentados, embora sua cor possa variar.

Os piolhos põem ovos em tripas chamadas lêndeas. As lêndeas têm cerca de 0,8 mm de comprimento e 0,3 mm de largura e têm a forma oval. As lêndeas permanecem presas ao cabelo após a eclosão dos ovos. Eles são amarelos ou brancos e podem ser difíceis de detectar em algumas cores de cabelo.

Os piolhos recém-nascidos, chamados ninfas, têm o tamanho aproximado da cabeça de um alfinete (1,5 mm) e parecem os piolhos adultos que se tornarão em cerca de uma semana.

Os sintomas de infestação por piolhos incluem:

Coceira no couro cabeludo (a coceira pode durar até algumas semanas após o desaparecimento dos piolhos)
Sensação de algo se movendo no cabelo
Dificuldade para dormir (os piolhos são mais ativos no escuro)
Feridas na cabeça por coçar / infecções como resultado de bactérias da pele que penetram nas feridas
Lêndeas ou piolhos visíveis

Pode levar semanas até que a coceira comece, mas lêndeas e piolhos podem ser vistos no cabelo antes que outros sintomas ocorram, principalmente atrás das orelhas e perto do pescoço, na parte de trás da cabeça. Isto é mais comum ver lêndeas do que piolhos adultos ativos. Ovos / lêndeas de piolhos são geralmente encontrados perto do couro cabeludo.

Você precisa consultar um médico para piolhos?

Você não precisa consultar um médico para piolhos se uma família estiver confiante (por experiência anterior ou pelo Doutor Google) de que está lidando com piolhos, diz Ashanti Woods , MD, um pediatra do Mercy Medical Center em Baltimore. Se não tiver certeza se uma criança ou membro da família está lidando com piolhos vs. caspa ruim vs. psoríase, então sim, um médico ou profissional de saúde deve ser consultado.

A maioria dos casos que vejo são resistentes ao tratamento, casos que envolvem a disseminação entre vários membros da família, o que resulta em dificuldade de se antecipar, ou casos recorrentes, diz o Dr. Ilyas.

Os piolhos são frequentemente encontrados durante as verificações de piolhos, onde os professores ou a enfermeira da escola verificarão a cabeça de cada criança em busca de piolhos depois que um aluno da escola foi diagnosticado com piolhos ou há uma suspeita de surto.

Tratamento piolhos para crianças

Existem tratamentos sem receita para piolhos, diz Tanya Kormeili , MD, um dermatologista certificado em Santa Monica, Califórnia. Existem tratamentos naturais não pesticidas que incluem vários óleos e sabonetes. Existem pesticidas aprovados pela FDA.

Além do tratamento tópico, geralmente é necessário remover manualmente os piolhos e as lêndeas dos fios de cabelo. Se você já se perguntou sobre a expressão, 'picuinhas', você saberá por que é uma declaração tão profunda! diz o Dr. Kormeili.

O melhor curso de ação é um tratamento de combinação. Tratamentos tópicos (conhecidos como pediculicidas), remoção manual (conhecido como pentear úmido) e / ou tratamento oral (para casos teimosos) são formas documentadas de tratamento de piolhos, diz o Dr. Woods. Os tratamentos caseiros (pentear úmido) funcionam, mas os pacientes podem ver o ressurgimento de seus sintomas eventualmente. Portanto, um tratamento tópico geralmente é superior ou mais bem usado com um remédio caseiro.

Tratamento de piolhos de venda livre

Alguns medicamentos de venda livre (OTC) aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar piolhos incluem:

Medicamento	Nomes de marcas)	Obter cupom
Loção de permetrina (1%),	Nada	Obter cupom
Produtos à base de piretrina (por exemplo, xampu ou mousse para piolhos)	A-200, Licide, R&C,LIVRAREm breve, Triplo X	Obter cupom

Tratamento prescrito para piolhos

Alguns medicamentos de prescrição aprovados pelo FDA para tratar piolhos incluem:

Medicamento	Nomes de marcas)	Obter cupom
Loção de malatião (0,5%)	Ovid	Obter cupom
Loção de álcool benzílico(5%)	Loção Ulesfia	Obter cupom
Suspensão tópica de Spinosad (0,9%)	Natroba	Obter cupom
Loção de ivermectina (0,5%)	Referências	Obter cupom

Para tratar piolhos com medicamentos, use o seguindo os passos básicos (verifique as instruções para a forma individual de tratamento e siga essas instruções se houver um conflito no procedimento):

