Efeitos colaterais da metformina e como evitá-los

Informações sobre drogas

Metformina é um medicamento antidiabético (tecnicamente classificado como biguanida) que os médicos comumente prescrevem para tratar o diabetes tipo 2 e o pré-diabetes. Ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue e a restaurar a resposta do corpo à insulina. A metformina também pode tratar a síndrome dos ovários policísticos (SOP). As marcas populares de metformina incluem Glucophage , Fortamet, Piada e Riomet.

Tanto o diabetes tipo 2 quanto a SOP são condições de saúde comuns, cada uma com mais de 200.000 novos casos nos EUA a cada ano. Milhões de adultos correm o risco de desenvolver diabetes tipo 2, de acordo com um aviso de saúde pública do CDC.

Se você foi diagnosticado com qualquer uma das condições, é provável que a metformina seja uma opção de tratamento para você. Aprender sobre os efeitos colaterais, advertências e interações da metformina é um primeiro passo útil para obter uma melhor compreensão do medicamento.

O que é metformina?

A metformina é mais comumente prescrita para ajudar pessoas com diabetes tipo 2. O diabetes tipo 2 é causado pela resistência à insulina ou diminuição da sensibilidade à insulina, o que significa que o corpo não responde adequadamente à insulina. Pessoas com diabetes tipo 2 ou pré-diabetes tem hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue). A metformina atua retardando a liberação de glicose do fígado e diminuindo a absorção de glicose pelo corpo, os quais ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue. Também se acredita que a metformina aumenta a sensibilidade à insulina, o que ajuda a reduzir os níveis de glicose.

A metformina também pode ser prescrita off-label para tratar a síndrome dos ovários policísticos ( PCOS ), uma condição que pode causar níveis elevados de insulina que aumenta o risco de diabetes. Este medicamento ajuda a normalizar os níveis de insulina e pode melhorar a fertilidade .

Efeitos colaterais comuns da metformina

Aprender sobre os potenciais efeitos colaterais da metformina é tão importante quanto aprender sobre os benefícios. Como acontece com qualquer medicamento, sempre existem riscos possíveis. Estes são alguns dos efeitos colaterais mais comuns da metformina:

• Diarréia
• Náusea
• Estômago virado
• Gosto metálico na boca
• Vômito
• Flatulência
• Perda de peso
• Perda de apetite
• Azia
• Inchaço
• Tosse
• Sonolência
• Prisão de ventre
• Dor de cabeça
• Micção dolorosa ou difícil
• Astenia
• Níveis diminuídos de vitamina B12

A metformina causa perda de peso?

Uma preocupação comum sobre a metformina é que ela causa perda de peso. Embora possa causar perda de peso, alterando a forma como o corpo armazena gordura, isso não significa que todos que tomam o medicamento perderão peso, ou que você deva usá-lo para perder peso.

Quanto tempo duram os efeitos colaterais da metformina?

Os efeitos colaterais podem começar quando você começa a tomar metformina. Para algumas pessoas, os efeitos colaterais desaparecem logo após o corpo se ajustar à medicação. Para outros, os efeitos colaterais podem persistir ou piorar. A maioria das pessoas toma metformina por longos períodos de tempo, então, se os efeitos colaterais não desaparecerem, eles podem causar danos a longo prazo. Alguns efeitos colaterais da metformina podem ir despercebido , portanto, exames regulares são essenciais.

Efeitos colaterais graves da metformina

A metformina está associada a alguns efeitos colaterais graves de longo prazo. Alguns efeitos colaterais graves causados ​​pela metformina são perigosos e requerem atenção médica imediata. Se você tiver qualquer um dos seguintes, consulte um profissional de saúde imediatamente:

• Cansaço
• Sonolência incomum
• Problemas respiratórios
• Uma frequência cardíaca lenta ou irregular
• Tontura ou tontura

Tomar metformina por longos períodos de tempo pode resultar em efeitos colaterais de longo prazo. A metformina pode afetar a capacidade do corpo de absorver vitamina B12 e causar uma deficiência de vitamina B12. Muitas vezes, é necessário que as pessoas que tomam metformina façam exames de sangue regulares para verificar seus níveis de vitamina B12.

