Anticoagulação
US Pharm . 2025; 50 (2): 14-15.
Gerencia ou evita coágulos sanguíneos
Os coágulos sanguíneos podem bloquear o fluxo de sangue para o coração e causar um ataque cardíaco ou interromper o fluxo sanguíneo para o cérebro e causar um derrame. Eles também podem se formar nas pernas e causar trombose venosa profunda ou nos pulmões e causar uma embolia pulmonar. Os anticoagulantes são usados para impedir que os coágulos sanguíneos se formem ou para impedir que os coágulos existentes cresçam e bloqueando os vasos sanguíneos. Anticoagulantes às vezes são chamados Amares de sangue Porque eles prolongam o tempo que leva para o sangue coagular, mas na verdade não diminuem o sangue. Dessa forma, eles ajudam a promover o fluxo suave de sangue e a evitar coagulação nos vasos sanguíneos.
Para pacientes com alto risco de coagulação
Existem vários tipos de anticoagulantes que podem ser tomados por via oral, administrados pela veia ou injetados na camada de gordura embaixo da pele. Os principais tipos de anticoagulantes são varfarina, heparina, inibidores do fator XA e inibidores diretos de trombina. Esses medicamentos funcionam de maneiras diferentes para impedir a coagulação do sangue. Eles não quebram coágulos sanguíneos que já se formaram; O corpo geralmente remove os coágulos por conta própria ao longo do tempo. Em vez disso, os anticoagulantes impedem que novos coágulos formem ou os coágulos existentes crescem. A anticoagulação pode ser usada em pessoas com válvula cardíaca de reposição, fibrilação atrial, doença arterial coronariana, doença arterial periférica, trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou distúrbios de coagulação ou aqueles que estão em risco de desenvolvimento de coálois sanguíneos. Algumas pessoas também podem receber anticoagulação após a cirurgia ou durante a hospitalização para evitar coágulos sanguíneos.
Administração e monitoramento
Anticoagulantes injetáveis e aqueles que são dados através da veia são geralmente usados no hospital. Ocasionalmente, anticoagulantes injetáveis podem ser administrados fora do hospital. O uso desses medicamentos deve ser monitorado de perto por um médico para garantir que a dose correta seja dada. Para a varfarina, os exames de sangue para o tempo de protrombina (PT) e a relação normalizada internacional (INR) devem ser monitorados para garantir que a dose seja apropriada e que os níveis não sejam muito baixos, o que aumenta o risco de coagulação ou muito alto, muito alto, muito alto, que não é muito baixo, o que aumenta o risco de coagulação ou muito alto, o que aumenta o risco de sangramento. Enquanto um paciente está em varfarina, também é importante seguir uma dieta consistente, pois diferentes alimentos podem afetar os níveis de INR. Os inibidores de trombina direta, como dabigatran, e os inibidores do fator XA, como rivaroxaban e apixaban, não precisam de monitoramento de Pt ou INR. Alguns desses anticoagulantes exigem o monitoramento da função fígado ou renal para garantir que ainda seja seguro levá -los ou fazer ajustes na dose. Também é importante verificar sempre com seu médico ou farmacêutico ao mudar de medicamentos para garantir que não haja interações medicamentosas.
Efeitos colaterais anticoagulantes
Sangramento ou hematomas podem ocorrer com anticoagulantes. É importante se proteger e diminuir o risco de sangramento sempre usando um cinto de segurança em um carro e um capacete em uma bicicleta ou motocicleta, evitando álcool e medicamentos como medicamentos anti-inflamatórios não esteróides que podem aumentar o risco de sangramento, evitando lesões e tomar precauções ao usar ferramentas nítidas. Informar seu provedor de saúde sobre quaisquer procedimentos ou cirurgias futuros e ter um plano se você acidentalmente perder uma dose do anticoagulante, ficar doente e não puder tomar a medicação, engravidar ou ter sangramento anormal também é importante. Também é fundamental procurar sinais ou sintomas de sangramento e notificar seu médico imediatamente se você tiver sangue na urina ou nas fezes ou ao redor das gengivas depois de escovar os dentes; Surveiros frequentes; Bancas pretas e alcatrão; mais contundente do que o habitual, ou se você vomitar sangue. Os profissionais de saúde e farmacêuticos devem ser informados se um paciente estiver tomando um anticoagulante. Eles também devem saber sobre qualquer medicamento ou mudanças alimentares, pois isso pode afetar o anticoagulante.
Precauções gerais
Os anticoagulantes devem ser tomados exatamente conforme indicado pelo seu provedor de saúde. O farmacêutico pode ajudar a garantir que as doses estejam corretas e ajudem a encontrar maneiras de acompanhar como tomar esses medicamentos. Pergunte ao prestador de serviços de saúde o que fazer se uma dose for perdida. Não tome uma dose extra sem ser instruído a fazê -lo. Certifique -se de perguntar quais alimentos podem impactar o anticoagulante e sempre pergunte antes de mudar, iniciar ou interromper esses medicamentos. É melhor levar anticoagulantes ao mesmo tempo todos os dias.
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