Remova as roupas de criança (para o nível de conforto da criança).
Aplique e enxágue o medicamento com água morna de acordo com as instruções da embalagem ou impressas no rótulo. Preste muita atenção em quanto tempo o tratamento deve durar.
Peça à criança que vista roupas limpas.
Verifique o cabelo em oito a 12 horas - se alguns piolhos vivos permanecerem, mas estiverem se movendo mais devagar do que o normal, não trate novamente. Pode levar mais de 12 horas para matar os piolhos. Em vez disso, use um pente de dentes finos para remover lêndeas, piolhos mortos e piolhos vivos restantes (se houver).
Verifique o cabelo e penteie com um pente fino (pente fino) a cada dois ou três dias por duas a três semanas para reduzir a chance de recorrência. Às vezes, um segundo tratamento pode ser necessário.

Como fazer pentear úmido:

Molhe o cabelo da criança.
Penteie o cabelo da criança com um pente fino, uma mecha de cada vez. Pentes especiais feitos especificamente para remoção de lodo estão disponíveis - verifique em farmácias ou online. Pentes de pulgas para animais de estimação também são eficazes.
Após cada pentear, limpe o pente em uma toalha de papel úmida. Verifique cuidadosamente o pente, o couro cabeludo da criança e a toalha de papel.
Repita o penteado e a verificação até que todo o cabelo tenha sido penteado.

Remédios caseiros para piolhos

Existem remédios naturais, mas podem não ser tão eficazes. Isso envolve sufocar os piolhos com coisas como maionese, vaselina, margarina ou azeite.

Os óleos essenciais como o ylang ylang ou o óleo da árvore do chá não são recomendados, pois podem causar reações alérgicas na pele. Nunca use produtos químicos como gasolina ou querosene (como tratamento para piolhos ou qualquer outra coisa).

[Tratar piolhos] consome tempo e é psicologicamente difícil, diz o Dr. Kormeili. Você pode sentir coceira em todo o corpo, e isso é normal, porque qualquer pessoa que pensa em piolhos pode sentir coceira em todo o corpo. Isso não significa que você está infectado em todos os lugares!

Algumas escolas têm uma política de proibição de piolhos, segundo a qual as crianças que estão sendo tratadas contra piolhos não podem retornar até que não haja mais sinais de piolhos, às vezes exigindo uma nota de alguém qualificado para considerar a criança livre de piolhos. A maioria dos médicos discorda dessa política, recomendando, em vez disso, que a criança seja tratada em casa contra piolhos e retorne no dia seguinte.

Prevenção de rosto

Ao contrário do equívoco popular (e provocações de recreio), os piolhos não têm preferência por cabelos sujos ou limpos. Os hábitos de higiene não influenciam os piolhos.

Como os piolhos são transmitidos por contato direto (contato cabeça com cabeça, como em chapéus e capacetes, compartilhamento de pentes, etc.), os pais devem enfatizar a importância de manter o cabelo e o elmo para si mesmo, diz o Dr. Woods. Além disso, as crianças devem evitar outras crianças que tenham piolhos, pois a condição é bastante contagiosa.

Algum outras etapas para ajudar a prevenir a propagação de piolhos incluem:

Pentes e escovas usados por uma pessoa infestada devem ser mergulhados em água quente (pelo menos 130 graus Fahrenheit) por cinco a 10 minutos.
Evite deitar em sofás, camas ou travesseiros que tenham sido usados recentemente por uma pessoa infectada.
Não compartilhe itens pessoais como pentes, escovas, toalhas, chapéus e bichos de pelúcia.
Lavar e secar à máquina (em alta temperatura) todas as roupas, roupas de cama ou itens usados por uma pessoa infestada durante os dois dias anteriores ao tratamento.
Limpe a seco tudo o que não for lavável na máquina ou coloque-o em um saco fechado por pelo menos duas semanas.
Itens grandes que não podem ser removidos ou lavados podem ser tratados com um spray caseiro para piolhos, como spray caseiro de Permetrina 0,5%
Aspire o chão e os móveis. Depois, jogue fora o saco.
Verifique outros membros da família. Pergunte ao seu médico se ele recomenda tratar toda a família como precaução.

Embora a Internet esteja repleta de sugestões de produtos que afirmam repelir e prevenir piolhos, sua eficácia e segurança são questionáveis e não amplamente recomendadas.