A melhor dieta para diverticulite: 5 alimentos para comer e 5 para evitar

Bem-estar É diferente para cada pessoa, mas esses alimentos geralmente desencadeiam sintomas

Os bolsos estão na moda atualmente, mas os bolsos em seu cólon pode causar alguns problemas sérios - a saber, diverticulite, uma condição médica dolorosa que ocorre quando essas pequenas bolsas, chamadas divertículos, inflamam ou infeccionam.

Para ser claro, muitas pessoas (especialmente aquelas com mais de 40 anos) desenvolvem essas bolsas no cólon; isso é chamado de diverticulose e não é automaticamente um problema. Você pode ter divertículos e nunca ter inflamação ou infecção; na verdade, a maioria das pessoas com diverticulose não terá problemas. Se você fizer isso, no entanto, é chamado de diverticulite - e esses ataques agudos, ou surtos, não são apenas dolorosos, mas podem ser perigosos se não tratados.

Descobrir o que causa a diverticulite para você, pessoalmente, é a coisa mais importante que você pode fazer para controlar sua condição e evitar surtos ... mas você pode não estar ciente ainda de quais são seus gatilhos. Aqui estão os alimentos geralmente considerados seguros e não seguros para comer - bem como outras formas de controlar a diverticulite.

Como tratar a diverticulite com dieta

Embora as pessoas recém-diagnosticadas muitas vezes se sintam oprimidas pelas limitações de uma dieta diverticulite, a boa notícia é que você não precisa ser excessivamente restritivo com o que come. Existem algumas regras de ouro quando se trata de escolher alimentos seguros para diverticulite que podem tornar mais fácil manter seu estômago feliz.

Conheça seus gatilhos

Cada pessoa com diverticulite precisa basear sua dieta em torno de suas circunstâncias particulares, de acordo com Kathryn A. Boling, MD , provedor de cuidados primários com Mercy Personal Physicians em Lutherville em Maryland. O que o incomoda pode não incomodar outra pessoa com diverticulite; por outro lado, você pode ser capaz de comer alimentos que muitas outras pessoas não podem.

Em todas as populações, estudos dizem que você não precisa se preocupar com o que você come [normalmente], mas os pacientes costumam me dizer: 'Eu sei que podemos comer o que quisermos, mas percebi que coisas como nozes ou pipoca causam problemas para mim ', diz o Dr. Boling.

Para sua informação, a Dra. Boling sofre de diverticulite ... e seu maior gatilho são as amoras. Se algo disparar seus sintomas, evite comê-lo, mesmo que não vá contra as regras.

Vá devagar

Se você recentemente teve um ataque de diverticulite e está voltando a se alimentar normalmente, é importante iniciar sua dieta normal. Isso é especialmente importante se você não sabe o que causou o surto; caso contrário, você corre o risco de comer exatamente o que o desencadeou e ter que começar tudo de novo. Também é recomendado comer inicialmente uma dieta pobre em fibras durante e imediatamente após um surto de diverticulite. A longo prazo, uma dieta rica em fibras é recomendada.

Entenda como gerenciar ataques

O que você come quando tem um ataque agudo é diferente do que você come quando está melhor, explica o Dr. Boling, que acrescenta que durante um ataque você deve ficar longe de quaisquer alimentos de difícil digestão e alimentos que passam pelo seu Sistema GI rapidamente (como vegetais crus e volumosos).

Se você não está tendo um ataque, por outro lado, é normal comer qualquer alimento que você sabe com certeza não é um gatilho para você.

5 alimentos (normalmente seguros) para comer

Novamente, esta lista é subjetiva e algo aqui pode ser um gatilho para você. Mas, em geral, esses alimentos tendem a fazer mal no intestino das pessoas com diverticulite.

1. Carboidratos integrais: Se os cereais e o arroz forem difíceis de digerir, experimente farinha de aveia, macarrão ou macarrão instantâneo e pão de trigo integral, muffins ou wraps.
2. Proteína magra: Ovos e cortes macios de carne (pense em frango desfiado, peixe assado e carne moída) geralmente são fáceis de digerir.
3. Frutas e vegetais cozidos: Pode ser necessário remover a pele se causar irritação.
4. Alimentos com amido , como batatas: quando sua dieta é rica em amido, é amigável para o seu cólon (no entanto, você pode considerar descascar as batatas primeiro).
5. Suco, chá e água: Mantenha o suco sem polpa para não irritar seu cólon (como maçã, uva ou cranberry em vez de laranja).

