Como tomar antibióticos com segurança durante a gravidez
Questões Maternais de Educação em SaúdeNinguém adora tomar antibióticos: entre os efeitos colaterais e o preocupações com a resistência aos antibióticos , sempre há riscos em tomar esses medicamentos que matam bactérias.
Isso é especialmente verdadeiro durante a gravidez, quando seu sistema imunológico está comprometido e muitos medicamentos comuns estão fora dos limites devido a preocupações com seus efeitos sobre o crescimento do bebê. Às vezes, porém, os antibióticos são necessários; se você tiver uma infecção bacteriana, eles podem ser a única maneira de ficar saudável novamente.
Se você acabar precisando tomar antibióticos durante a gravidez, pode ser seguro fazê-lo ... mas nem todos os antibióticos são recomendados durante a gravidez. Aqui está o que você precisa saber.
Os antibióticos são seguros na gravidez?
Depende do antibiótico e como é classificado pela Food and Drug Administration (FDA). Certos antibióticos, como os da classe das tetraciclinas, devem ser sempre evitados, assim como ciprofloxacina, fluoroquinolonas e estreptomicina, entre outros. O uso desses antibióticos durante a gravidez tem sido associado a enfraquecimento do osso fetal e outro defeitos de desenvolvimento .
Isso ainda deixa você com muitas outras opções de linha de frente, porém, muitas das quais são consideradas seguras por ginecologistas obstetras e provedores de cuidados primários.
A maioria dos antibióticos são drogas da categoria B, o que significa que nenhum efeito negativo de longo prazo foi observado [em mulheres grávidas] e não houve problemas em estudos com animais, diz G. Thomas Ruiz, MD, chefe de OB-GYN no MemorialCare Orange Coast Centro médico.
Quais antibióticos são seguros durante a gravidez?
Alguns antibióticos comuns que provavelmente são seguros para serem tomados durante a gravidez incluem:
Nome da droga | Efeitos colaterais comuns | Trimestre | Obter cupom |
Penicilinas como Amoxil (amoxicilina) e Augmentin | Problemas de estômago, coceira, urticária | Tudo | Obter cupom Amoxil Obter cupom augmentin |
Cefalosporinas, incluindo Keflex | Problemas de estômago, diarreia, infecção por fungos | Tudo | Obter cupom Keflex |
Clindamicina | Problemas de estômago, dores nas articulações, azia | Tudo | Obter cupom de clindamicina |
Eritromicina | Problemas de estômago, diarreia, tonturas | Tudo | Obter cupom de eritromicina |
Outros antibióticos podem ser seguros em determinados momentos durante a gravidez. Dr. Ruiz diz Bactrim não deve ser prescrito após 32 semanas porque pode afetar níveis de bilirrubina do seu bebê e causar icterícia; por outro lado, o CDC recomenda que a nitrofurantoína não seja prescrita até depois do primeiro trimestre .
Ao prescrever antibióticos para uma paciente grávida, a maioria dos provedores prefere medicamentos que têm um longo histórico de eficácia e que se mostraram seguros. A maioria dos medicamentos considerados prejudiciais ao feto em desenvolvimento tem alternativas perfeitamente seguras que oferecem os mesmos benefícios, tornando-os amplamente desnecessários para uso durante a gravidez. Seu provedor também usará de critério para prescrever o antibiótico mais apropriado para sua infecção específica.
Por que você pode precisar tomar antibióticos durante a gravidez
Você está fazendo tudo o que pode para se manter saudável durante a gravidez, mas a realidade é que as mulheres grávidas são mais suscetíveis a infecções virais e bacterianas. Você pode descobrir que um resfriado comum (o terceiro que você pegou neste inverno!) Se transforma em bronquite ou sinusite, exigindo um antibiótico para limpar totalmente a doença.
Ainda mais provável é a ocorrência de certos tipos de infecções que afetam todas as mulheres ... mas especialmente mulheres grávidas.
Infecções de fermento e vaginose bacteriana são mais comuns na gravidez, diz Rochelle Arbuah-Aning, MD, uma obstetra-ginecologista do Mercy Medical Center em Baltimore. As mudanças hormonais da gravidez podem perturbar o equilíbrio normal do pH da vagina.
Enquanto isso, a probabilidade de ter uma bexiga ou infecção do trato urinário (ITU) durante a gravidez pode ser tão alto quanto 8% , De acordo com o CDC. Algumas mulheres grávidas podem nem notar os sintomas de uma ITU, que é uma das condições testadas durante as consultas pré-natais.
O que acontece se você não tratar infecções bacterianas durante a gravidez?
Se você está se sentindo enjoado com a ideia de tomar um antibiótico prescrito, saiba que, para muitas condições, os benefícios de tomá-lo provavelmente superam os riscos. Algumas condições podem ser resolvidas sem o uso de antibióticos orais.
A gravidez é um estado relativamente comprometido do sistema imunológico e você é mais suscetível à disseminação rápida de infecções bacterianas, diz o Dr. Ruiz. As pneumonias são piores, as ITUs são piores ... na verdade [qualquer infecção durante a gravidez] será pior do que quando você não está grávida.
De acordo com o Dr. Ruiz, o que começa como uma ITU típica pode progredir rapidamente para uma infecção renal e, possivelmente, septicemia se não for tratada. Embora tomar qualquer tipo de medicamento durante a gravidez venha com uma dose de cautela extra, às vezes não tomar uma droga é mais perigoso.
Em geral, o risco de infecção não tratada na gravidez é muito maior do que os riscos do uso de antibióticos, especialmente se o antibiótico for seguro para uso na gravidez, diz o Dr. Arbuah-Aning, que acrescenta que os antibióticos devem ser tomados pelo menor período eficaz , e outras terapias (como cremes vaginais para o tratamento de infecções por fungos induzidas por antibióticos ) podem e devem ser usados, se necessário.
Você e seu provedor podem discutir as opções de tratamento e seus riscos, benefícios e efeitos adversos para condições médicas e determinar o melhor curso de ação.
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Coisas a ter em mente ao tomar antibióticos durante a gravidez
A maioria dos antibióticos seguros durante a gravidez pode ser tomada com alimentos, o que é uma boa notícia, pois o efeito colateral mais relatado dos antibióticos é o desconforto gastrointestinal.
Uma razão comum pela qual as mulheres têm dificuldade em tomar antibióticos durante a gravidez são náuseas e vômitos, diz o Dr. Arbuah-Aning, portanto, não tome antibióticos com o estômago vazio - tome-os com comida ou leite.
Se você está realmente lutando, o Dr. Arbuah-Aning diz que seu provedor pode prescrever medicamento anti-náusea deve ser tomado 30 minutos antes de tomar seus antibióticos. Nesse ínterim, você deve continuar a tomar suas vitaminas pré-natais e certificar-se de completar o curso completo de antibióticos (mesmo se você começar a se sentir melhor antes de terminar) para diminuir o risco de infecção prolongada e resistência aos antibióticos.
E lembre-se de que, se você tiver alguma dúvida, sempre fique à vontade para entrar em contato com o seu provedor de pré-natal.
Se você estiver indo a um médico de atendimento urgente ou PCP e eles não tiverem certeza [se o que estão prestes a prescrever é seguro durante a gravidez], verifique com seu ginecologista obstetra, diz o Dr. Ruiz. Ligue, envie um e-mail, deixe uma mensagem com o médico de plantão - faça o que for preciso.