11 perguntas sobre controle de natalidade - respondidas
Informações sobre drogasNoventa e nove por cento das mulheres americanas sexualmente ativas relatam o uso de alguma forma de contraceptivo, de acordo com estatísticas divulgadas no início deste ano pela Yale Medicine . Precisamente por ser tão comum, é crucial esclarecer os boatos, equívocos e mitos sobre o controle da natalidade.
Quando as mulheres escolhem um método anticoncepcional, os preconceitos sobre as diferentes formas influenciam sua decisão. E a maioria de nós já ouviu algum tipo de informação negativa - como o controle da natalidade que faz você ganhar peso. Ou aumenta os riscos de câncer e pode afetar a fertilidade no futuro. Algumas pessoas até dizem que os hormônios deixam você louco.
Se você está pesquisando por onde começar, é fácil cair em um buraco negro do Reddit sobre experiências ruins e histórias de terror. Então, para ler comentários elogiosos sobre o mesmo contraceptivo em outros fóruns. Escolher entre as muitas opções disponíveis - aquela que se encaixa bem no seu estilo de vida e saúde pessoal não deve ser mais difícil do que já é.
É hora de obter informações reais sobre os benefícios, efeitos colaterais, riscos e eficácia do controle de natalidade.
Perguntas comuns sobre controle de natalidade
Aqui, encontre respostas para as perguntas mais frequentes sobre controle de natalidade, para que você possa ter as informações de que precisa quando se trata de anticoncepcionais - e nenhum dos medos de não ter.
1. O controle hormonal da natalidade me faz ganhar peso?
A resposta curta é não, dizdiz Jen Kaiser, MD, professora assistente de planejamento familiar na Universidade de Utah. Em grandes estudos de piscina, não vemos aumentos de peso em comparação com o que você ganharia naturalmente com a desaceleração do metabolismo e envelhecimento. Portanto, isso significa que, para a maioria das mulheres, é muito improvável que as pílulas anticoncepcionais, os anéis vaginais e os adesivos anticoncepcionais afetem o peso. Vamos repetir: o controle da natalidade hormonal é muito improvável para fazer você ganhar peso. Isso vem direto da boca de um médico e um dos estudos científicos mais abrangentes (e atualizados), Publicados no Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia . Em cerca de 5% dos pacientes, pode haver retenção de líquidos durante o controle da natalidade, também chamada de edema. Isso pode levar a pequenas flutuações de peso.
2. Só posso engravidar uma vez por mês?
Se você tem uma menstruação regular, seu corpo libera um óvulo em um dia de cada mês. Mas a janela em que você pode engravidar é muito maior do que 24 horas. Um óvulo só está disponível para ser fertilizado por cerca de 12 a 24 horas após a ovulação, de acordo com o American Pregnancy Association . Porém, os espermatozoides podem viver no corpo por 3-5 dias após o sexo. Adicione isso ao dia em que o ovo estiver disponível, sua janela mais fértil sobe para aproximadamente 5-7 dias. Em outras palavras, você pode engravidar por cerca de uma semana.
Ciclos Naturais é um aplicativo aprovado pela FDA que permite aos usuários rastrear seus ciclos de ovulação. É uma maneira sem hormônio de entender melhor quando você pode - e provavelmente não vai - engravidar durante o mês. O aplicativo informa aos usuários diariamente se é um dia verde ou vermelho do mês. Nos dias vermelhos, as usuárias têm maior probabilidade de engravidar e devem usar preservativo ou abster-se de sexo para evitar gravidez não planejada. É 98% eficaz como anticoncepcional com uso perfeito e 93% eficaz com uso normal.
3. Posso fazer sexo sem preservativo no dia em que começar a fazer anticoncepcionais hormonais?
Não, se você quiser a garantia de não engravidar. Pode levar até uma semana para que sua nova forma de controle de natalidade se torne totalmente eficaz - dependendo do tipo de anticoncepcional que você escolher (uma pílula, DIU, implante ou injeção de Depo-provera) e onde você está atualmente no seu ciclo. É melhor usar preservativos por sete dias após começar a tomar a pílula ou colocar um implante, DIU ou injeção - então você estará livre.
O DIU de cobre é um caso especial. Torna-se efetivo imediatamente, de acordo com Paternidade planejada . E lembre-se, apenas os preservativos podem proteger contra DSTs e DSTs.
4. O DIU de cobre piora sua menstruação?
Paragard , o único DIU de cobre aprovado pelo FDA e disponível nos Estados Unidos, tem alguns benefícios que as usuárias gostam: Não é hormonal, dura até 10 anos, pode ser usado durante a amamentação e pode ser usado para emergências contracepção se inserida dentro de cinco dias após o sexo desprotegido. Mas de acordo com o clínica Mayo , os efeitos colaterais associados ao Paragard incluem sangramento entre períodos, cólicas, dor menstrual intensa e sangramento intenso. Por causa disso, um DIU de cobre pode não ser a melhor opção para algumas mulheres.
5. O uso de anticoncepcionais hormonais pode causar infertilidade?
Você deve ter ouvido que anos tomando a pílula, tendo um implante ou um DIU de longo prazo tornará difícil engravidar quando você estiver pronta, mas isso é apenas um mito. Esses métodos de contracepção só interferem na fertilidade quando estão em uso.
Nenhuma forma de controle de natalidade diminui sua capacidade de engravidar quando você interrompe o tratamento, não importa por quanto tempo você usa o controle de natalidade, diz o Dr. Kaiser. Sua capacidade de engravidar volta ao que era antes do controle de natalidade. Isso significa que se você tinha uma grande chance de engravidar, ainda assim você ficará. Se você teve uma chance baixa, ela volta a ser uma chance baixa. O fator mais importante na sua capacidade de engravidar é a idade. Se você tentar engravidar aos 40, será mais difícil do que quando tiver 26.
