O que mães que amamentam precisam saber sobre antidepressivos e amamentação

Educação saudável

Esta é parte de uma série sobre amamentação em apoio ao Mês Nacional da Amamentação (agosto). Encontre a cobertura completa aqui .

Quando as mães que amamentam precisam tratar qualquer tipo de doença, a primeira pergunta é frequentemente: Como este medicamento afetará meu bebê? As mães que amamentam são comumente alertadas de que tudo o que colocam em seus corpos passa para o leite materno, portanto, os medicamentos devem ser evitados sempre que possível.

Mas quando as mães estão lutando contra a depressão, a primeira pergunta deve ser: Como posso ajustar com segurança meu plano de tratamento durante e após a gravidez? Não é incomum que as mães se privem de alguma necessidade para melhor sustentar seus filhos. Mas ouçam, mamãe, porque isso é importante: sua saúde também é importante!

De acordo com Associação Americana de Psicologia , até 1 em 7 novas mães experimentam depressão pós-parto. O PPD pode durar algumas semanas ou vários meses. Se você estava deprimido antes da gravidez, pode durar anos. E pode ser gravemente incapacitante, afetando sua capacidade de cuidar de seu bebê e de você mesma. A depressão é um transtorno mental grave que não vai embora sem tratamento adequado - às vezes, isso significa tomar antidepressivos e amamentação .

As mães que amamentam devem tomar antidepressivos?

As mães que amamentam com sintomas de depressão devem procurar tratamento imediatamente. Se você ainda não está vendo um terapeuta ou psiquiatra, peça encaminhamento ao seu ginecologista obstetra ou parteira. Você não tem que passar por isso sozinho.

Em alguns casos, seu provedor pode recomendar apenas terapia como tratamento para sua depressão. Mas se ela achar que você precisa tomar um antidepressivo, tente não se preocupar.

Todos os antidepressivos são excretados no leite materno, mas a maioria é encontrada em níveis muito baixos ou indetectáveis ​​no soro infantil, diz Dra. Rebecca Berens , professor assistente de Medicina de Família e Comunidade em Baylor College of Medicine em Houston. Embora os bebês devam ser monitorados quanto a mudanças de comportamento e ganho de peso se a mãe estiver tomando antidepressivos, poucos efeitos colaterais em bebês foram observados nos estudos. Os riscos para a saúde infantil e materna da depressão pós-parto não tratada são significativos e superam em muito os riscos de tomar antidepressivos durante a amamentação.

A exposição do bebê a antidepressivos é realmente maior no útero do que através do leite materno, diz a Dra. Jenelle Luk, diretora médica e cofundadora da Próxima fertilidade de geração Em Nova Iórque. Portanto, as mulheres que já estavam sendo tratadas para depressão durante a gravidez podem continuar o mesmo tratamento durante a amamentação. Se a paciente quiser mudar seu plano de tratamento, ela deve consultar seu médico, pois a mudança de tratamento pode levar a uma recaída com piora dos sintomas, diz o Dr. Luk.

Quer se trate de uma receita nova ou existente, seu médico deve trabalhar com você para determinar o melhor antidepressivo para você. Alguns pacientes respondem melhor a certos medicamentos do que outros. De acordo com o Dr. Berens, Zoloft é o antidepressivo mais estudado entre mães que amamentam e é indetectável no sangue do bebê que está amamentando. Paxil também é indetectável na maioria dos casos. Seu farmacêutico também é uma boa fonte se você tiver dúvidas sobre seu tratamento atual e o impacto sobre sua gravidez e lactação.

Dito isso, não é uma abordagem única para todos. O melhor antidepressivo a ser tomado é aquele que melhor controla os sintomas da mãe, ao mesmo tempo que leva em consideração o perfil de segurança do bebê, então essa decisão deve ser individualizada, diz o Dr. Berens.

O que mais as mães que amamentam devem considerar quando estão lutando contra a depressão?

Amamentar é freqüentemente uma maneira poderosa de uma nova mãe se relacionar com seu filho, mas em alguns casos a dificuldade de amamentar pode piorar os sintomas de depressão, diz o Dr. Berens. É importante que a mãe discuta quaisquer dificuldades de amamentação com seu provedor de assistência à maternidade, médico de atenção primária ou consultor de lactação.

Lembre-se, você não pode cuidar de seu bebê se suas próprias necessidades não estiverem sendo atendidas. Pode parecer impossível descansar ao cuidar de um recém-nascido, mas as mães que amamentam precisam dormir o suficiente. É crucial ajudar seu corpo a se recuperar fisicamente do parto, e o sono é um protetor contra a depressão. Pode ajudar a aliviar os sintomas de mães que lutam contra a depressão.

Parceiros e outros membros da família de mães que amamentam podem ajudar a garantir que a mãe tenha descanso adequado, ajudando em casa durante o dia para que ela possa tirar uma soneca e levar o bebê para ela para mamar durante a noite, em seguida, acalmando o bebê para dormir enquanto a mãe volta dormir, diz o Dr. Berens.

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Se você é mãe pela primeira vez e está apresentando sintomas de depressão, é importante que procure tratamento imediatamente, independentemente do seu estado de amamentação. O mesmo se aplica a outros transtornos de humor e ansiedade, que também podem ser tratados com antidepressivos. O tratamento pode incluir terapia, medicação ou uma combinação dos dois. Certifique-se de fazer da sua saúde mental e do seu bem-estar uma prioridade, tanto para você quanto para o seu bebê.