Os DIUs (como o Mirena) causam ganho de peso?

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Como todos os medicamentos, o controle da natalidade pode ter efeitos colaterais. Eles são importantes ao escolher o método certo para você. Os efeitos colaterais do controle da natalidade podem incluir acne, sangramento, alterações de humor e muito mais. O ganho de peso é uma preocupação comum entre as mulheres que escolhem o controle da natalidade, mas é um equívoco que o DIU causa ganho de peso. Para responder a alguns perguntas frequentes sobre o ganho de peso do DIU, conversamos com Christina Madison, Pharm.D., FCCP, BCACP, AAHIVP, fundadora da O Farmacêutico de Saúde Pública e pesquisador clínico da saúde da mulher.

O que é um DIU?

Um DIU, ou dispositivo intra-uterino, é um pequeno dispositivo de plástico em forma de T colocado no útero para prevenir a gravidez. Com menos de 1% de risco de gravidez a cada ano, os DIUs são a forma mais eficaz de controle de natalidade disponível. O DIU é uma ótima escolha para quem frequentemente se esquece de tomar suas pílulas anticoncepcionais diariamente. Após a inserção, um DIU dura de três a 12 anos. Pode ser usado por mulheres de todas as idades, de acordo com a CDC . Eles também são uma opção de contracepção reversível, permitindo que você volte à fertilidade normal assim que o DIU for removido.

Existem dois tipos de produtos DIU: cobre e hormonal. Embora ambos sejam eficazes na prevenção da gravidez, existem algumas diferenças importantes a serem lembradas.

DIU de cobre

Os DIUs de cobre não contêm hormônios. Eles usam bobinas de plástico e cobre em vez de levonorgestrel. O cobre é um espermicida natural, que mata os espermatozoides antes que cheguem ao óvulo. DIUs de cobre, como ParaGard , pode ser usado por até 12 anos.

DIU hormonal

Às vezes chamados de sistemas intra-uterinos, os DIUs hormonais liberam pequenas quantidades de um hormônio progesterona chamado levonorgestrel no útero, o que evita que os espermatozoides cheguem e fertilizem um óvulo. Esses DIUs podem durar de três a sete anos.

Uma das marcas mais comuns de DIU hormonal é o Mirena, fabricado pela Bayer. Mirena previne a gravidez por até cinco anos, mas pode permanecer eficaz por até sete anos.

O custo do Mirena varia, mas a Bayer relatou recentemente que 95% das mulheres são cobertas com pouco ou nenhum custo direto. O preço de lista do Mirena é de US $ 953,51, o que resulta em cerca de US $ 15 por mês ao longo de cinco anos. Se o seu seguro não cobrir, há Cupons mirena acessível.

Outras marcas comuns incluem Skyla , Liletta , e Kyleena . Cada marca de DIU hormonal é diferente, portanto, certifique-se de consultar seu OB-GYN sobre qual é o certo para você.

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Quais são os efeitos colaterais de um DIU?

Tanto o DIU hormonal quanto o de cobre fazem muito mais do que prevenir a gravidez. Por exemplo, o Mirena trata sangramento intenso, o que beneficia quem tem dor relacionada à endometriose. ParaGard, o DIU de cobre, também é usado como anticoncepcional de emergência, pois começa a funcionar imediatamente.

Os efeitos colaterais das formas de dosagem intrauterinas, como o DIU Mirena, são normalmente menos graves do que aqueles observados com anticoncepcionais orais, de acordo com o Dr. Madison.

Embora os DIUs sejam 99% eficazes, existem alguns efeitos colaterais comuns a serem considerados, incluindo:

• Cãibras e dores nas costas após a colocação
• Sangramento irregular e manchas durante o ciclo menstrual
• Períodos irregulares, que podem tornar-se mais leves ou mesmo parar
• Cistos ovarianos, que geralmente desaparecem
• Sangramento menstrual intenso ou períodos mais longos com DIU de cobre

Os efeitos colaterais raros, mas sérios dos DIUs podem incluir o seguinte:

• Risco potencial de infecção pélvica dentro de 20 dias após a inserção
• O DIU pode escorregar ou se mover e precisará ser retirado por um profissional
• Expulsão do dispositivo do útero

Efeitos colaterais do Mirena

Os possíveis efeitos colaterais dos DIUs variam de paciente para paciente e de acordo com o tipo de DIU usado. O DIU Mirena pode ter efeitos colaterais adicionais baseados em hormônios, como:

• Dores de cabeça
• Acne
• Mastalgia
• Mudanças de humor
• Náusea
• Fadiga

Como o Mirena e outros DIUs hormonais usam o hormônio progesterona em vez do estrogênio, alguns pacientes podem apresentar ganho de peso ou perda de cabelo devido aos níveis mais baixos de estrogênio. O ganho de peso e a perda de cabelo do Mirena são incomuns e podem estar relacionados a vários outros problemas de saúde, como estresse ou outras doenças.