6. Devo menstruar todos os meses - mesmo se estiver fazendo controle de natalidade?
O Mirena e Skyla Os DIUs podem diminuir o número de menstruações ou interrompê-los completamente. O implante, a pílula (quando usada de uma determinada maneira) e a injeção também podem impedir a menstruação. E o fato é que é completamente normal e seguro não menstruar por causa de seus métodos anticoncepcionais.
Seu corpo só precisa menstruar quando existe a possibilidade de gravidez, de acordo com Paternidade planejada . O controle hormonal da natalidade evita a ovulação e impede a formação do revestimento uterino. O sangramento que você experimenta entre as embalagens de comprimidos ou Nuvarings é o sangramento de privação, uma resposta a uma lacuna nos hormônios, não algo que seu corpo exige.
7. Posso perder meu DIU?
Você pode - um DIU pode cair (isso é chamado de expulsão) ou mudar para um lugar ao qual não pertence (isso é chamado de perfuração). Estes são dois riscos que você deve considerar ao escolher cobre ou DIU hormonal, como Mirena ou Kyleena como sua contracepção, de acordo com o Centro de Saúde da Mulher Abrangente do Colorado .
A expulsão pode acontecer naturalmente, mas não é comum. Ocorre em apenas cerca de 3% dos usos de DIU. A perfuração, quando o DIU entra ou atravessa o músculo uterino, é a complicação mais rara, ocorrendo em apenas uma ou duas em cada 1.000 inserções de DIU. Também é o mais perigoso. Houve muito poucos casos em que um DIU migrou para áreas da pelve, cavidade abdominal, trato gastrointestinal e bexiga. Se o DIU se mover para fora do útero, ele deve ser removido cirurgicamente.
8. Tenho que tomar minha pílula anticoncepcional no exato mesma hora todos os dias?
Sim você deveria. Embora a importância disso dependa do tipo de pílula que você está tomando. Existem dois tipos de pílulas anticoncepcionais comumente prescritas - a pílula anticoncepcional oral combinada (COC) e a minipílula, ou pílula só de progestógeno (POP). O COC impede a ovulação, portanto, há mais espaço para erros.
Contudo, 40 por cento das mulheres ainda ovulam enquanto tomam a mini pílula, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Os ingredientes ativos da minipílula apenas engrossam o muco cervical e o revestimento uterino por 24 horas de cada vez. Portanto, é crítico (e sensível ao tempo) tomar outra dose dentro desse período.
Ambos os métodos requerem um uso consistente para serem mais eficazes, por isso é melhor seguir um cronograma para evitar perder ou esquecer sua dose diária. Também é importante? Verifique com seu médico ou farmacêutico como seu controle de natalidade pode afetar seus outros medicamentos. Alguns medicamentos, como certos antibióticos ou medicamentos anticonvulsivantes, têm grande potencial para afetar a absorção de anticoncepcionais orais. E certas drogas anticoagulantes têm uma interação muito perigosa com o controle hormonal da natalidade.
9. Existe um melhor tipo de controle de natalidade?
Não. O melhor tipo de controle de natalidade é aquele que funciona para você, diz o Dr. Kaiser. Não há melhor forma ou vencedor geral para todos quando se trata de controle de natalidade. Cada mulher deve decidir o que funciona melhor para ela, seu estilo de vida e seu corpo. Sentar e conversar com um especialista em saúde feminina, obstetra / ginecologista ou seu médico de cuidados primários pode ajudá-lo a restringir suas opções.
10. A pílula pode causar câncer?
Isso é um mito - mais ou menos. Até agora, os pesquisadores descobriram que, como os anticoncepcionais orais contêm versões artificiais dos hormônios sexuais femininos estrogênio e progesterona, as alterações nos níveis hormonais podem desencadear o câncer de mama, mas também podem proteger contra o câncer de ovário e uterino. Estudos abrangentes demonstraram que o controle da natalidade diminui as chances de câncer de útero e ovário, explica o Dr. Kaiser.
Mas há um pequeno risco no que diz respeito ao câncer de mama, ela prossegue. Uma coorte dinamarquesa conduziu um estudo com milhares de mulheres e descobriu que o controle da natalidade pode aumentar minimamente o risco de câncer de mama. É um risco muito pequeno, mas aumentado, que não foi confirmado por nenhum outro grande estudo de pool em nosso campo. Digo aos meus pacientes que é algo para se ter cuidado, mas, como profissionais médicos, não colocamos muito peso nisso ainda.
11. O controle hormonal da natalidade afetará minhas emoções?
Pode ser, mas é caso a caso, e a ciência está em conflito. Um estudo com mais de um milhão de mulheres dinamarquesas com mais de 14 anos - usando dados confiáveis e construtivos, como códigos de diagnóstico e registros de prescrição - sugere fortemente que há um risco aumentado de depressão associado a tudo tipos de contracepção hormonal. Mas essa não é a história completa.
Não vemos uma forte correlação entre controle de natalidade e alterações de humor na maioria dos grandes estudos, mas se um paciente está preocupado com alterações de humor ou efeitos em sua saúde mental, existem opções que têm pouco ou nenhum hormônio. Não é comum, mas tenho visto pacientes que experimentaram impactos e efeitos de seus anticoncepcionais com sua depressão. Se você está preocupado com mudanças emocionais, encorajo os pacientes a fazer parceria com seu médico principal ou profissional médico para encontrar uma solução não hormonal.
Se você tem histórico de depressão, ou euSe o controle hormonal da natalidade não for adequado para você, existem muitas outras opções - desde o DIU de cobre até o aplicativo Natural Cycles - que podem ajudar a colocar suas escolhas reprodutivas de volta em suas mãos.
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