Embora seja raro, a metformina pode causar reações alérgicas. Os sinais de uma reação alérgica incluem dificuldade em respirar, inchaço da face ou das mãos e erupção na pele. Você deve procurar atendimento médico imediato se achar que está tendo uma reação alérgica.

Acidose láctica

Tomar metformina pode causar uma condição séria chamadaacidose láctica, que é um acúmulo de ácido láctico na corrente sanguínea. A acidose láctica pode causar efeitos colaterais graves e quase sempre requer hospitalização. Beber quantidades excessivas de álcool durante o uso de metformina pode aumentar significativamente o risco de acidose láctica. Os sinais de acidose láctica incluem:

• Tonturas ou vertigens
• Dor muscular
• Fraqueza extrema ou cansaço
• Problemas respiratórios
• Uma frequência cardíaca rápida ou lenta
• Rubor da pele
• Apetite diminuído
• Forte dor de estômago

Se você estiver experimentando efeitos colaterais graves ao tomar metformina, é melhor ligar para o seu médico imediatamente. Ele ou ela irá aconselhá-lo sobre o que fazer a seguir e pode dizer-lhe para parar de tomar metformina.

Advertências de metformina

A metformina não é o medicamento certo para pessoas com diabetes tipo 1. Geralmente é considerado bom para crianças e adultos com diabetes tipo 2 ou pré-diabetes, desde que um médico aprove, mas as dosagens podem variar. Para adultos com mais de 80 anos, a metformina é prescrito com cautela caso a caso.

Pessoas com certas condições de saúde têm um risco aumentado de experimentar efeitos colaterais ao tomar metformina. Qualquer pessoa com insuficiência cardíaca congestiva, função renal comprometida, função hepática deficiente ou cetoacidose diabética não deve tomar metformina.

Pessoas com problemas sanguíneos, renais, renais, hepáticos ou respiratórios devem ser cautelosos ao tomar metformina. Ter qualquer uma dessas condições e tomar metformina pode fazer com que a metformina seja menos eficaz ou causar complicações de saúde adicionais, como acidose láctica.Essa condição causa um acúmulo de ácido láctico no sangue e pode ser potencialmente fatal.

Alguns estudos sugerem que a metformina pode ter fatores de risco que vão além dos efeitos colaterais comuns. A Food and Drug Administration (FDA) está investigando se metformina contém cancerígenos , e um Estudo de 2018 sugere que a metformina pode reduzir alguns dos benefícios positivos do exercício aeróbio para adultos mais velhos.

Enquanto isso, alguns mitos da metformina foram destruídos. Alguns levantaram a hipótese de que a metformina causava demência, mas um estudo publicado em fevereiro de 2019 descobriram que o uso de metformina está associado a um risco reduzido de demência.

Embora a metformina não funcione para algumas pessoas, esses avisos não devem negar o fato de que ainda ajuda muitas pessoas ao redor do mundo a gerenciar suas condições de saúde.

Interações de metformina

Certos medicamentos podem tornar a metformina menos eficaz ou piorar os efeitos colaterais.

Por exemplo, tomar metformina com pílulas de liberação de insulina ou insulina pode causar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), de acordo com o Centro de Ensino de Diabetes da Universidade da Califórnia . Muitas pessoas que tomam metformina precisam monitorar seus níveis sanguíneos de perto. Os sinais de hipoglicemia incluem tontura, tremores, confusão, fadiga e desmaios.

A metformina pode interagir com outros medicamentos, incluindo medicamentos diuréticos, medicamentos esteróides, certos medicamentos da tireóide, contraceptivos orais e drogas bloqueadoras dos canais de cálcio como a nifedipina, diz Chirag Shah, MD, e cofundador da Push Health , uma plataforma online de saúde. Devido a uma ampla gama de interações medicamentosas, é importante revisar os medicamentos atuais do paciente antes de prescrever metformina.

Criar uma lista de todos os suplementos e medicamentos prescritos que você toma e compartilhá-la com seu médico irá ajudá-lo a evitar os efeitos colaterais que podem advir de tomar metformina com outra coisa.

