Diretrizes de atualização da Associação Nacional de Centros de Epilepsia

A Associação Nacional de Centros de Epilepsia (NAEC) publicou recentemente cuidados atualizados diretrizes no diário Neurologia . A NAEC também anunciou as diretrizes atualizadas em seu site. A NAEC publicou inicialmente as diretrizes para centros de epilepsia em 1990 e as atualizou pela última vez em 2010.

Os especialistas escreveram: “Desde essa atualização, os cuidados com a epilepsia e a ciência do desenvolvimento de diretrizes avançaram significativamente, incluindo a importância de incorporar uma diversidade de perspectivas das partes interessadas, como as dos pacientes e dos seus cuidadores. Atualmente, apesar dos extensos dados publicados que examinam a eficácia dos tratamentos e testes de diagnóstico para a epilepsia, continuam a existir lacunas significativas nos dados que identificam os serviços essenciais necessários para um centro de epilepsia abrangente e a forma ideal para a sua prestação.”

Fred Lado, MD, PhD, presidente da NAEC, copresidente do painel de diretrizes e diretor regional de epilepsia e professor de neurologia na Zucker School of Medicine em Hofstra/Northwell em Hempstead, Nova York, declarou: “O campo mudou significativamente desde a NAEC emitiu sua última atualização de diretrizes há mais de 10 anos. Além dos avanços na medicina, houve uma mudança no sentido de abordar o bem-estar geral além do tratamento das crises. Isto inclui cuidados para condições comórbidas, como ansiedade e depressão, melhoria da comunicação entre o paciente e a equipe de atendimento e abordagem das disparidades de saúde na comunidade da epilepsia. Diretrizes ampliadas também são extremamente necessárias para ajudar os centros e hospitais a obter os recursos para fornecer este nível de atendimento abrangente.”

As recomendações foram informadas por uma análise de evidências e refletem o consenso de um painel multidisciplinar de especialistas de 41 partes interessadas com conhecimentos diversos. As diretrizes atualizadas incluem 52 recomendações em muitos serviços que são essenciais para centros de epilepsia de alta qualidade, incluindo avaliação de pacientes internados, opções terapêuticas e tratamento ambulatorial de doenças crônicas.

Os especialistas escreveram: “Isso é demonstrado por uma maior ênfase em conferências de atendimento multidisciplinar, triagem de comorbidades de epilepsia e fornecimento de acesso a outros serviços especializados, além dos principais componentes do centro de epilepsia de atendimento ambulatorial, procedimentos de diagnóstico e cirurgia de epilepsia”.

As directrizes também identificam a importância das equipas de cuidados multidisciplinares na coordenação dos esforços de diferentes especialistas que trabalham em colaboração para diagnosticar e tratar pacientes.

Pela primeira vez, as diretrizes da NAEC recomendam que os centros de epilepsia:

• Fornecer testes genéticos e aconselhamento
• Oferecer mais educação e comunicação para os pacientes
• Dar mais atenção às populações com necessidades especiais
• Utilize um coordenador de cuidados que organize e facilite o atendimento multidisciplinar
• Fornecer exames de saúde mental
• Adoptar medidas para abordar as disparidades e iniquidades na saúde entre a população de pacientes com epilepsia.

No Comunicado de imprensa , Susan Arnold, médica, copresidente do painel de diretrizes e epileptologista pediátrica da Escola de Medicina da Universidade de Yale, declarou: “Todas as recomendações alcançaram rapidamente um consenso, apesar de haver um painel tão diversificado de partes interessadas, que enfatiza que as recomendações refletem os elementos importantes de serviços de saúde que deveriam existir para que um centro de epilepsia forneça a mais alta qualidade de atendimento.”

Dr. Arnold acrescentou: “Queremos melhorar a qualidade do atendimento geral para pessoas com epilepsia nos Estados Unidos. A NAEC possui centros credenciados que oferecem atendimento de altíssima qualidade, mas cada centro tem pontos fortes diferentes. Ao trabalhar em conjunto com estas diretrizes de consenso, podemos elevar os padrões de cuidados de qualidade para todos os centros.”

“Quando os pacientes sentem que as suas opções de tratamento são limitadas, não têm de aceitar ‘bom o suficiente’. Os centros de epilepsia oferecem esperança”, declarou o Dr. “Mas os centros de epilepsia necessitarão de recursos para fornecer este nível abrangente de cuidados. Esperamos que as diretrizes ajudem a aumentar o apoio institucional e das seguradoras de saúde e o reconhecimento dessas recomendações.”

A NAEC também observou que à medida que mais investigação se torna disponível, os padrões de prática são estabelecidos e o conhecimento clínico se expande, e que irá actualizar as directrizes em conformidade.

O conteúdo contido neste artigo é apenas para fins informativos. O conteúdo não pretende substituir o aconselhamento profissional. A confiança em qualquer informação fornecida neste artigo é por sua conta e risco.