Incidência de diabetes entre jovens dos EUA
Farmacêutica dos EUA. 2024;49(11):14.
De acordo com o CDC e o recente Relatório Nacional de Estatísticas sobre Diabetes, mais de 38 milhões de pessoas nos Estados Unidos (11,6% da população) têm diabetes. As tendências dos dados têm mostrado declínios gerais na incidência de diabetes tipo 1 (DT1) e diabetes tipo 2 (DT2) desde 2009, com alguns aumentos entre 2017 e 2020. Melhorias nos serviços e acesso aos cuidados de saúde, opções de tratamento, intervenções no estilo de vida e auto-estima. as práticas de gestão provavelmente contribuíram para estas tendências favoráveis. No entanto, a incidência de diabetes entre os jovens dos EUA (idades de 0 a 19 anos) tem aumentado continuamente desde 2002.
Estudo de PESQUISA: O estudo SEARCH for Diabetes in Youth ( Cuidados com diabetes , 2023) avaliaram a incidência de DM1 e DM2 em aproximadamente 5 milhões de pessoas com idade <20 anos entre 2002 e 2018. A amostra populacional era representativa do público em geral no que diz respeito à raça, etnia, idade, escolaridade dos pais e renda familiar. Efeitos lineares crescentes anuais significativos foram determinados para T1D e T2D (2,02% e 5,31%, respectivamente). A idade máxima de diagnóstico foi de 10 anos para DM1 e 16 anos para DM2. Os picos sazonais também foram significativos, com os diagnósticos de DM1 atingindo o pico em janeiro e os diagnósticos de DM2 em agosto. No final do período de estudo, a incidência global de DM2 tinha ultrapassado a de DM1 em jovens com idades compreendidas entre os 15 e os 19 anos (19,7 por 100.000 vs. 14,6 por 100.000, respetivamente).
Disparidades de saúde: As incidências de DM1 e DM2 foram mais altas entre jovens de grupos minoritários raciais e étnicos. Os jovens das ilhas da Ásia/Pacífico tiveram a maior taxa anual de aumento de DM1 (4,84%), seguidos pelos jovens hispânicos (4,14%) e negros não hispânicos (2,93%). As taxas anuais de aumento do DM2 também foram mais altas para esses grupos (8,92%, 7,17% e 5,99%, respectivamente). No que diz respeito à idade máxima de diagnóstico, os jovens da Ásia/Ilhas do Pacífico e hispânicos tiveram um pico mais precoce de DM1 do que outros grupos raciais e étnicos (9 anos vs. 10-11 anos, respectivamente). Para o DM2, os jovens negros não-hispânicos tiveram um pico de idade mais precoce do que todos os outros grupos (13 anos vs. 16 anos, respectivamente).
Projeções: Nos próximos 40 anos, espera-se que a incidência de diabetes continue a aumentar entre os jovens. As projeções do estudo SEARCH indicam uma incidência crescente de 115.000 casos de DM1 (65%) até 2060. Para DM2, prevê-se que a incidência constante e a incidência crescente aumentem em 20.000 casos (70%) e 192.000 casos (700%), respectivamente. Modelos matemáticos baseados em tendências passadas revelam incidências previstas mais elevadas para jovens asiáticos/das ilhas do Pacífico, hispânicos/latinos, negros e índios americanos/nativos do Alasca do que para outras raças e etnias. Medidas preventivas podem ajudar a diminuir a incidência de DM2 em 2% ao ano e devem ser consideradas assim que os fatores de risco forem identificados em crianças e adolescentes. A vigilância entre os profissionais de saúde é essencial para minimizar o risco de complicações relacionadas com a diabetes nos jovens à medida que se aproximam da idade adulta.
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