Os benefícios do uso desses produtos altamente eficazes e de longa ação superam o risco de efeitos colaterais potenciais, diz o Dr. Madison, mas certifique-se de consultar seu médico para determinar se um DIU é a opção certa para você.

Ganho de peso do DIU

A maioria dos usuários de DIU não experimenta ganho de peso. O DIU não hormonal de cobre não causa ganho de peso, enquanto cerca de 5% dos pacientes que usam DIU hormonal relatam ganho de peso. Visto que o Mirena é um DIU hormonal, o ganho de peso do Mirena é possível, embora improvável.

A percepção do ganho de peso com esses produtos é amplamente considerada, mas não foi comprovada, diz o Dr. Madison. Não houve diferença no peso corporal ou composição observada entre os produtos [DIU] após 12 meses de uso contínuo. Embora você possa ter algum ganho de peso depois de colocar o DIU, ele deve diminuir.

O ganho de peso pode acontecer com o DIU hormonal devido ao hormônio usado, a progesterona. Qualquer ganho de peso do DIU provavelmente não é um aumento na gordura corporal, mas sim um aumento na retenção de água. O hormônio progesterona pode aumentar a retenção de água que causa o inchaço, geralmente adicionando cerca de cinco libras. A quantidade de peso ganho varia de paciente para paciente, mas qualquer retenção de água provavelmente diminuirá três meses após a inserção.

É importante saber que o ganho de peso após a inserção provavelmente se deve ao estilo de vida do paciente, e não ao próprio DIU. Mqualquer mulher americana ganha naturalmente um quilo a cada ano, o que não está relacionado a nenhum contraceptivo hormonal, de acordo com Yale Medicine .

Considere fazer algumas mudanças no estilo de vida para evitar ganho de peso após colocar um DIU. Praticar exercícios regularmente, alimentação saudável e todos os outros métodos comuns de perda de peso devem minimizar as chances de qualquer alteração de peso após a colocação de um DIU.

Se o inchaço não diminuir três meses após a inserção, converse com um profissional de saúde sobre outras opções. Os DIUs de cobre, como o Paragard, não foram associados ao ganho de peso do DIU, o que os torna uma ótima alternativa.

Qual controle de natalidade não causa ganho de peso?

Caso o DIU não seja o melhor método anticoncepcional para você, há muitas outras opções anticoncepcionais a serem consideradas. Consulte seu médico sobre o que funcionaria melhor para você. Algumas opções comuns de controle de natalidade incluem:

• Pílulas anticoncepcionais
• O patch Xulane
• Verificação de depósito , ou outras injeções anticoncepcionais
• O implante anticoncepcional, como Nexplanon
• Anéis vaginais, como NuvaRing

Os métodos de controle de natalidade hormonais ganham má reputação por causar ganho de peso. Qualquer ganho de peso relatado durante o controle da natalidade é provavelmente natural, como envelhecimento ou desaceleração do metabolismo.

Apenas uma forma de controle de natalidade foi associada a ganho de peso , e essa é a injeção Depo-Provera. Se você está procurando evitar o ganho de peso, fique longe de qualquer anticoncepcional injetável. Foi demonstrado que esses injetáveis ​​ativam sinais que controlam a fome, resultando em ganho de peso em alguns pacientes.

Ao considerar outras opções de controle de natalidade, lembre-se de que alguns, como a pílula, as injeções, o adesivo e os anéis vaginais, têm taxas de falha de 10% ao ano devido a erro humano.

Escolher o melhor produto anticoncepcional é muito individualizado, diz o Dr. Madison, então certifique-se de falar aberta e honestamente com seu ginecologista sobre qual método anticoncepcional é o certo para você.

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