Os seguintes medicamentos podem interagir negativamente com a metformina:

• Antibióticos quinolonas
• Diuréticos tiazídicos
• Verapamil
• Medicamentos administrados antes de ressonâncias magnéticas, radiografias ou tomografias computadorizadas
• Etanol
• Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs)
• Medicamentos esteróides
• Remédios para tireóide

Um médico ou outro profissional médico pode fornecer uma lista completa de medicamentos que interagem negativamente com a metformina.

Como evitar os efeitos colaterais da metformina

1. Tome dosagens consistentes

É melhor seguir as instruções do fabricante sobre como usar o medicamento para reduzir suas chances de experimentar os efeitos colaterais da metformina. A maioria dos pacientes toma metformina a cada12 horas. Tomar consistentemente a dose apropriada na hora certa pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais.

A dosagem padrão de metformina para adultos é de 1000 mg duas vezes ao dia com as refeições. Tomando metforminacom comidapode ajudar a eliminar ou reduzir os efeitos colaterais relacionados ao estômago. Deixar de tomar ou pular uma dose de metformina pode piorar os efeitos colaterais.

2. Faça mudanças no estilo de vida e dieta

Mudanças no estilo de vida são outro componente importante do controle do diabetes tipo 2 ou pré-diabetes. Praticar exercícios regularmente pode afetar positivamente pressão arterial e níveis de glicose no sangue para pessoas com diabetes tipo 2. Certos alimentos como açúcar refinado, álcool e óleos hidrogenados podem causar níveis elevados de açúcar no sangue, portanto, evitá-los pode ser muito benéfico.

Dieta e exercícios podem não servir como alternativas completas à metformina, mas ainda podem melhorar a qualidade de vida. A melhor maneira de reduzir suas chances de sentir efeitos colaterais enquanto estiver tomando metformina é conversar com seu médico.

3. Procure alternativas

Existem opções alternativas à metformina para pessoas com problemas de saúde que os impedem de tomar metformina, ou para aqueles que não podem tomar metformina por causa de seus efeitos colaterais. Aqueles com diabetes tipo 2 podem se beneficiar de inibidores SGLT2, medicamentos GLP1, inibidores da alfa-glicosidase, gliptinas ou pioglitazona.

Conversar com seu médico é a melhor maneira de aprender sobre outros medicamentos que podem ser adequados para você, com base em seu histórico médico e sintomas individuais.

Metformina vs. metformina ER

Metformina e metformina de liberação prolongada (ER) são essencialmente a mesma medicação, mas os pacientes não tomam metformina ER com tanta frequência. ER significa liberação prolongada, o que significa que o corpo absorve a metformina ER mais lentamente do que a metformina regular. Ambas as drogas ajudam pessoas com diabetes tipo 2 e pré-diabetes a controlar seus níveis de açúcar no sangue.

A metformina, às vezes chamada de metformina de liberação imediata (IR), costuma ser tomada duas vezes ao dia. Metformina ER é tomada com menos frequência, normalmente uma vez por dia. A dosagem padrão de metformina ER para adultos com diabetes tipo 2 é de 1000–2000 mg. Algumas pessoas podem precisar tomar metformina ER duas vezes ao dia. Um profissional de saúde pode determinar isso caso a caso.

Metformina ER é a versão genérica do nome da marca Glucophage XR . Pacientes que têm problemas de estômago com metformina regular podem mudar para Metformina ER, que é mais bem tolerada.Tome metformina ER conforme as instruções do seu médico. Alguns médicos podem recomendar tomar metformina ER uma vez pela manhã com o café da manhã ou à noite com o jantar. Tomando metformina ERcom comidapode ajudar a reduzir o risco de efeitos colaterais como dores de estômago e diarreia.

Metformina vs. efeitos colaterais da metformina ER

Da mesma forma que a metformina, os efeitos colaterais da metformina ER podem incluir:

• Náusea
• Diarréia
• Azia
• Dor de cabeça
• Gosto metálico na boca
• Cansaço
• Tontura
• Dores musculares ou dores
• Batimento cardíaco lento ou irregular

Como a metformina, a metformina ER pode aumentar o risco de acidose láctica.

Um profissional médico pode fornecer uma lista completa dos efeitos colaterais. A melhor maneira de aprender mais sobre a metformina e os efeitos colaterais da metformina ER é conversar com seu médico.