5 alimentos para evitar

No passado, os médicos costumavam recomendar que os pacientes com diverticulite evitassem todas as nozes, sementes e produtos de milho, mas profissionais de saúde sabem agora que essas restrições não precisam ser aplicadas para todos os pacientes. Muitas pessoas conseguem comer esses alimentos sem problemas.

Alimentos possivelmente inseguros para comer

Você pode ser capaz de comer esses alimentos, comê-los com cuidado ou com pouca frequência, ou comê-los em pequenas quantidades - ou eles podem ser um gatilho para o cólon. Se for esse o caso, você está em boa companhia; estes são os alimentos com maior probabilidade de causar um surto de diverticulite.

1. Alimentos difíceis de mastigar: Os alimentos duros que são difíceis de decompor têm maior probabilidade de ficar presos nas bolsas do cólon.
2. Sementes ou frutos secos de tamanho médio: Sementes de girassol, por exemplo, podem ser difíceis de digerir; sementes de morango geralmente não são (embora ainda possam incomodá-lo!).
3. Pipoca e espiga de milho: Como você tende a comer esses alimentos rapidamente, em vez de parar para mastigá-los completamente, é mais provável que eles causem problemas.
4. Carne vermelha: Alguns estudos sugerem que a carne vermelha pode contribuir para as crises de diverticulite; um de 2018, publicado em Nós vamos , mostrou um aumento nos ataques para homens que consumiu mais carne vermelha do que outros tipos de proteína , como aves e peixes.
5. Alimentos ricos em FODMAP: Alguns especialistas pensam seguir uma dieta baixa em FODMAP pode reduzir a quantidade de pressão no cólon e limitar o número de ataques agudos que uma pessoa com diverticulite pode ter.

O álcool e o café são ruins para a diverticulite?

Não necessariamente, embora você definitivamente queira evitar álcool e cafeína se estiver tendo um ataque de diverticulite.

O café é um estimulante intestinal, então se você estiver tendo um ataque, você pode querer ficar longe e descansar o seu intestino, diz o Dr. Boling, mas a longo prazo, as pessoas que se recuperaram podem bebê-lo.

O mesmo se aplica ao álcool, embora o Dr. Boling alerte que o álcool é prejudicial ao estômago em geral - e sintomas de outras condições de saúde, como pancreatite , podem ser semelhantes aos sintomas de um surto de diverticulite (tornando difícil saber se você está tratando seus sintomas de forma adequada).

Dieta para surtos de diverticulite

Se você está tendo um ataque agudo de diverticulite e deseja descansar o intestino para que ele possa se recuperar mais rápido, você pode querer fazer uma dieta líquida clara por um ou dois dias, aconselha o Dr. Boling. Isso significa que você pode consumir líquidos claros de todos os tipos, incluindo caldo de galinha, água ou pedaços de gelo, Gatorade, suco sem polpa, chá de ervas ou até mesmo Jell-O (já que é digerido como um líquido).

Em outras palavras, se você pode ver através dele, você pode comer ou beber, diz o Dr. Boling - e este tipo de dieta de curto prazo pode ser usado para se recuperar de um ataque agudo, para prevenir um ataque que se aproxima (quando você começa para sentir os sintomas), e mesmo junto com antibióticos, se o seu médico prescrevê-los.

Os sintomas de um surto de diverticulite incluem:

• Dor, geralmente no lado esquerdo inferior
• Nausea e vomito
• Cólicas e inchaço
• Febre
• Diarreia ou prisão de ventre

Assim que a crise estiver sob controle, você pode retornar aos hábitos alimentares normais.

Outras maneiras de manter a diverticulite sob controle

Se você fez tudo o que podia para identificar seus gatilhos e manter seus sintomas sob controle, mas ainda vive com crises, pode ser capaz de adotar algumas mudanças no estilo de vida para controlar sua diverticulite. Isso pode ser feito além de modificar sua dieta para diverticulite.

Tomando probióticos

Os especialistas ainda estão pesquisando o efeito dos probióticos na diverticulite, mas o que viram até agora sugere que pode ser útil para muitos pacientes. UMA Estudo de 2019 de Revisão Europeia de Ciências Médicas e Farmacológicas sugere que, quando usados ​​com antibióticos, os probióticos podem ajudar a reduzir a quantidade de dor abdominal durante ataques agudos.

Outra revisão de estudos, publicado em 2013 dentro Avanços terapêuticos em gastroenterologia , tem menos certeza de que os probióticos podem ajudar. No entanto, o artigo sugere que eles podem ajudar e que - no mínimo - não custa tentar.

Exercício

Há muito se sabe que a atividade física frequente pode prevenir os sintomas da diverticulite. Uma fonte frequente estudo de 2009 , publicado no American Journal of Gastroenterology , descobriram que a atividade vigorosa reduziu o risco de diverticulite e sangramento gastrointestinal.

No entanto, esse estudo especificou exercícios vigorosos, portanto, caminhar pode não ser suficiente para colher os benefícios para a saúde. Formas leves e moderadas de exercícios não mostraram os mesmos resultados.

Tomando vitaminas ou suplementos

Suplementos de fibra são poderosos para controlar os sintomas da diverticulite, principalmente porque mantém as fezes se movendo através do cólon. Se você mantiver as fezes moles, pode evitar o entupimento dos divertículos, explica Ashkan Farhadi, MD , gastroenterologista do MemorialCare Orange Coast Medical Center, na Califórnia. Em geral, se você conseguir evitar a prisão de ventre, pode prevenir surtos. Uma dieta rica em fibras - contanto que inclua alimentos ricos em fibras que não irritem seu sistema - também pode ser benéfica.

Ele também sugere tomar magnésio , que pode fortalecer os músculos intestinais e manter as fezes suaves e regulares. Foi demonstrado, diz o Dr. Farhadi, que alimentos ricos em magnésio podem prevenir a progressão da diverticulose - mas esteja ciente de que alguns desses alimentos são nozes, e você pode ser limitado em comê-los se forem um gatilho para você.

Quanto a outras vitaminas, alguns pacientes com diverticulite se perguntam sobre a vitamina D. Alguns estudos mostraram que pessoas com níveis mais elevados de vitamina D têm menos probabilidade de desenvolver diverticulite . No entanto, não há muita pesquisa aqui, e um Ensaio controlado de 2020 olhando para o link não encontrou nenhuma diferença entre as hospitalizações por diverticulite entre pessoas que tomaram suplementos de vitamina D e aquelas que não o fizeram.

Tomando medicamentos

Em casos mais moderados a graves, seu médico pode prescrever um antibiótico para limpar a infecção. Alguns pacientes também recebem prescrição desses antibióticos no início de uma crise, para evitar o agravamento dos sintomas.

Se esta é a escolha certa para você, fica entre você e seu provedor de serviços de saúde. Muitos médicos prescreverão algo como ciprofloxacina ou amoxicilina-clavulânica , mas certifique-se, independentemente do que seja prescrito, de informar ao seu provedor sobre outros medicamentos que você está tomando para evitar qualquer interação.

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Você pode reverter a diverticulite?

Você pode se recuperar totalmente da diverticulite e não sofrer ataques agudos no futuro com a combinação certa de dieta e estilo de vida. Pode demorar alguns dias ou algumas semanas para cicatrizar e voltar ao normal.

Nesse ínterim, siga uma dieta de líquidos claros quando necessário para descansar o intestino. Curiosamente, algumas pessoas recomendam deitar sobre o lado esquerdo durante uma crise, pois essa posição pode ajudar na digestão.

Ter um ataque de diverticulite apenas aumenta suas chances de ter um segundo ataque em 20%, diz o Dr. Farhadi - mas depois de um segundo ataque, seu risco aumenta para 50%. No entanto, ele acrescenta que os provedores agora normalmente esperam para discutir a realização de qualquer tipo de cirurgia até que o paciente tenha pelo menos três crises. No entanto, um ataque único e grave de diverticulite (como um abscesso associado) pode exigir intervenção cirúrgica

Quando ver o seu médico

Se você estiver passando por um ataque agudo, pode tentar descansar o intestino com uma dieta de líquidos claros por um a dois dias, diz o Dr. Boling, mas se ainda sentir dor depois disso, você deve ligar para o seu médico.

Não ignore seus sintomas ou os considere apenas diverticulite, ela observa. Você pode precisar de antibióticos, hidratação intravenosa ou mesmo hospitalização para se sentir melhor. Na pior das hipóteses, a diverticulite pode ser fatal se não tratada (graças ao risco de perfuração do intestino e sepse).